Studio su cellule stromali mesenchimali MC0518 per adulti e adolescenti con malattia acuta da rigetto refrattaria agli steroidi

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Di cosa tratta questo studio?

Lo studio clinico si concentra su una condizione chiamata Malattia del trapianto contro l’ospite acuta refrattaria agli steroidi (SR-aGvHD), che può verificarsi dopo un trapianto di cellule staminali. Questa condizione si manifesta quando le cellule trapiantate attaccano il corpo del ricevente, e non risponde al trattamento con steroidi. Lo scopo dello studio è confrontare l’efficacia di un nuovo trattamento con cellule stromali mesenchimali, chiamato MC0518, rispetto alla migliore terapia disponibile attualmente.

Il trattamento sperimentale MC0518 utilizza cellule stromali mesenchimali coltivate in laboratorio, somministrate per via endovenosa. Queste cellule sono derivate dal midollo osseo e sono progettate per aiutare a ridurre l’infiammazione e migliorare la risposta del corpo al trapianto. Lo studio prevede anche l’uso di altri farmaci come acido micofenolico, everolimus e immunoglobulina antitimocitaria (coniglio), che sono somministrati per via orale o endovenosa, a seconda del farmaco.

Durante lo studio, i partecipanti riceveranno il trattamento con MC0518 o la migliore terapia disponibile e saranno monitorati per valutare la risposta al trattamento e la sopravvivenza complessiva. I risultati saranno valutati a intervalli regolari fino a 24 mesi per determinare quale trattamento sia più efficace nel migliorare la condizione dei pazienti con SR-aGvHD. Lo studio mira a dimostrare che MC0518 è superiore rispetto alle terapie attualmente utilizzate per questa condizione.

1 inizio del trattamento

Il trattamento inizia con la somministrazione di cellule stromali mesenchimali MC0518 o la migliore terapia disponibile (BAT) per il trattamento della malattia acuta da rigetto refrattaria agli steroidi.

Le cellule stromali mesenchimali vengono somministrate per via intravenosa.

2 monitoraggio iniziale

Il monitoraggio della risposta al trattamento avviene al Giorno 28 dalla prima somministrazione.

La risposta viene valutata come risposta completa (CR) o parziale (PR) rispetto allo stato iniziale della malattia.

3 valutazioni successive

Ulteriori valutazioni della risposta alla terapia sono previste al Giorno 60, Giorno 100 e Giorno 180.

Queste valutazioni includono il controllo del grado di malattia e la risposta complessiva.

4 monitoraggio a lungo termine

Il monitoraggio della sopravvivenza complessiva e della risposta alla terapia continua fino al Mese 24.

Durante questo periodo, si valuta anche l’incidenza di eventi avversi e la qualità della vita.

5 conclusione del trial

Il trial si conclude con una valutazione finale della risposta al trattamento e della sopravvivenza complessiva.

La data stimata di conclusione del trial è il 30 settembre 2027.

Chi può partecipare allo studio?

  • Il partecipante deve aver ricevuto un precedente trapianto di cellule staminali ematopoietiche allogenico per malattie non maligne o malattie ematologiche maligne, indipendentemente dalla compatibilità dell’antigene leucocitario umano.
  • Il partecipante deve essere stato clinicamente diagnosticato con malattia del trapianto contro l’ospite acuta di grado II a IV durante la visita di screening.
  • Il partecipante deve aver avuto un fallimento del precedente trattamento di prima linea per la malattia del trapianto contro l’ospite acuta, definito come:
    • Progressione della malattia entro 3-5 giorni dall’inizio della terapia con almeno 2 mg/kg/giorno di prednisone o equivalente.
    • Mancanza di miglioramento entro 5-7 giorni dall’inizio del trattamento con almeno 2 mg/kg/giorno di prednisone o equivalente.
    • Risposta incompleta dopo più di 28 giorni di trattamento immunosoppressivo, inclusi almeno 5 giorni con almeno 2 mg/kg/giorno di prednisone o equivalente.
  • Il partecipante deve essere un maschio o una femmina di età pari o superiore a 12 anni e con un peso di almeno 15 kg durante la visita di screening.
  • Il partecipante deve avere un’aspettativa di vita stimata superiore a 28 giorni durante la visita di screening.
  • Se il partecipante è una femmina in età fertile, deve accettare di utilizzare un metodo contraccettivo altamente efficace a partire dalla visita di screening e per tutta la durata dello studio.
  • Se il partecipante è un maschio fertile, deve accettare l’astinenza sessuale o l’uso del preservativo durante l’attività sessuale con una partner femminile in età fertile o incinta. Inoltre, se la partner è in età fertile, deve utilizzare un ulteriore metodo contraccettivo altamente efficace durante l’attività sessuale a partire dalla visita di screening e per tutta la durata dello studio.
  • Il partecipante o i genitori/tutori legali devono aver letto, compreso e firmato il modulo di consenso informato (e il modulo di assenso informato, se applicabile) secondo le normative nazionali.

Chi non può partecipare allo studio?

  • Non possono partecipare persone che non hanno la malattia specifica studiata nel trial.
  • Non possono partecipare persone che non rientrano nella fascia di età richiesta.
  • Non possono partecipare persone che non sono in grado di fornire il consenso informato.
  • Non possono partecipare persone che hanno altre condizioni mediche che potrebbero interferire con lo studio.
  • Non possono partecipare persone che stanno assumendo farmaci che potrebbero influenzare i risultati dello studio.
  • Non possono partecipare persone che sono incinte o che stanno allattando.
  • Non possono partecipare persone che hanno partecipato a un altro studio clinico recentemente.

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

Siti verificati e consigliati

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Siti verificati

Nome del sito Città Paese Stato
Universitaetsklinikum Essen AöR Essen Germania
Oncopole Claudius Regaud Tolosa Francia
Medizinische Hochschule Hannover Hannover Germania
Hospital Universitario Y Politecnico La Fe Valencia Spagna
Institut Catala D’oncologia L’Hospitalet de Llobregat Spagna
University Hospital Cologne Colonia Germania
Hospital Universitario Hermanos Trias y Pujol. Institut Catalá d’Oncología (ICO) Badalona Spagna
CHU Grenoble Alpes La Tronche Francia
University Hospital Jena KöR Jena Germania
Goethe University Frankfurt Francoforte Germania
Universitaetsklinikum Muenster AöR Münster Germania
Besancon University Hospital Center Besanzone Francia
Hospital Universitario Regional De Malaga Málaga Spagna
Uniwersytecki Szpital Kliniczny Im Jana Mikulicza Radeckiego We Wroclawiu Breslavia Polonia
Centre Hospitalier Universitaire De Lille Lilla Francia
Universitaet Leipzig Lipsia Germania
Center For Pediatric And Adolescent Medicine Of The Johannes Gutenberg University Mainz Magonza Germania
Universitaetsklinikum Wuerzburg AöR Würzburg Germania
Narodowy Instytut Onkologii Im. Marii Sklodowskiej-Curie-Panstwowy Instytut Badawczy Cracovia Polonia
CHRU De Nancy Vandoeuvre-lès-Nancy Francia
Technische Universitaet Dresden Dresda Germania
Hospital Vall d’Hebron Barcellona Spagna

Altri siti

Nome del sito Città Paese Stato
Klinikum der Technischen Universitaet Muenchen (TUM Klinikum) Monaco di Baviera Germania
Universitaetsklinikum Schleswig-Holstein AöR Kiel Germania
HELIOS Klinikum Berlin-Buch GmbH Berlino Germania
Centre Hospitalier Lyon Sud Pierre-Bénite Francia
Hospital Universitario Puerta De Hierro De Majadahonda Majadahonda Spagna
Hospital Clinico Universitario De Valencia Valencia Spagna
Centre Hospitalier Universitaire Amiens Picardie Amiens Francia
Centre Hospitalier Universitaire De Nice Nizza Francia
Universitaetsklinikum Tuebingen AöR Tubinga Germania
Universitaetsklinikum Mannheim GmbH Mannheim Germania
Hospital Universitario Ramon Y Cajal Madrid Spagna
Centre Hospitalier Universitaire De Nantes Nantes Francia
Medical Center – University Of Freiburg Friburgo in Brisgovia Germania
Rheinische Friedrich-Wilhelms-Universitaet Bonn Bonn Germania

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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Francia Francia
Reclutando
01.07.2021
Germania Germania
Reclutando
01.07.2021
Polonia Polonia
Reclutando
01.07.2021
Spagna Spagna
Reclutando
01.07.2021

Sedi della sperimentazione

MC0518 è un trattamento sperimentale a base di cellule stromali mesenchimali. Queste cellule sono utilizzate per trattare la malattia acuta da rigetto contro l’ospite (aGvHD) che non risponde ai trattamenti standard con steroidi. L’obiettivo è migliorare la risposta complessiva e la sopravvivenza dei pazienti.

Best Available Therapy (BAT) si riferisce al miglior trattamento disponibile scelto dai medici per gestire la malattia acuta da rigetto contro l’ospite (aGvHD) nei pazienti che non rispondono agli steroidi. Questo trattamento può variare a seconda delle opzioni terapeutiche disponibili e delle condizioni specifiche del paziente.

Malattia acuta da rigetto dell’ospite resistente agli steroidi – Questa condizione si verifica quando il sistema immunitario del donatore attacca il corpo del ricevente dopo un trapianto di cellule staminali o midollo osseo. È definita “resistente agli steroidi” quando non risponde al trattamento standard con steroidi. I sintomi possono includere eruzioni cutanee, problemi gastrointestinali e danni al fegato. La malattia può progredire rapidamente e coinvolgere più organi. La gestione della condizione è complessa e richiede un monitoraggio attento.

ID della sperimentazione:
2023-505737-26-00
Codice del protocollo:
MC-MSC.1/aGvHD
NCT ID:
NCT04629833
Fase della sperimentazione:
Conferma terapeutica (Fase III)

Altre sperimentazioni da considerare

  • Studio su corticosteroidi e metossalene per pazienti adulti con malattia acuta da rigetto di grado II dopo trapianto di cellule staminali allogeniche

    In arruolamento

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    Francia
  • Studio clinico di fase 2 per valutare RLS-0071 in pazienti ospedalizzati con malattia acuta del trapianto contro l’ospite (aGvHD) resistente agli steroidi

    Arruolamento non iniziato

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    Germania Spagna