Studio clinico sulla sicurezza ed efficacia della Ciclosporina A Liposomiale in pazienti con Sindrome da Bronchiolite Obliterante dopo trapianto di polmone singolo o doppio.

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Di cosa tratta questo studio?

Lo studio clinico si concentra sul trattamento della Sindrome da Bronchiolite Obliterante (BOS) in pazienti che hanno subito un trapianto di polmone singolo o doppio. Questa condizione è una complicanza che può verificarsi dopo un trapianto di polmone, causando un restringimento delle vie aeree e difficoltà respiratorie. Il trattamento in esame utilizza un farmaco chiamato Liposomal Ciclosporin A (L-CsA), somministrato sotto forma di polvere per soluzione da nebulizzare, che viene inalata per aiutare a migliorare la funzione polmonare.

Lo scopo dello studio è valutare la sicurezza e l’efficacia a lungo termine di L-CsA in combinazione con la terapia standard (SoC) per il trattamento della BOS. I partecipanti allo studio sono pazienti che hanno già completato la loro partecipazione agli studi precedenti denominati BOSTON 1 e BOSTON 2. Durante lo studio, i pazienti continueranno a ricevere L-CsA insieme ad altri farmaci immunosoppressori, come il tacrolimus, e potrebbero ricevere anche un placebo. La durata del trattamento è prevista fino a 144 settimane.

Lo studio monitorerà diversi aspetti della salute dei partecipanti, tra cui eventi avversi, segni vitali e funzione renale, per garantire la sicurezza del trattamento. Inoltre, verranno valutati i cambiamenti nella funzione polmonare, misurati attraverso il volume espiratorio forzato in un secondo (FEV1), e altri parametri respiratori per determinare l’efficacia del trattamento. L’obiettivo è migliorare la qualità della vita dei pazienti e ridurre la progressione della malattia.

1 inizio dello studio

Dopo aver completato tutte le visite previste negli studi BOSTON-1 o BOSTON-2, inizia la partecipazione a questo studio di follow-up.

È necessario aver dato il consenso informato scritto e accettare di rispettare i requisiti dello studio e il calendario delle visite.

2 trattamento con L-CsA

Il trattamento prevede l’uso di Liposomal Ciclosporin A (L-CsA), somministrato tramite inalazione.

Il farmaco è in forma di polvere per soluzione nebulizzante.

3 regime di mantenimento

È necessario continuare un regime di mantenimento con agenti immunosoppressori, come tacrolimus, un secondo agente come micofenolato mofetile o azatioprina, e un corticosteroide sistemico come prednisone.

L’uso concomitante di azitromicina per la profilassi o il trattamento della sindrome da bronchiolite obliterante (BOS) è consentito.

4 monitoraggio della sicurezza

La sicurezza viene monitorata attraverso la registrazione di eventi avversi, esami di laboratorio clinici, segni vitali, esami fisici e funzione renale.

Viene valutata la tollerabilità acuta del farmaco dopo la somministrazione iniziale.

5 valutazione dell'efficacia

L’efficacia viene valutata misurando il cambiamento medio nel volume espiratorio forzato in un secondo (FEV1) e altri parametri respiratori.

Viene monitorato il tempo di progressione della BOS e l’uso di terapie immunosoppressive aggiuntive.

6 fine dello studio

Lo studio è previsto per concludersi entro il 31 marzo 2025.

Durante tutto il periodo di partecipazione, è importante seguire le istruzioni del personale medico e partecipare a tutte le visite programmate.

Chi può partecipare allo studio?

  • I pazienti devono aver completato tutte le visite fino alla visita di fine trattamento negli studi BOSTON-1 o BOSTON-2, non devono aver ritirato il consenso informato e non devono aver interrotto prematuramente la somministrazione del farmaco in studio.
  • I pazienti devono seguire un regime di mantenimento con farmaci immunosoppressori. Gli immunosoppressori sono farmaci che riducono l’attività del sistema immunitario. Questo regime include tacrolimus, un secondo agente come micofenolato mofetile (MMF) o azatioprina, e un corticosteroide sistemico come il prednisone. I corticosteroidi sono farmaci che riducono l’infiammazione. È consentito anche l’uso concomitante di azitromicina per la profilassi o il trattamento della BOS (Sindrome da Bronchiolite Obliterante).
  • I pazienti devono essere in grado di comprendere gli scopi e i rischi del trial clinico, devono aver dato il consenso informato scritto e devono accettare di rispettare i requisiti del trial clinico e i programmi delle visite. Devono anche essere in grado di inalare aerosol.
  • Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo nel sangue o nelle urine entro 7 giorni prima della Visita 1 e devono accettare di utilizzare uno dei metodi contraccettivi elencati nell’Appendice II del protocollo fino alla loro visita di fine studio.

Chi non può partecipare allo studio?

  • Non possono partecipare pazienti che non hanno ricevuto un trapianto di polmone singolo o doppio.
  • Non possono partecipare pazienti che non hanno la sindrome di bronchiolite obliterante, una condizione che può verificarsi dopo un trapianto di polmone.
  • Non possono partecipare pazienti che non rientrano nella fascia di età specificata dallo studio.
  • Non possono partecipare pazienti che non sono in grado di seguire il trattamento previsto dallo studio.
  • Non possono partecipare pazienti che fanno parte di una popolazione vulnerabile, come ad esempio persone con difficoltà a prendere decisioni autonome.

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

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Nome del sito Città Paese Stato
Hospital Universitari Vall D Hebron Barcellona Spagna
Hospital Universitario Puerta De Hierro De Majadahonda Spagna
Mdwyidz Usakglctzs On Vaokrh Vienna Austria
Uj Ltmikg Lovanio Belgio
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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Austria Austria
Non reclutando
23.09.2020
Belgio Belgio
Non reclutando
26.05.2023
Danimarca Danimarca
Non reclutando
10.05.2023
Francia Francia
Non reclutando
01.07.2020
Germania Germania
Non reclutando
13.05.2020
Spagna Spagna
Non reclutando
29.09.2020

Sedi della sperimentazione

Farmaci in studio:

L-CsA: Questo farmaco è utilizzato per valutare la sicurezza e l’efficacia a lungo termine nel trattamento della bronchiolite obliterante sindrome (BOS) nei pazienti che hanno ricevuto un trapianto di polmone singolo o doppio. L-CsA è somministrato ai pazienti che hanno già partecipato agli studi BOSTON 1 e BOSTON 2.

SoC (Standard of Care): Questo si riferisce al trattamento standard che i pazienti ricevono per la loro condizione. Nel contesto di questo studio, SoC è combinato con L-CsA per valutare l’efficacia complessiva e la sicurezza del trattamento nei pazienti con BOS.

Malattie in studio:

Sindrome da bronchiolite obliterante nei pazienti post trapianto di polmone singolo o doppio – È una condizione che si verifica nei pazienti che hanno subito un trapianto di polmone, caratterizzata da un’infiammazione e cicatrizzazione delle piccole vie aeree nei polmoni. Questo porta a un restringimento delle vie aeree, causando difficoltà respiratorie e una riduzione della funzione polmonare. La sindrome può svilupparsi gradualmente e i sintomi possono includere tosse, mancanza di respiro e affaticamento. La progressione della malattia può variare, ma spesso comporta un peggioramento della capacità respiratoria nel tempo. È considerata una complicanza cronica e comune nei pazienti trapiantati di polmone.

Ultimo aggiornamento: 12.12.2025 09:39

ID della sperimentazione:
2024-512448-41-00
Codice del protocollo:
BT–L-CsA–303–FU
NCT ID:
NCT04039347
Fase della sperimentazione:
Conferma terapeutica (Fase III)

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