Studio clinico randomizzato, in doppio cieco, per valutare l’efficacia e la sicurezza del BI 1015550 orale in pazienti con sclerosi sistemica

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Di cosa tratta questo studio?

Il trial valuta l’efficacia e la sicurezza di un farmaco orale chiamato nerandomilast in pazienti affetti da Systemic sclerosis, una malattia rara in cui il sistema immunitario fa indurire la pelle e può coinvolgere organi interni. Il farmaco viene somministrato per via orale sotto forma di compressa. Per confrontare gli effetti, alcuni partecipanti ricevono un placebo, cioè una compressa identica ma priva di principio attivo.

Lo scopo è verificare se il nuovo trattamento può prolungare il tempo prima di un peggioramento della malattia o della morte. I partecipanti assumono la compressa ogni giorno per circa 52 settimane, con visite periodiche in cui vengono misurati diversi parametri: il punteggio di indurimento della pelle (mRSS), il questionario che valuta le difficoltà nelle attività quotidiane (HAQ-DI) e la capacità respiratoria (FVC), soprattutto nei soggetti che presentano una compromissione polmonare nota come ILD. Lo studio è strutturato in modo che né i pazienti né i ricercatori sappiano chi riceve il farmaco attivo o il placebo, garantendo così una valutazione imparziale dei risultati.

1 accettazione e randomizzazione

Dopo aver firmato il consenso informato, viene assegnato casualmente a uno dei due gruppi: nerandomilast o placebo.

La randomizzazione è “doppio cieco”, cioè né il paziente né il personale sanitario conoscono il gruppo di appartenenza.

2 visita di base

Durante la prima visita vengono raccolti dati clinici di base, tra cui la valutazione della pelle (punteggio mRSS), il questionario di funzionalità HAQ‑DI, la capacità polmonare FVC e altri esami richiesti per la valutazione della sclerodermia sistemica.

Vengono anche registrati eventuali ulcere digitali e il punteggio ScleroID.

3 inizio del trattamento

Il paziente inizia a prendere una compressa per via orale ogni giorno.

Il farmaco di studio nerandomilast è disponibile in due dosaggi: 36 mg o 18 mg, a seconda del gruppo di randomizzazione.

Il gruppo placebo riceve una compressa identica per aspetto ma priva di principio attivo.

Il trattamento è previsto per una durata di 52 settimane.

4 visite di controllo mensili

Ogni mese il paziente si presenta per una visita di controllo.

Vengono monitorati gli effetti collaterali, la sicurezza del farmaco e la compliance, cioè se le compresse sono state assunte regolarmente.

Vengono effettuati esami del sangue e, se necessario, test di funzionalità polmonare.

5 valutazioni intermedie (settimane 12, 24, 36)

Alle settimane 12, 24 e 36 vengono ripetute le misurazioni di mRSS, HAQ‑DI, FVC e il punteggio ScleroID.

Viene valutato anche l’eventuale peggioramento delle ulcere digitali.

Queste valutazioni servono a monitorare la progressione della malattia e l’efficacia del farmaco.

6 valutazione finale (settimana 52)

Alla settimana 52 si effettua l’ultima visita di studio.

Vengono nuovamente misurati mRSS, HAQ‑DI, FVC, ScleroID e il numero totale di ulcere digitali.

Si registra se si è verificata la progressione della malattia o il decesso, che costituiscono gli endpoint primari dello studio.

Il trattamento viene interrotto al termine di questa visita.

7 chiusura dello studio

Dopo la visita finale, i dati raccolti vengono inviati per l’analisi statistica.

Il paziente non riceve ulteriori farmaci di studio, ma può continuare con le cure abituali decise dal proprio medico.

Chi può partecipare allo studio?

  • Devi firmare un consenso informato scritto, datato e firmato prima di entrare nello studio.
  • Devi avere almeno 18 anni e soddisfare i criteri ACR/EULAR 2013 per la sclerodermia sistemica.
  • Devi essere stato diagnosticato con sclerodermia cutanea limitata (lcSSc) o sclerodermia cutanea diffusa (dcSSc) secondo le definizioni di LeRoy.
  • Il primo sintomo della malattia (escluso il fenomeno di Raynaud) deve essere comparso non più di 7 anni prima della prima visita.
  • Se hai sclerodermia cutanea diffusa, devi mostrare segni di malattia attiva durante lo screening.
  • Se hai sclerodermia cutanea limitata, devi mostrare segni di malattia attiva durante lo screening e non devi avere gli anticorpi anti-centromero (test negativo).
  • La tua capacità respiratoria misurata con FVC (volume espiratorio forzato in un secondo) deve essere almeno il 45 % del valore previsto per la tua età e altezza.
  • La tua capacità di scambiare gas nei polmoni misurata con DLCO (capacità di diffusione del monossido di carbonio) deve essere almeno il 25 % del valore previsto, corretto per il livello di emoglobina.
  • Le donne in età fertile devono essere pronte e in grado di usare metodi contraccettivi altamente efficaci durante lo studio.

Chi non può partecipare allo studio?

  • Hai una vasculite attiva, instabile o non controllata negli ultimi 8 settimane o durante il periodo di selezione; la vasculite è un’infiammazione dei vasi sanguigni che può peggiorare rapidamente.
  • Hai avuto comportamenti suicidi in qualsiasi momento negli ultimi 2 anni, cioè azioni concrete volte a farti del male.
  • Hai avuto pensieri suicidi di tipo 4 o 5 secondo il questionario C‑SSRS negli ultimi 3 mesi; questo significa che hai pensato a un suicidio in modo molto serio o hai pianificato come farlo.
  • Esistono altri criteri di esclusione non elencati qui, che potrebbero impedirti di partecipare allo studio.

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

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Nome del sito Città Paese Stato
Northern Clinical Trial Coordinators Oy Oulu Finlandia
Sørlandet sykehus Kristiansand Kristiansand Norvegia
Diagnostic-consultative center “Aleksandrovska” EOOD Sofia Bulgaria
Centre Hospitalier Universitaire De Caen Normandie Caen Francia
North Estonia Medical Centre Foundation Tallin Estonia
Unidade Local De Saúde De Santa Maria, E.P.E. Lisbona Portogallo
Odense University Hospital Odense Danimarca
Universitaetsklinikum Tuebingen AöR Tubinga Germania
Assistance Publique Hopitaux De Marseille Marsiglia Francia
Vilniaus universiteto ligonine Santaros klinikos VšĮ Vilnius Lituania
Tartu University Hospital Tartu Estonia
Fakultni Nemocnice Brno Brno Cechia
Karolinska University Hospital Solna Svezia
Helsinki University Central Hospital Helsinki Finlandia
Erasmus Universitair Medisch Centrum Rotterdam (Erasmus MC) Rotterdam Paesi Bassi
Centre Hospitalier Regional Universitaire De Tours Tours Francia
Center For Pediatric And Adolescent Medicine Of The Johannes Gutenberg University Mainz Magonza Germania
Turku University Hospital Turku Finlandia
Centro Hospitalar E Universitario De Coimbra E.P.E. Coimbra Portogallo
Universitaetsklinikum Muenster AöR Münster Germania
Universitaetsklinikum Heidelberg AöR Heidelberg Germania
Centre Hospitalier Universitaire De Nantes Nantes Francia
Centre Hospitalier Universitaire De Rennes Rennes Francia
Centro Hospitalar Universitario Sao Joao E.P.E. Porto Portogallo
Rigshospitalet Copenaghen Danimarca
Military Medical Academy Pleven Bulgaria
Centre Hospitalier Regional Et Universitaire De Brest Brest Francia
Technische Universitaet Dresden Dresda Germania
Centre hospitalier universitaire de Liege Liegi Belgio
Katholieke Universiteit te Leuven Lovanio Belgio
Oslo Universitetssykehus HF Oslo Norvegia
Universitair Ziekenhuis Gent Gand Belgio
Universitair Medisch Centrum Groningen Groninga Paesi Bassi
Universitaetsklinikum Schleswig-Holstein AöR Kiel Germania
Medizinische Hochschule Hannover Hannover Germania
Vrije Universiteit Brussel Jette Belgio
Helse Stavanger HF Stavanger Norvegia
Ippokratio General Hospital Of Thessaloniki Salonicco Grecia
Université Libre de Bruxelles – Hôpital Erasme Bruxelles Belgio
Hôpitaux Universitaires Strasbourg – Hôpital de Hautepierre Strasburgo Francia
Parc Tauli Hospital Universitari Sabadell Spagna
Hospital Vall d’Hebron Barcellona Spagna
Hospital Universitario De Cruces Barakaldo Spagna
Hospital De La Santa Creu I Sant Pau Barcellona Spagna
Hospital Universitario 12 De Octubre Madrid Spagna
Hospital Del Mar Barcellona Spagna
Bellvitge University Hospital L’Hospitalet de Llobregat Spagna
Hospital Universitario Dr Peset Aleixandre Valencia Spagna
Hospital Universitario Hermanos Trias y Pujol. Institut Catalá d’Oncología (ICO) Badalona Spagna
Ospedale San Raffaele S.r.l. Milano Italia
Universita’ Campus Bio-medico Di Roma Roma Italia
Universita’ Politecnica Delle Marche Ancona Italia
Medizinische Universitaet Innsbruck Innsbruck Austria
Azienda Ospedaliero Universitaria Di Modena Modena Italia
Ordensklinikum Linz GmbH Linz Austria
Asst Centro Specialistico Ortopedico Traumatologico Gaetano Pini Cto Milano Italia
Azienda Ospedaliera Universitaria Universita’ Degli Studi Della Campania Luigi Vanvitelli Napoli Italia
Szpital Uniwersytecki Nr 2 Im Dr Jana Biziela W Bydgoszczy Bydgoszcz Polonia
Uniwersytecki Szpital Kliniczny W Bialymstoku Białystok Polonia
University Of Debrecen Debrecen Ungheria
Clinical Medical Center Osijek Osijek Croazia
Semmelweis University Budapest Ungheria
Stichting Radboud University Medical Center Nimega Paesi Bassi
CHRU De Nancy Vandoeuvre-lès-Nancy Francia
Centre Hospitalier Universitaire De Bordeaux Bordeaux Francia
Spitalul Clinic Judetean De Urgenta Cluj Cluj-Napoca Romania
University Of Pecs Pécs Ungheria
Oncopole Claudius Regaud Tolosa Francia
Hopital Beaujon Clichy Francia

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Nome del sito Città Paese Stato
Azienda Universitaria Ospedaliera Consorziale Policlinico Bari Bari Italia
Aqua-Med Consulting S.R.L. Costanza Romania
Rscblbxuynnmgk Ufcob Praga Cechia
Hmonin Fgygblzdal Vtxcfjvyphbnlpvso Gbnl Gommern Germania
Uhbujzsuzi Gvepkcr Hzntfbcx Ou Ivsudulk Giannina Grecia
Itqk Guhhp Filothei Grecia
Hcosdb Sdx Eisabsuez Kkxyfe Obocxjwmhf Gwgo Oberhausen Germania
Ryadmsaihndjapadizg Ae Lillehammer Norvegia
Hllim Njtjgmrlplmniw Hy Levanger Norvegia
Cjr dqzzmnprrjxnwc Épagny Metz Tessy Francia
Iubbvyffutxtoeyrhzgc Ggmf Berlino Germania
Uwvyyqw Lkfcj Dk Sjsjm Da Glthcxoxozim Euxlpt Vila Nova de Gaia Portogallo
Uiiiman Lqjlb Dr Suzsw Dp Adkf Moxam Ezswjj Ponte de Lima Portogallo
Kcnpljqg Bym Bmnwchrsr Gvtv Bad Bramstedt Germania
Kctxut cccy pqsvcoxmna Prxbwv ihmtpgtgdlu Kaunas Lituania
Fbdshpovfz Ixbpuqxc Slkkpnal Mujzcenqldhaeowtb Oueuw Firenze Italia
Dlazk Hdequl Cszs Sunils Bucarest Romania
Pdgvukmleyg Cxcr Sidnab Bucarest Romania
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Mbjtubftgsr Bagrvzs Khwylrxfs Swh z ooca Cracovia Polonia
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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Austria Austria
Non ancora reclutando
09.06.2026
Belgio Belgio
Non ancora reclutando
09.06.2026
Bulgaria Bulgaria
Non ancora reclutando
09.06.2026
Cechia Cechia
Non ancora reclutando
09.06.2026
Croazia Croazia
Non ancora reclutando
09.06.2026
Danimarca Danimarca
Non ancora reclutando
09.06.2026
Estonia Estonia
Non ancora reclutando
09.06.2026
Finlandia Finlandia
Non ancora reclutando
09.06.2026
Francia Francia
Non ancora reclutando
09.06.2026
Germania Germania
Reclutando
09.06.2026
Grecia Grecia
Non ancora reclutando
09.06.2026
Italia Italia
Non ancora reclutando
09.06.2026
Lituania Lituania
Non ancora reclutando
09.06.2026
Norvegia Norvegia
Non ancora reclutando
09.06.2026
Paesi Bassi Paesi Bassi
Non ancora reclutando
09.06.2026
Polonia Polonia
Non ancora reclutando
09.06.2026
Portogallo Portogallo
Non ancora reclutando
09.06.2026
Romania Romania
Non ancora reclutando
09.06.2026
Spagna Spagna
Reclutando
09.06.2026
Svezia Svezia
Non ancora reclutando
09.06.2026
Ungheria Ungheria
Non ancora reclutando
09.06.2026

Sedi della sperimentazione

nerandomilast (BI 1015550) è un farmaco somministrato per via orale sotto forma di compressa rivestita. Nel contesto di questo studio, il farmaco viene testato per valutare se può ridurre il rischio di morte per qualsiasi causa o di peggioramento della malattia nei pazienti affetti da sclerodermia sistemica. I partecipanti allo studio assumono il farmaco per un periodo di tempo determinato, e i ricercatori monitorano attentamente la sua efficacia nel rallentare la progressione della malattia e la sua sicurezza, osservando eventuali effetti collaterali o problemi di tollerabilità.

sclerodermia sistemica – La sclerodermia sistemica è una malattia autoimmune caratterizzata da indurimento e ispessimento della pelle e coinvolgimento di organi interni. Il processo inizia spesso con alterazioni della microcircolazione che provocano fenomeni di Raynaud. Con il tempo la fibrosi può estendersi ai vasi sanguigni, ai polmoni, al tratto gastrointestinale, ai reni e al cuore. L’accumulo di tessuto fibroso riduce la funzionalità degli organi colpiti e può limitare la mobilità. La malattia tende a progredire in modo variabile, passando da forme lievi a forme più estese con possibile evoluzione verso un danno organico più marcato.

ID della sperimentazione:
2025-523884-39-00
Codice del protocollo:
1305-0052
Fase della sperimentazione:
Conferma terapeutica (Fase III)

Altre sperimentazioni da considerare

  • Studio fase 2 di nemolizumab in pazienti adulti con sclerodermia sistemica per valutare l’efficacia sullo spessore cutaneo

    In arruolamento

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    Farmaci in studio:
    Bulgaria Croazia Francia Grecia Italia Polonia +1
  • Studio sull’uso di 68Ga-FAPI-46 per individuare la fibrosi in pazienti con malattie infiammatorie croniche come la sclerosi sistemica e la malattia di Crohn.

    In arruolamento

    2 1 1
    Paesi Bassi