Artralgia – Trattamento

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L’artralgia — dolore articolare — colpisce milioni di persone e può variare da un lieve disagio a limitazioni severe nella vita quotidiana. Comprendere come gestire questo sintomo, sia che sia causato dall’invecchiamento, da un infortunio o da una malattia sottostante, può aiutare a ripristinare il movimento e migliorare la qualità della vita.

Comprendere il dolore articolare e il suo impatto sulla vita quotidiana

Quando parliamo di artralgia, ci riferiamo specificamente al dolore in una o più articolazioni del corpo. La parola deriva dalle radici greche che significano “articolazione” e “dolore” e, sebbene molte persone la usino in modo intercambiabile con artrite, i due termini in realtà significano cose diverse. L’artralgia descrive il sintomo del dolore articolare stesso, mentre l’artrite si riferisce a una condizione medica diagnosticabile che comporta infiammazione o degenerazione delle articolazioni. Una persona può sperimentare artralgia senza avere artrite, anche se le persone con artrite sperimentano frequentemente l’artralgia come uno dei loro sintomi principali.[1][3]

Il dolore articolare può manifestarsi in molte forme. Alcune persone lo descrivono come un dolore sordo e costante che non se ne va mai completamente. Altri avvertono sensazioni acute e lancinanti quando si muovono in certi modi o mettono peso su un’articolazione interessata. Il disagio può accompagnarsi a rigidità, specialmente al mattino, o a una sensazione di calore e gonfiore intorno all’articolazione. Alcuni individui notano che le loro articolazioni sono sensibili al tatto, mentre altri riferiscono una sensazione di bruciore o scricchiolio durante il movimento. Il dolore potrebbe essere localizzato in un’articolazione, oppure può interessare diverse articolazioni in tutto il corpo — una condizione chiamata poliartralgia quando sono coinvolte cinque o più articolazioni.[1][9]

Il modello e i tempi del dolore articolare forniscono indizi importanti sulla sua causa sottostante. Il dolore che compare improvvisamente e intensamente suggerisce un problema acuto, forse da infortunio, infezione o un’improvvisa riacutizzazione infiammatoria. Il dolore che si sviluppa gradualmente nel corso di mesi o anni spesso indica condizioni da usura o malattie infiammatorie croniche. Alcune persone trovano che le loro articolazioni facciano più male dopo l’attività fisica, mentre altri sperimentano dolore a riposo o durante la notte. La rigidità mattutina che dura più di un’ora indica tipicamente condizioni articolari infiammatorie.[1][7]

Il dolore articolare non colpisce tutti allo stesso modo. Alcuni fattori aumentano la probabilità di sperimentare artralgia. L’età gioca un ruolo significativo, poiché anni di utilizzo delle articolazioni portano naturalmente a usura e accumulo di danni minori. Lesioni precedenti a un’articolazione rendono quell’area più vulnerabile a problemi futuri. Le persone che eseguono ripetutamente gli stessi movimenti, sia al lavoro che durante lo sport, esercitano uno stress extra su articolazioni specifiche. Portare peso corporeo in eccesso aggiunge tensione meccanica, in particolare sulle articolazioni portanti come ginocchia, anche e parte bassa della schiena. Anche la salute mentale conta — gli individui che affrontano depressione, ansia o stress cronico spesso riferiscono dolore articolare più grave o frequente.[9][12]

⚠️ Importante
Se il dolore articolare compare improvvisamente con arrossamento, gonfiore significativo, febbre o calore intorno all’articolazione, cercare assistenza medica tempestivamente. Questi segni potrebbero indicare un’infezione che richiede trattamento immediato con antibiotici. Allo stesso modo, il dolore che persiste per più di alcuni giorni senza una causa chiara, interferisce con il sonno o le attività quotidiane, o non migliora con il riposo e i rimedi da banco garantisce una valutazione professionale.

Comprendere quali articolazioni sono interessate aiuta a restringere le possibili cause. Le articolazioni più comunemente dolorose includono mani e polsi, che vengono utilizzati costantemente durante il giorno. Il dolore al ginocchio è estremamente frequente perché queste articolazioni sopportano un peso corporeo significativo e assorbono l’impatto ad ogni passo. Anche le articolazioni dell’anca portano carichi sostanziali e diventano dolorose con l’età o gli infortuni. Piedi e caviglie, spalle, gomiti e parte bassa della schiena (colonna lombare) completano l’elenco delle aree frequentemente colpite. Quando il dolore interessa molte articolazioni su entrambi i lati del corpo in un modello simmetrico — per esempio, entrambe le ginocchia o entrambi i polsi — questo suggerisce un tipo di problema diverso rispetto al dolore limitato a una sola articolazione su un lato.[1][8]

Approcci standard per gestire il dolore articolare

Il trattamento dell’artralgia mira ad alleviare il dolore, mantenere o ripristinare la funzione articolare e migliorare la qualità della vita. Poiché il dolore articolare è un sintomo piuttosto che una malattia in sé, un trattamento efficace deve affrontare la causa sottostante. Ciò che funziona per una persona potrebbe non funzionare per un’altra, e molti individui traggono beneficio dalla combinazione di più approcci piuttosto che affidarsi a un singolo metodo.[10][11]

La base per gestire il dolore articolare spesso include misure semplici che possono essere iniziate a casa. Il riposo consente alle articolazioni infiammate o ferite di recuperare, mentre evitare attività che peggiorano il dolore previene ulteriori danni. Tuttavia, l’inattività completa di solito peggiora le cose nel tempo, quindi trovare il giusto equilibrio tra riposo e movimento delicato è cruciale. Applicare calore o freddo alle articolazioni doloranti fornisce sollievo a molte persone. Il calore — da un bagno caldo, un cuscinetto riscaldante o un impacco caldo — rilassa i muscoli e scioglie le articolazioni rigide. Gli impacchi freddi riducono il gonfiore e intorpidiscono il dolore acuto. La maggior parte degli operatori sanitari raccomanda di applicare calore o freddo per circa 15-20 minuti alla volta, più volte al giorno.[9][12]

I farmaci antidolorifici costituiscono una parte fondamentale della gestione dell’artralgia. Il paracetamolo, venduto con il nome commerciale Tachipirina, rappresenta una delle opzioni più comunemente utilizzate per il dolore articolare da lieve a moderato. Riduce il dolore ma non diminuisce l’infiammazione, rendendolo adatto per cause non infiammatorie di disagio articolare. Il paracetamolo è generalmente sicuro se assunto alle dosi raccomandate, anche se assumerne troppo può danneggiare il fegato.[10][11]

I farmaci antinfiammatori non steroidei, o FANS, funzionano diversamente dal paracetamolo perché alleviano sia il dolore che riducono l’infiammazione. Questa classe include farmaci come l’ibuprofene (Brufen, Moment), il naprossene (Naprosyn) e il diclofenac (Voltaren). Alcuni FANS sono disponibili senza prescrizione medica, mentre versioni più forti richiedono una prescrizione del medico. I FANS sono disponibili in forma di pillola e anche come creme, gel o spray applicati direttamente sulla pelle sopra un’articolazione dolorante. I FANS topici funzionano bene per le articolazioni vicine alla superficie della pelle, come ginocchia e mani, e comportano meno rischi rispetto ai FANS orali. Tuttavia, i FANS orali assunti regolarmente per lunghi periodi possono causare ulcere gastriche, problemi renali, aumento della pressione sanguigna e maggior rischio di infarto o ictus, quindi dovrebbero essere usati alla dose efficace più bassa per il tempo più breve necessario.[2][11][15]

Per il dolore più grave, i medici possono prescrivere farmaci antidolorifici oppioidi come codeina o tramadolo. Questi farmaci potenti bloccano i segnali del dolore nel cervello e nel midollo spinale ma non riducono l’infiammazione. Gli oppioidi comportano rischi significativi, tra cui sonnolenza, nausea, stitichezza e il potenziale di dipendenza o assuefazione con l’uso prolungato. Per questo motivo, i medici in genere li riservano per l’uso a breve termine in situazioni specifiche in cui altri trattamenti hanno fallito.[10][15]

Quando l’artralgia deriva da condizioni di artrite infiammatoria come l’artrite reumatoide o l’artrite psoriasica, diventano necessari farmaci diversi. I farmaci antireumatici modificanti la malattia, noti come DMARD, non si limitano a mascherare il dolore — lavorano per rallentare o fermare il processo patologico che danneggia le articolazioni. I DMARD comuni includono metotrexato e leflunomide. Un’altra categoria chiamata agenti biologici o biologici sono farmaci geneticamente modificati che prendono di mira parti specifiche del sistema immunitario coinvolte nell’infiammazione. Questi includono farmaci che bloccano sostanze come il fattore di necrosi tumorale (TNF) o le interleuchine. Una classe più recente chiamata inibitori JAK blocca enzimi coinvolti nel processo infiammatorio. Tutti questi farmaci richiedono un monitoraggio attento perché influenzano il sistema immunitario e possono aumentare il rischio di infezione o causare altri effetti collaterali. Tuttavia, rappresentano strumenti cruciali per controllare l’artrite infiammatoria e prevenire danni articolari permanenti.[10][11][13]

Le iniezioni di corticosteroidi somministrano farmaci antinfiammatori potenti direttamente in un’articolazione dolorante e gonfia. Un medico inietta un corticosteroide come metilprednisolone o triamcinolone nello spazio articolare, spesso fornendo sollievo che dura da diverse settimane a mesi. Questo approccio prende di mira l’infiammazione alla sua fonte riducendo al minimo gli effetti collaterali che si verificano con i corticosteroidi orali. Alcuni pazienti ricevono iniezioni di acido ialuronico, una sostanza naturalmente presente nel liquido articolare che agisce come lubrificante e ammortizzatore. Queste iniezioni, a volte chiamate viscosupplementazione, mirano a migliorare la funzione articolare e ridurre il dolore nell’osteoartrite, in particolare nel ginocchio.[10][13]

La fisioterapia e la terapia occupazionale svolgono ruoli essenziali nella gestione dell’artralgia. I fisioterapisti progettano programmi di esercizi su misura per le articolazioni specifiche e le limitazioni di ogni persona. Questi programmi includono tipicamente esercizi di stretching per mantenere la flessibilità, esercizi di rafforzamento per supportare le articolazioni costruendo i muscoli circostanti e attività aerobiche a basso impatto per migliorare la forma fisica generale senza stressare le articolazioni. Gli esercizi di range di movimento mantengono le articolazioni in movimento attraverso il loro arco completo di movimento, prevenendo l’insorgenza di rigidità. I fisioterapisti insegnano anche la meccanica corporea corretta — come sedersi, stare in piedi, camminare, sollevare oggetti e svolgere attività quotidiane in modi che proteggono le articolazioni da uno sforzo eccessivo.[2][11]

I terapisti occupazionali si concentrano nell’aiutare le persone a svolgere le attività quotidiane nonostante il dolore articolare. Raccomandano dispositivi di assistenza che rendono le attività più facili, come apri-barattoli, ganci per bottoni, calzascarpe allungati, prendi-oggetti per afferrare articoli su scaffali alti e posate speciali con manici imbottiti. Per le persone con limitazioni significative della mobilità, i terapisti occupazionali possono suggerire bastoni, stampelle, deambulatori o sedie a rotelle. Possono anche valutare l’ambiente domestico e suggerire modifiche come l’installazione di maniglie di sostegno in bagno, la riorganizzazione dei mobili per una navigazione più facile o la riorganizzazione delle cucine per mantenere gli articoli usati frequentemente a portata di mano.[11][20]

Per alcune condizioni che causano artralgia, altre terapie si rivelano utili. Gli antibiotici trattano il dolore articolare causato da infezioni batteriche. Farmaci come l’allopurinolo, un inibitore enzimatico, prevengono gli attacchi di gotta abbassando i livelli di acido urico nel sangue. Integratori nutrizionali tra cui calcio e vitamina D supportano la salute ossea e possono aiutare a rallentare la progressione di alcuni problemi articolari.[10]

Quando i trattamenti conservativi non riescono a fornire un sollievo adeguato e il danno articolare diventa grave, possono essere considerate opzioni chirurgiche. Le procedure vanno dall’artroscopia — utilizzando piccole incisioni e una telecamera per riparare i tessuti danneggiati all’interno di un’articolazione — alla sostituzione totale dell’articolazione, dove i chirurghi rimuovono un’articolazione danneggiata e installano una protesi artificiale composta da componenti metallici, plastici o ceramici. La chirurgia di sostituzione articolare viene eseguita più comunemente su anche e ginocchia ma può anche essere effettuata per spalle, gomiti, caviglie e articolazioni delle dita.[11][13]

Cambiamenti nello stile di vita che supportano la salute articolare

Oltre ai farmaci e alle procedure mediche, le abitudini quotidiane e le scelte di vita influenzano profondamente il dolore e la funzione articolare. L’attività fisica regolare si distingue come uno dei trattamenti non farmacologici più importanti per l’artralgia. Anche se può sembrare controintuitivo fare esercizio quando le articolazioni fanno male, un’attività fisica appropriata riduce effettivamente il dolore, migliora la funzione, rafforza i muscoli, aumenta la flessibilità e migliora l’umore e i livelli di energia. La chiave è scegliere il tipo e la quantità giusti di esercizio.[14][18]

Le attività aerobiche a basso impatto proteggono le articolazioni migliorando al contempo la forma cardiovascolare. Camminare rimane una delle scelte migliori — non richiede attrezzature speciali, può essere fatto quasi ovunque e permette alle persone di controllare l’intensità regolando il ritmo. Il nuoto e l’acquagym sono particolarmente amichevoli per le articolazioni perché la galleggiabilità dell’acqua sostiene il peso corporeo e riduce lo stress sulle articolazioni. Andare in bicicletta, sia su una bicicletta normale che stazionaria, fornisce un buon esercizio aerobico senza l’impatto della corsa. Il tai chi, un’arte marziale delicata che coinvolge movimenti lenti e fluidi, migliora l’equilibrio, la flessibilità e la forza pur essendo facile sulle articolazioni. Le organizzazioni sanitarie raccomandano che gli adulti, inclusi quelli con artralgia, mirino ad almeno 150 minuti di attività aerobica di intensità moderata alla settimana — per esempio, 30 minuti cinque giorni alla settimana. Questo totale può essere suddiviso in piccoli blocchi durante il giorno.[14][18][19]

Gli esercizi di rafforzamento costruiscono muscoli intorno alle articolazioni, fornendo un migliore supporto e stabilità. Muscoli più forti assorbono forze che altrimenti stresserebbero direttamente le articolazioni. Esercizi semplici come sollevamenti delle gambe dritte per i muscoli quadricipiti intorno al ginocchio possono essere eseguiti a casa senza attrezzatura. Fasce elastiche, pesi leggeri o esercizi a corpo libero aiutano a costruire forza gradualmente. Gli esercizi di flessibilità e stretching mantengono il range di movimento, impedendo alle articolazioni di diventare rigide e bloccate in posizione. Allungamenti delicati quotidiani che muovono ogni articolazione attraverso il suo range completo di movimento richiedono solo pochi minuti ma producono benefici significativi.[14][24]

⚠️ Importante
Prima di iniziare qualsiasi nuovo programma di esercizi, soprattutto se si ha un dolore articolare grave o si è stati inattivi, consultare il proprio medico o fisioterapista. Possono raccomandare esercizi specifici adatti alla propria condizione e insegnare la tecnica corretta per evitare infortuni. Iniziare lentamente e aumentare gradualmente durata e intensità. Se l’esercizio causa dolore che dura più di due ore dopo o peggiora significativamente il dolore articolare, potrebbe significare che si sta facendo troppo troppo presto.

Il peso corporeo ha un impatto diretto e potente sulla salute articolare, in particolare per le articolazioni portanti nella parte inferiore del corpo. Ogni chilo di peso corporeo in eccesso si traduce in più chili di forza attraverso le articolazioni durante attività come camminare, salire le scale o alzarsi da una sedia. La ricerca mostra che perdere anche una modesta quantità di peso — solo il 5-10% del peso corporeo totale — può ridurre significativamente il dolore articolare e migliorare la funzione nelle persone in sovrappeso. Per qualcuno che pesa 90 chilogrammi, perdere da 4,5 a 9 chilogrammi fa una differenza notevole. La perdita di peso riduce lo stress meccanico sulle articolazioni, diminuisce l’infiammazione in tutto il corpo (poiché il tessuto adiposo produce sostanze chimiche infiammatorie) e riduce il rischio di sviluppare osteoartrite o ne rallenta la progressione.[9][14][18]

Raggiungere e mantenere un peso sano richiede la combinazione di attività fisica regolare con una dieta equilibrata. Una dieta antinfiammatoria ricca di frutta, verdura, cereali integrali, proteine magre come pesce e pollame, noci, semi e grassi sani da fonti come olio d’oliva e avocado fornisce nutrienti che supportano la salute articolare e riducono l’infiammazione. Il pesce grasso come salmone, sgombro e sardine contiene acidi grassi omega-3 con proprietà antinfiammatorie. Gli alimenti ricchi di vitamina C, compresi agrumi, frutti di bosco e peperoni, supportano la produzione di collagene importante per la salute della cartilagine. Al contrario, ridurre l’assunzione di alimenti trasformati, carboidrati raffinati, bevande zuccherate e grassi saturi aiuta ad abbassare i livelli di infiammazione.[2][23]

Le strategie di protezione articolare aiutano a ridurre al minimo lo stress quotidiano sulle articolazioni doloranti. Queste tecniche comportano il cambiamento del modo in cui si svolgono le attività di routine per ridurre lo sforzo. Per esempio, usare articolazioni più grandi e forti come leve — spingere le porte aperte con la spalla piuttosto che con la mano — distribuisce la forza su un’area più ampia. Quando si trasportano oggetti, usare entrambe le mani e tenere gli articoli vicino al corpo piuttosto che estendere le braccia. Evitare di stringere le cose con forza; invece, usare una presa più morbida o avvolgere i manici con imbottitura per aumentare il diametro. Fare pause frequenti durante le attività che stressano le articolazioni, alternando tra compiti attivi e periodi di riposo. Mantenere una buona postura quando si è seduti, in piedi e in movimento, poiché un corretto allineamento del corpo riduce lo stress articolare non necessario. Evitare di rimanere in una posizione per periodi prolungati, che porta alla rigidità.[20][22]

Gestire lo stress e il benessere emotivo influenza l’esperienza del dolore articolare cronico. Stress, ansia e depressione possono amplificare la percezione del dolore e far sentire il dolore più grave. Al contrario, strategie di coping positive e una buona salute mentale aiutano le persone a gestire il dolore più efficacemente. Tecniche come meditazione, mindfulness, esercizi di respirazione profonda, rilassamento muscolare progressivo e biofeedback aiutano a calmare il sistema nervoso e ridurre lo stress. Rimanere connessi con la famiglia e gli amici, perseguire hobby e attività che portano gioia e mantenere un senso di scopo contribuiscono tutti alla resilienza emotiva. Per alcune persone, lavorare con uno psicologo o un consulente formato nella gestione del dolore cronico fornisce un supporto prezioso.[19][22]

Smettere di fumare rappresenta un altro importante cambiamento nello stile di vita per le persone con dolore articolare. Il fumo contribuisce all’infiammazione in tutto il corpo, danneggia il tessuto connettivo intorno alle articolazioni, compromette la guarigione e aumenta il rischio di complicazioni dalla chirurgia se la sostituzione articolare diventa necessaria. Smettere di usare tabacco migliora la salute generale e può aiutare a rallentare la progressione dei problemi articolari.[23][25]

Ottenere un sonno adeguato consente al corpo di riparare i tessuti e gestire il dolore in modo più efficace. Un sonno scarso peggiora la sensibilità al dolore e rende più difficile affrontare il disagio cronico. Stabilire orari di sonno regolari, creare un ambiente di sonno confortevole e affrontare i fattori che disturbano il sonno contribuiscono tutti a una migliore gestione del dolore.[19][22]

Valutazione diagnostica e quando cercare assistenza medica

Una diagnosi corretta costituisce la base per un trattamento efficace dell’artralgia. Gli operatori sanitari utilizzano una combinazione di anamnesi medica, esame fisico, test di laboratorio e studi di imaging per determinare cosa sta causando il dolore articolare e sviluppare un piano di trattamento appropriato.[1][11]

L’anamnesi medica coinvolge domande dettagliate sul dolore stesso — quando è iniziato, se l’insorgenza è stata improvvisa o graduale, quali articolazioni sono interessate, cosa rende il dolore migliore o peggiore e se ci sono schemi nel disagio. I medici chiedono della rigidità mattutina e quanto dura, se le articolazioni appaiono rosse, calde o gonfie e se i sintomi vanno e vengono in riacutizzazioni o rimangono costanti. Domande su lesioni precedenti, storia familiare di problemi articolari, occupazioni o attività che coinvolgono movimenti ripetitivi e sintomi in altre parti del corpo aiutano a identificare possibili cause. Per esempio, eruzioni cutanee, febbri, perdita di peso inspiegabile o infiammazione oculare che si verificano insieme al dolore articolare suggeriscono condizioni infiammatorie sistemiche.[1][8]

Durante l’esame fisico, i medici ispezionano le articolazioni per segni visibili di gonfiore, arrossamento, calore o deformità. Palpano le articolazioni per valutare la sensibilità e verificare la presenza di calore o accumulo di liquido. Il test del range di movimento rivela limitazioni o rigidità. Esaminare il modello di coinvolgimento articolare — quali articolazioni fanno male, se entrambi i lati del corpo sono interessati simmetricamente e il numero totale di articolazioni coinvolte — fornisce indizi diagnostici.[1][8]

I test di laboratorio analizzano i fluidi corporei per rilevare marcatori di infiammazione, infezione o malattie specifiche. Gli esami del sangue possono misurare marcatori infiammatori come la proteina C-reattiva e la velocità di eritrosedimentazione. I test per il fattore reumatoide e gli anticorpi anti-peptide ciclico citrullinato aiutano a diagnosticare l’artrite reumatoide. I livelli di acido urico indicano la gotta. Gli emocromi completi cercano segni di infezione o anemia. Quando un’articolazione è gonfia con liquido, i medici possono inserire un ago per prelevare un campione di liquido articolare per l’analisi. L’esame di questo liquido al microscopio può rivelare cristalli che indicano gotta o pseudogotta, batteri che suggeriscono infezione o cellule infiammatorie che indicano artrite.[8][11]

I test di imaging forniscono immagini delle ossa e dei tessuti molli all’interno e intorno alle articolazioni. Le radiografie standard mostrano la struttura ossea, rilevano fratture, rivelano speroni ossei e dimostrano la perdita di cartilagine mostrando il restringimento dello spazio tra le ossa. Tuttavia, le radiografie possono apparire normali nell’artrite precoce prima che si verifichino danni significativi. La risonanza magnetica, o RM, crea immagini dettagliate dei tessuti molli inclusi cartilagine, tendini, legamenti e rivestimento sinoviale. La RM è altamente sensibile per rilevare cambiamenti infiammatori precoci e può identificare problemi non visibili alle radiografie. L’ecografia utilizza onde sonore per produrre immagini in tempo reale di articolazioni, tendini e tessuti circostanti. Può rilevare infiammazione, accumulo di liquido e cambiamenti erosivi precoci, rendendola uno strumento utile per diagnosticare l’artrite infiammatoria. La tomografia computerizzata, o TC, combina più immagini a raggi X per creare viste in sezione trasversale, fornendo più dettagli sulla struttura ossea rispetto alle radiografie standard.[8][11]

Sapere quando cercare una valutazione medica è importante. Il dolore articolare che compare improvvisamente con febbre, gonfiore grave, arrossamento intenso e incapacità di muovere l’articolazione richiede attenzione immediata perché potrebbe indicare un’infezione. Il dolore che dura più di alcuni giorni senza miglioramento, il dolore che interferisce con il sonno o le attività quotidiane, il dolore accompagnato da perdita di peso inspiegabile o febbre, o il dolore che non risponde al riposo e agli antidolorifici da banco meritano tutti una valutazione medica. La diagnosi e il trattamento precoci, in particolare per le forme infiammatorie di artrite, possono prevenire danni articolari permanenti e disabilità.[9][12]

Metodi di trattamento più comuni

  • Farmaci antidolorifici
    • Paracetamolo per dolore lieve o moderato senza infiammazione
    • Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come ibuprofene, naprossene e diclofenac disponibili come pillole o creme topiche
    • Farmaci oppioidi per uso a breve termine in situazioni di dolore grave
  • Farmaci modificanti la malattia
    • DMARD tradizionali come metotrexato e leflunomide per l’artrite infiammatoria
    • Agenti biologici che prendono di mira componenti specifici del sistema immunitario come TNF e interleuchine
    • Inibitori JAK che bloccano le vie di segnalazione infiammatorie
  • Terapie iniettive
    • Iniezioni di corticosteroidi direttamente nelle articolazioni infiammate per settimane o mesi di sollievo
    • Iniezioni di acido ialuronico per integrare la lubrificazione articolare, in particolare nell’osteoartrite del ginocchio
  • Fisioterapia e terapia occupazionale
    • Programmi di esercizi individualizzati tra cui stretching, rafforzamento e attività aerobiche a basso impatto
    • Formazione sulla meccanica corporea per proteggere le articolazioni durante le attività quotidiane
    • Raccomandazioni di dispositivi di assistenza e modifiche dell’ambiente domestico
  • Interventi sullo stile di vita
    • Gestione del peso attraverso dieta equilibrata ed esercizio regolare
    • Modelli alimentari antinfiammatori che enfatizzano frutta, verdura, cereali integrali e acidi grassi omega-3
    • Tecniche di protezione articolare e modificazione delle attività
    • Gestione dello stress attraverso meditazione, mindfulness e tecniche di rilassamento
  • Terapie alternative e complementari
    • Applicazioni di calore e freddo per il sollievo dal dolore e dall’infiammazione
    • Terapia acquatica ed esercizi di idroterapia
    • Massoterapia per il rilassamento muscolare
  • Trattamenti chirurgici
    • Chirurgia artroscopica per la riparazione articolare minimamente invasiva
    • Chirurgia di sostituzione articolare con protesi artificiali per articolazioni gravemente danneggiate

Studi clinici in corso su Artralgia

  • Lo studio non è ancora iniziato

    Studio sull’Efficacia del Triamcinolone Acetonide e della Radiofrequenza Pulsata nel Dolore Cronico alla Spalla

    Non ancora in reclutamento

    3 1 1 1

    Lo studio clinico si concentra sul trattamento del dolore cronico alla spalla, una condizione che può causare disagio e limitare i movimenti quotidiani. Il trattamento in esame utilizza un farmaco chiamato triamcinolone acetonide, somministrato come sospensione iniettabile. Questo farmaco è un tipo di corticosteroide, una sostanza chimica che aiuta a ridurre l’infiammazione e il dolore.…

    Malattie studiate:
    Farmaci studiati:
    Spagna
  • Lo studio non è ancora iniziato

    Studio su [18F]Fluoro-PEG-Folate per identificare il rischio di artrite reumatoide in individui con artralgia positiva ACPA

    Non ancora in reclutamento

    2 1 1

    Lo studio si concentra su persone con artralgia positiva ACPA, una condizione in cui si avverte dolore alle articolazioni e si ha un test del sangue positivo per anticorpi specifici. L’obiettivo è capire se un esame chiamato PET (tomografia a emissione di positroni) può aiutare a identificare chi è a rischio di sviluppare artrite reumatoide,…

    Malattie studiate:
    Farmaci studiati:
    Paesi Bassi
  • Lo studio non è ancora iniziato

    Studio sull’efficacia e sicurezza di ODM-111 nel dolore cronico da osteoartrite del ginocchio

    Non in reclutamento

    2 1 1

    Lo studio riguarda il trattamento del dolore cronico causato dall’osteoartrite del ginocchio. L’osteoartrite è una malattia che colpisce le articolazioni, causando dolore e rigidità. Il farmaco in esame è chiamato ODM-111, e verrà confrontato con un placebo per valutarne l’efficacia e la sicurezza. Inoltre, verrà utilizzato anche il paracetamolo, un comune antidolorifico, per confrontare i…

    Malattie studiate:
    Farmaci studiati:
    Repubblica Ceca Polonia Spagna Germania Danimarca

Riferimenti

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https://www.oncolink.org/support/side-effects/other-side-effects/arthralgias-and-myalgias-joint-or-muscle-pain

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FAQ

Qual è la differenza tra artralgia e artrite?

L’artralgia significa dolore articolare — è un sintomo che descrive il disagio in una o più articolazioni. L’artrite è una diagnosi medica che si riferisce a condizioni specifiche che coinvolgono infiammazione o degenerazione articolare. Una persona può avere artralgia senza artrite, anche se le persone con artrite sperimentano comunemente l’artralgia come sintomo principale. La distinzione è importante perché gli approcci terapeutici differiscono a seconda della causa sottostante del dolore articolare.

Quando dovrei vedere un medico per il dolore articolare?

Cercare assistenza medica immediata se il dolore articolare compare improvvisamente con febbre, gonfiore grave, arrossamento intenso e incapacità di muovere l’articolazione, poiché questi potrebbero indicare un’infezione. Programmare una valutazione medica se il dolore persiste per più di alcuni giorni, interferisce con il sonno o le attività quotidiane, non migliora con riposo e farmaci da banco, o si verifica insieme a perdita di peso inspiegabile o febbre. La valutazione e il trattamento precoci, specialmente per le condizioni infiammatorie, possono prevenire danni permanenti.

L’esercizio può aiutare il dolore articolare o lo peggiorerà?

L’esercizio appropriato aiuta effettivamente a ridurre il dolore articolare piuttosto che peggiorarlo. L’attività fisica regolare a basso impatto come camminare, nuotare o andare in bicicletta rafforza i muscoli intorno alle articolazioni, migliora la flessibilità, riduce la rigidità e può diminuire i livelli di dolore. La chiave è scegliere il tipo e la quantità giusti di esercizio per la propria condizione specifica. Consultare il proprio medico o fisioterapista per sviluppare un programma di esercizi sicuro e individualizzato che inizi gradualmente e progredisca a un ritmo adatto alle proprie articolazioni.

Quali farmaci sono comunemente usati per trattare il dolore articolare?

I farmaci antidolorifici comuni includono il paracetamolo per dolore lieve o moderato e i FANS come ibuprofene o naprossene che riducono sia il dolore che l’infiammazione. Per l’artrite infiammatoria, possono essere prescritti farmaci modificanti la malattia come metotrexato, agenti biologici che prendono di mira componenti del sistema immunitario o inibitori JAK. Le iniezioni di corticosteroidi forniscono sollievo diretto per le articolazioni infiammate. La scelta dipende dalla causa e dalla gravità del dolore articolare, con gli operatori sanitari che selezionano i farmaci in base alle esigenze individuali monitorando al contempo i potenziali effetti collaterali.

Come influisce il peso sul dolore articolare?

Il peso corporeo in eccesso esercita uno stress significativo sulle articolazioni portanti, in particolare ginocchia, anche e parte bassa della schiena. Ogni chilo di peso corporeo si traduce in più chili di forza attraverso queste articolazioni durante le attività quotidiane. La ricerca mostra che perdere solo il 5-10% del peso corporeo può ridurre significativamente il dolore articolare e migliorare la funzione. La perdita di peso riduce anche l’infiammazione in tutto il corpo poiché il tessuto adiposo produce sostanze chimiche infiammatorie. Mantenere un peso sano attraverso dieta equilibrata ed esercizio regolare è una delle strategie non farmacologiche più efficaci per gestire il dolore articolare.

🎯 Punti chiave

  • L’artralgia si riferisce specificamente al dolore articolare come sintomo, distinto dall’artrite che è una malattia diagnosticabile, anche se i due spesso si verificano insieme.
  • Il dolore articolare che colpisce cinque o più articolazioni è chiamato poliartralgia e può segnalare condizioni sottostanti diverse rispetto al dolore di una singola articolazione.
  • La rigidità mattutina che dura più di un’ora indica tipicamente condizioni articolari infiammatorie piuttosto che problemi da usura meccanica.
  • L’esercizio regolare a basso impatto come camminare, nuotare o andare in bicicletta riduce effettivamente il dolore articolare rafforzando i muscoli di supporto e mantenendo la flessibilità.
  • Perdere solo il 5-10% del peso corporeo può ridurre drasticamente il dolore nelle articolazioni portanti perché ogni chilo si traduce in diverse volte quella forza durante il movimento.
  • I FANS funzionano diversamente dal paracetamolo perché riducono sia il dolore che l’infiammazione, rendendoli particolarmente utili per cause infiammatorie di dolore articolare.
  • Le creme e i gel FANS topici applicati direttamente sulle articolazioni possono fornire sollievo con meno effetti collaterali rispetto ai farmaci orali.
  • I farmaci modificanti la malattia e i biologici per l’artrite infiammatoria non si limitano a mascherare il dolore — rallentano o fermano effettivamente il processo patologico che danneggia le articolazioni.