Tranexamic Acid

L’acido tranexamico è un farmaco che è stato oggetto di numerosi studi clinici in vari campi della medicina. Questo articolo esplora l’uso dell’acido tranexamico in diversi contesti clinici, tra cui disturbi mestruali, chirurgia ortopedica e complicanze ostetriche. Esamineremo come questo farmaco viene studiato per potenzialmente ridurre la perdita di sangue e migliorare i risultati dei pazienti in diversi scenari medici.

Indice dei Contenuti

Cos’è l’Acido Tranexamico?

L’acido tranexamico (TXA) è un farmaco utilizzato per controllare le emorragie in diverse situazioni mediche. È noto anche con altri nomi, tra cui Lysteda, Transamin ed Exacyl[1]. Il TXA è un aminoacido sintetico che aiuta a prevenire l’eccessiva perdita di sangue promuovendo la coagulazione[2].

Come Funziona?

L’acido tranexamico agisce bloccando specifici siti su una proteina chiamata plasminogeno. Questa azione previene la degradazione dei coaguli di sangue, contribuendo a ridurre le emorragie. In termini più semplici, il TXA aiuta il sangue a formare coaguli più forti e impedisce che questi si dissolvano troppo rapidamente[2].

Usi Medici

L’acido tranexamico viene utilizzato in varie situazioni mediche per controllare le emorragie. Alcune delle condizioni e procedure in cui il TXA può essere benefico includono:

  • Procedure chirurgiche: Il TXA è spesso utilizzato durante gli interventi chirurgici per ridurre la perdita di sangue. Ciò include:
    • Chirurgie ortopediche come sostituzioni di anca e ginocchio[3]
    • Chirurgie di rimozione di tumori cerebrali[4]
    • Chirurgie facciali come procedure ortognatiche (mascellari)[5]
    • Liposuzione[6]
  • Condizioni ginecologiche: Il TXA può essere utilizzato per ridurre il flusso mestruale abbondante e durante procedure come la miomectomia laparoscopica (rimozione di fibromi uterini)[7]
  • Traumi: Il TXA può essere utilizzato in casi di lesioni gravi per aiutare a controllare le emorragie[1]
  • Procedure dentali: Alcune chirurgie dentali possono utilizzare il TXA per ridurre il sanguinamento[3]

Come viene Somministrato?

L’acido tranexamico può essere somministrato in diversi modi, a seconda della situazione medica:

  • Iniezione endovenosa (EV): Il TXA viene spesso somministrato attraverso una vena, sia come dose singola che come infusione continua durante l’intervento chirurgico[4]
  • Medicinale orale: Per alcune condizioni, il TXA può essere assunto per via orale come pillola o liquido
  • Applicazione topica: In alcune procedure chirurgiche, il TXA può essere applicato direttamente sul sito chirurgico[3]
  • Miscelato con altre soluzioni: In procedure come la liposuzione, il TXA può essere aggiunto al fluido iniettato nel corpo[6]

Efficacia

Le ricerche hanno dimostrato che l’acido tranexamico può essere efficace nel ridurre la perdita di sangue in varie situazioni mediche. Per esempio:

  • Nelle chirurgie di sostituzione di anca e ginocchio, il TXA ha dimostrato di ridurre la perdita di sangue e la necessità di trasfusioni[1]
  • Durante le chirurgie di rimozione di tumori cerebrali, il TXA può aiutare a ridurre la perdita di sangue e il rischio di complicazioni legate alle emorragie[4]
  • Nelle procedure ginecologiche, il TXA può aiutare a ridurre il sanguinamento durante e dopo l’intervento[7]

Potenziali Effetti Collaterali

Sebbene l’acido tranexamico sia generalmente considerato sicuro, come tutti i farmaci, può avere effetti collaterali. Alcuni potenziali effetti collaterali includono:

  • Problemi gastrointestinali: Nausea, vomito o diarrea[3]
  • Reazioni allergiche: In rari casi, alcune persone possono avere una reazione allergica al TXA
  • Coaguli di sangue: Esiste un rischio teorico di sviluppare coaguli di sangue, anche se questo è raro quando il TXA viene utilizzato come indicato[3]
  • Convulsioni: In casi molto rari, il TXA è stato associato a convulsioni[4]

È importante discutere eventuali preoccupazioni sugli effetti collaterali con il proprio medico curante.

Ricerca in Corso

I ricercatori continuano a studiare l’acido tranexamico per comprendere meglio i suoi benefici e l’uso ottimale in diverse situazioni mediche. Alcune aree di ricerca in corso includono:

  • L’uso del TXA per ridurre la necessità di abbassare la pressione sanguigna durante determinati interventi chirurgici[5]
  • L’indagine sui migliori modi per somministrare il TXA in diversi tipi di chirurgie[6]
  • Lo studio degli effetti del TXA sulla riduzione di lividi e gonfiori dopo procedure come la liposuzione[6]

Questi studi in corso aiutano i medici a comprendere meglio come utilizzare l’acido tranexamico in modo sicuro ed efficace per migliorare la cura dei pazienti.

Condizione Medica Focus dello Studio Metodo di Somministrazione Risultati Chiave Misurati
Sanguinamento Mestruale Abbondante Efficacia nella riduzione della perdita di sangue Compresse orali Valutazione pittorica della perdita di sangue, qualità della vita
Artroplastica Totale del Ginocchio Riduzione della perdita di sangue postoperatoria Endovenoso, topico Perdita di sangue, tasso di trasfusioni, risultati funzionali
Emorragia Ostetrica Prevenzione del sanguinamento post-partum Endovenoso Volume della perdita di sangue, necessità di interventi aggiuntivi
Chirurgia Testa e Collo Riduzione della durata del drenaggio Endovenoso Durata del posizionamento del tubo di drenaggio, degenza ospedaliera
Tromboembolia Venosa Gestione del sanguinamento mestruale abbondante in pazienti anticoagulati Orale Perdita di sangue mestruale, sicurezza nei pazienti anticoagulati

Studi clinici in corso su Tranexamic Acid

  • Data di inizio: 2024-05-06

    Studio sull’efficacia dell’Acido Tranexamico in pazienti trattati con anticoagulanti orali diretti o antagonisti della vitamina K sottoposti a estrazione dentale.

    Reclutamento in corso

    3 1

    Lo studio clinico si concentra sulla prevenzione di eventi di sanguinamento rilevanti in pazienti che assumono anticoagulanti orali diretti o antagonisti della vitamina K e che devono sottoporsi a una o più estrazioni dentarie. Questi farmaci sono comunemente usati per prevenire la formazione di coaguli di sangue, ma possono aumentare il rischio di sanguinamento durante…

    Farmaci indagati:
    Spagna Ungheria Croazia Romania
  • Data di inizio: 2024-09-18

    Studio sull’efficacia dell’acido tranexamico topico nel ridurre le complicanze post-operatorie in pazienti adulti sottoposti a chirurgia plastica dei tessuti molli

    Reclutamento in corso

    3 1 1

    Questo studio clinico di fase 4 esamina l’uso dell’acido tranexamico nella chirurgia plastica. L’acido tranexamico è un farmaco che viene utilizzato per ridurre il sanguinamento durante e dopo gli interventi chirurgici. Lo studio valuterà l’efficacia di questo medicinale quando viene applicato direttamente sulla superficie della ferita chirurgica. La ricerca confronterà due gruppi di pazienti: un…

    Norvegia Finlandia Danimarca
  • Data di inizio: 2023-04-28

    Somministrazione di acido tranexamico per ridurre l’emorragia nei pazienti con obesità grave sottoposti a bypass gastrico

    Reclutamento in corso

    3 1 1

    Lo studio si concentra sullobesità grave, una condizione in cui una persona ha un peso molto superiore a quello considerato sano. Questo studio esamina se l’uso di acido tranexamico durante l’intervento chirurgico di bypass gastrico può ridurre il rischio di emorragie. L’acido tranexamico è un farmaco che aiuta a prevenire il sanguinamento e viene somministrato…

    Malattie indagate:
    Paesi Bassi
  • Data di inizio: 2024-06-17

    Studio sull’Acido Tranexamico per Ridurre le Trasfusioni in Chirurgia Addominale Maggiore

    Reclutamento in corso

    3 1 1

    Lo studio si concentra su pazienti sottoposti a importanti interventi chirurgici addominali, come esofagectomia, gastrectomia, colectomia, resezione rettale, resezione pancreatica e epatectomia. Questi interventi possono comportare un rischio significativo di emorragia e la necessità di trasfusioni di sangue. L’obiettivo principale dello studio è valutare se l’uso di acido tranexamico durante l’operazione può ridurre il sanguinamento…

    Malattie indagate:
    Germania
  • Data di inizio: 2023-04-17

    Studio sull’uso dell’acido tranexamico per ridurre la perdita di sangue durante l’osteotomia dell’anca nei bambini con displasia dell’anca e altre condizioni ortopediche

    Reclutamento in corso

    3 1 1

    Questo studio clinico esamina l’efficacia di un farmaco chiamato acido tranexamico nel ridurre la perdita di sangue durante interventi chirurgici all’anca nei bambini. Le condizioni mediche interessate includono la epifisiolisi dell’anca, la malattia di Legg-Calvé-Perthes, condizioni neuromuscolari e varie forme di displasia dell’anca. Questi interventi chirurgici comportano procedure chiamate osteotomie, che sono operazioni in cui…

    Farmaci indagati:
    Paesi Bassi
  • Data di inizio: 2022-10-18

    Studio sull’uso dell’acido tranexamico per ridurre la perdita di sangue nell’artroplastica totale dell’anca in pazienti con artrosi

    Reclutamento in corso

    2 1 1 1

    Lo studio riguarda losteoartrite, una condizione che colpisce le articolazioni, causando dolore e rigidità. In particolare, si concentra su persone che devono sottoporsi a un intervento chirurgico per l’inserimento di una protesi totale dell’anca. Durante questo studio, verrà utilizzato un farmaco chiamato acido tranexamico, noto per il suo uso nel trattamento e nella prevenzione dei…

    Malattie indagate:
    Farmaci indagati:
    Danimarca
  • Data di inizio: 2020-07-01

    Studio sull’Acido Tranexamico per Prevenire l’Emorragia Postpartum in Donne con Placenta Previa e Parto Cesareo

    Reclutamento in corso

    3 1 1

    Lo studio si concentra sulla prevenzione dellemorragia post-partum, una condizione che può verificarsi dopo il parto e comporta una significativa perdita di sangue. Questa ricerca è rivolta a donne che hanno una placenta previa, una situazione in cui la placenta si trova in una posizione bassa nell’utero, e che devono sottoporsi a un parto cesareo.…

    Farmaci indagati:
    Francia
  • Data di inizio: 2023-07-06

    Studio sull’acido tranexamico per pazienti con emorragia intracerebrale spontanea iperacuta

    Reclutamento in corso

    3 1 1

    Lo studio riguarda lictus, in particolare un tipo chiamato emorragia intracerebrale spontanea. Questo è un tipo di ictus che si verifica quando un vaso sanguigno nel cervello si rompe, causando un’emorragia. L’obiettivo dello studio è valutare l’efficacia clinica dellacido tranexamico (noto anche come Cyklokapron) nel trattamento di questo tipo di ictus. L’acido tranexamico è un…

    Malattie indagate:
    Svezia Francia Danimarca Spagna Norvegia Irlanda +2
  • Data di inizio: 2022-03-28

    Studio sull’uso di acido tranexamico o terlipressina per il trattamento d’emergenza dell’emottisi da lieve a grave, esclusa la fibrosi cistica

    Reclutamento in corso

    3 1 1

    Lo studio riguarda il trattamento di un problema medico chiamato emottisi, che si verifica quando si tossisce sangue dai polmoni. Questo può accadere per vari motivi, ma lo studio esclude i casi legati alla fibrosi cistica. L’obiettivo principale è valutare l’efficacia di due farmaci, acido tranexamico e terlipressina, somministrati tramite inalazione, nel controllo immediato dell’emottisi…

    Malattie indagate:
    Francia
  • Lo studio non è ancora iniziato

    Studio sull’Effetto dell’Acido Tranexamico sul Dolore Post-Operatorio nei Pazienti Sottoposti ad Artroscopia della Spalla

    Non ancora in reclutamento

    3 1 1

    Questo studio clinico si concentra sui benefici del trattamento del dolore post-operatorio nei pazienti che devono sottoporsi a un intervento di *artroscopia della spalla*. L’artroscopia è una procedura chirurgica che permette di esaminare e trattare i problemi all’interno di un’articolazione utilizzando una piccola telecamera. Durante lo studio, verrà utilizzato un farmaco chiamato *acido tranexamico*, somministrato…

    Malattie indagate:
    Francia

Glossario

  • Antifibrinolytic: Un tipo di farmaco che aiuta a prevenire la degradazione dei coaguli di sangue, riducendo così il sanguinamento.
  • Fibrinolysis: Il processo attraverso il quale i coaguli di sangue vengono degradati nell'organismo.
  • Menorrhagia: Sanguinamento mestruale anormalmente abbondante o prolungato.
  • Thrombotic events: Complicazioni legate alla formazione di coaguli di sangue, come la trombosi venosa profonda o l'embolia polmonare.
  • Hemoglobin: Una proteina nei globuli rossi che trasporta l'ossigeno in tutto il corpo.
  • Hematocrit: La percentuale di globuli rossi nel sangue.
  • Postpartum hemorrhage: Sanguinamento eccessivo dopo il parto.
  • Arthroplasty: Ricostruzione chirurgica o sostituzione di un'articolazione.
  • Plasminogen: Una proteina nel sangue che viene convertita in plasmina, che degrada i coaguli di sangue.
  • Intravenous (IV): Somministrazione di una sostanza direttamente in vena.