Indice dei Contenuti
- Cos’è MUNC-T3?
- Condizione Target: Linfoistiocitosi Emofagocitica Familiare di Tipo 3 (FHL 3)
- Come Funziona MUNC-T3
- Processo di Trattamento
- Potenziali Benefici
- Sicurezza e Monitoraggio
- Ricerca in Corso
Cos’è MUNC-T3?
MUNC-T3 è un innovativo trattamento di terapia genica in fase di studio per pazienti affetti da una rara condizione genetica chiamata Linfoistiocitosi Emofagocitica Familiare di Tipo 3 (FHL 3)[1]. Questa terapia fa parte di una sperimentazione clinica che mira a fornire una nuova opzione di trattamento per i pazienti che potrebbero non rispondere bene alle terapie attuali o che hanno sperimentato complicazioni da altri trattamenti.
Condizione Target: Linfoistiocitosi Emofagocitica Familiare di Tipo 3 (FHL 3)
La Linfoistiocitosi Emofagocitica Familiare di Tipo 3 (FHL 3) è un raro disturbo genetico che colpisce il sistema immunitario[1]. In questa condizione, le cellule immunitarie del corpo non funzionano correttamente, portando a grave infiammazione e altri problemi di salute. La FHL 3 è causata da mutazioni in un gene chiamato UNC13D, che è importante per il normale funzionamento delle cellule immunitarie.
Come Funziona MUNC-T3
MUNC-T3 è un tipo di terapia genica che mira a correggere il problema genetico sottostante nei pazienti con FHL 3[1]. Ecco una spiegazione semplificata del suo funzionamento:
- La terapia utilizza le cellule del paziente stesso, in particolare un tipo di cellule staminali chiamate cellule CD34+ e cellule T (un tipo di cellula immunitaria).
- Queste cellule vengono prelevate dal paziente e modificate in laboratorio per portare una versione corretta del gene UNC13D.
- Le cellule modificate vengono poi restituite al paziente attraverso un’infusione endovenosa (IV).
- L’obiettivo è che queste cellule modificate producano una versione normale della proteina Munc13.4 (che è prodotta dal gene UNC13D), contribuendo a correggere il problema del sistema immunitario.
Processo di Trattamento
Il trattamento coinvolge due componenti principali[1]:
- MUNC-CD34: Questa è la componente di cellule staminali modificate. I pazienti ricevono almeno 2 milioni di cellule CD34+ per chilogrammo di peso corporeo, con una dose massima di 20 milioni di cellule per chilogrammo. Queste cellule vengono somministrate per via endovenosa il giorno 0 del trattamento.
- MUNC-T3: Questa è la componente di cellule T modificate. I pazienti ricevono tra 10.000 e 5 milioni di cellule T per chilogrammo di peso corporeo. Queste cellule vengono somministrate per via endovenosa il giorno 14 dopo il trattamento iniziale, e possibilmente di nuovo il giorno 28 se necessario.
Potenziali Benefici
I ricercatori sperano che la terapia MUNC-T3 offra diversi vantaggi rispetto ai trattamenti attuali[1]:
- Evitare le complicazioni associate ai trapianti di cellule staminali da donatore, come la malattia del trapianto contro l’ospite (dove le cellule del donatore attaccano il corpo del paziente) e le difficoltà di attecchimento (quando le cellule del donatore non riescono a crescere nel corpo del paziente).
- Ridurre il rischio di gravi effetti collaterali dal processo di condizionamento (preparazione al trapianto).
- Fornire un supporto immediato per combattere le infezioni, specialmente quelle virali che spesso scatenano i sintomi della FHL 3.
- Potenzialmente migliorare la sopravvivenza complessiva e la sopravvivenza libera da eventi (tempo senza eventi sanitari maggiori) per i pazienti.
Sicurezza e Monitoraggio
Come per ogni nuovo trattamento, la sicurezza è una priorità assoluta. La sperimentazione clinica sta monitorando attentamente i pazienti per eventuali effetti collaterali o complicazioni[1]. Alcune misure chiave di sicurezza includono:
- Monitoraggio di eventuali mortalità correlate al trattamento fino a 6 mesi dopo la terapia.
- Tracciamento della frequenza e della gravità degli effetti collaterali per un massimo di 60 mesi (5 anni).
- Controllo di eventuali segni di crescita cellulare anormale o sviluppo di cancro.
- Test per la presenza di lentivirus competente per la replicazione (il virus utilizzato per modificare le cellule) a intervalli regolari.
Ricerca in Corso
La sperimentazione clinica per MUNC-T3 è in corso e raccoglierà dati su vari aspetti del trattamento[1], tra cui:
- La velocità con cui i conteggi delle cellule del sangue dei pazienti si riprendono dopo il trattamento.
- La quantità di gene corretto presente nelle cellule dei pazienti nel tempo.
- La funzione delle cellule immunitarie dei pazienti dopo il trattamento.
- I risultati di salute complessivi per i pazienti, inclusa qualsiasi necessità di terapia intensiva e il verificarsi di infezioni o altre complicazioni.
Questa ricerca aiuterà a determinare quanto sia efficace MUNC-T3 nel trattare la FHL 3 e se potrebbe diventare un’opzione di trattamento standard in futuro.











