Indice dei contenuti
- Cos’è l’mRNA-3745?
- Quale condizione mira a trattare l’mRNA-3745?
- Come funziona l’mRNA-3745?
- Informazioni attuali sulla sperimentazione clinica
- Chi può partecipare alla sperimentazione?
- Come è strutturato lo studio?
- Monitoraggio della sicurezza e potenziali effetti collaterali
- Potenziali benefici dell’mRNA-3745
Cos’è l’mRNA-3745?
L’mRNA-3745 è un farmaco sperimentale in fase di sviluppo per il trattamento di una rara malattia genetica chiamata Glicogenosi di Tipo 1a (GSD1a)[1]. Si tratta di un nuovo tipo di trattamento che utilizza la tecnologia dell’RNA messaggero (mRNA), simile ad alcuni vaccini contro il COVID-19. Il farmaco è noto anche con altri nomi, tra cui “mRNA codificante la variante umana G6Pase S298C”[2].
Quale condizione mira a trattare l’mRNA-3745?
L’mRNA-3745 è progettato per trattare la Glicogenosi di Tipo 1a (GSD1a), nota anche come malattia di von Gierke[3]. La GSD1a è una rara condizione genetica in cui il corpo non riesce a scomporre e utilizzare correttamente lo zucchero immagazzinato (glicogeno). Ciò può portare a gravi problemi di salute, tra cui basso livello di zucchero nel sangue (ipoglicemia), alti livelli di acido lattico nel sangue e problemi al fegato e ai reni[4].
Come funziona l’mRNA-3745?
L’mRNA-3745 funziona fornendo istruzioni alle cellule per produrre un enzima specifico chiamato glucosio-6-fosfatasi (G6Pase). Nelle persone affette da GSD1a, questo enzima è assente o non funziona correttamente. L’mRNA in questo farmaco trasporta il codice per una versione leggermente modificata di G6Pase (chiamata S298C) che i ricercatori sperano possa funzionare meglio nel trattamento della condizione[5].
L’mRNA è confezionato in minuscole bolle di grasso chiamate nanoparticelle lipidiche (LNP), che aiutano a proteggere l’mRNA e a consegnarlo alle cellule giuste nel corpo. Una volta all’interno delle cellule, l’mRNA fornisce istruzioni per produrre l’enzima G6Pase, potenzialmente aiutando a scomporre il glicogeno e regolare i livelli di zucchero nel sangue[6].
Informazioni attuali sulla sperimentazione clinica
L’mRNA-3745 è attualmente in fase di studio in una sperimentazione clinica di Fase 1/2. Ciò significa che si trova nelle prime fasi di sperimentazione sull’uomo per determinare se è sicuro e se mostra promesse nel trattamento della GSD1a[7].
Gli obiettivi principali di questo studio sono:
- Valutare la sicurezza e la tollerabilità dell’mRNA-3745 quando somministrato per via endovenosa (attraverso una vena) a persone con GSD1a.
- Comprendere come il farmaco si muove e agisce nel corpo (farmacocinetica e farmacodinamica).
- Verificare se il trattamento può aiutare a migliorare i livelli di zucchero nel sangue e di lattato durante i periodi di digiuno.
Chi può partecipare alla sperimentazione?
La sperimentazione è aperta a persone con GSD1a che soddisfano criteri specifici. Alcuni fattori chiave di idoneità includono[8]:
- Età: Inizialmente per adulti dai 18 anni in su, con piani per includere adolescenti (12-17 anni) e bambini (6-11 anni) in una fase successiva dello studio.
- Diagnosi confermata di GSD1a attraverso test genetici.
- Storia di eventi di basso livello di zucchero nel sangue.
- Condizione di salute stabile senza recenti ricoveri ospedalieri per basso livello di zucchero nel sangue.
Ci sono anche diversi fattori che potrebbero impedire a qualcuno di partecipare, come:
- Precedente terapia genica per GSD1a
- Storia di trapianto di fegato
- Diagnosi di cancro al fegato
- Alcune altre condizioni mediche o farmaci
Come è strutturato lo studio?
Lo studio è diviso in due parti principali[9]:
- Fase di Dose Singola Ascendente (SAD): I partecipanti ricevono una singola dose di mRNA-3745, con diversi gruppi che ricevono dosi progressivamente più alte per trovare la quantità giusta.
- Fase di Dose Multipla Ascendente (MAD): I partecipanti ricevono dosi multiple di mRNA-3745 nel tempo.
Dopo il periodo di trattamento iniziale, alcuni partecipanti potrebbero avere l’opzione di continuare a ricevere il farmaco in uno studio di estensione in aperto.
Monitoraggio della sicurezza e potenziali effetti collaterali
Come per qualsiasi nuovo farmaco, la sicurezza è una priorità assoluta. Durante lo studio, i ricercatori monitoreranno attentamente i partecipanti per eventuali effetti collaterali o reazioni avverse. Terranno traccia di cose come[10]:
- Cambiamenti nei segni vitali
- Risultati dei test cardiaci (ECG)
- Risultati degli esami del sangue e delle urine
- Eventuali nuovi sintomi o problemi di salute che si manifestano
Poiché si tratta di un nuovo trattamento, non sono ancora noti tutti i possibili effetti collaterali. I partecipanti allo studio saranno informati sui potenziali rischi e saranno attentamente monitorati.
Potenziali benefici dell’mRNA-3745
Sebbene sia troppo presto per sapere con certezza se l’mRNA-3745 sarà efficace, i ricercatori sperano che possa fornire diversi benefici per le persone affette da GSD1a[11]:
- Miglior controllo dello zucchero nel sangue, potenzialmente consentendo periodi più lunghi senza mangiare
- Riduzione dei livelli di acido lattico nel sangue
- Miglioramenti in altri marcatori metabolici associati alla GSD1a
- Potenzialmente meno restrizioni dietetiche e miglioramento della qualità della vita
È importante notare che, trattandosi di un trattamento sperimentale, l’efficacia e i benefici a lungo termine dell’mRNA-3745 sono ancora in fase di studio. La sperimentazione clinica in corso aiuterà i ricercatori a comprendere meglio il suo potenziale nel trattamento della GSD1a.

