Flortaucipir (18F)

Flortaucipir (18F), noto anche come [18F]PI-2620 o AV-1451, è un tracciante radioattivo utilizzato nell’imaging di tomografia a emissione di positroni (PET) per rilevare l’accumulo della proteina tau nel cervello. Questo articolo esplora l’uso di Flortaucipir (18F) in vari studi clinici volti a migliorare la diagnosi e la comprensione della malattia di Alzheimer, della Paralisi Sopranucleare Progressiva e delle condizioni neurodegenerative correlate.

Indice dei Contenuti

Cos’è il FLORTAUCIPIR (18F)?

Il FLORTAUCIPIR (18F) è un agente diagnostico radioattivo utilizzato nell’imaging a tomografia ad emissione di positroni (PET) del cervello. È noto anche con diversi altri nomi, tra cui 18F-AV-1451, 18F-AV1451, [18F]PI-2620, e LY3191748[1][2]. Questo composto è progettato per legarsi ai depositi anomali di proteina tau nel cervello, associati a vari disturbi neurodegenerativi, in particolare la malattia di Alzheimer (AD).

Come Funziona

Il FLORTAUCIPIR (18F) agisce mirando e legandosi agli aggregati di proteina tau nel cervello. La tau è una proteina che normalmente aiuta a stabilizzare la struttura interna delle cellule nervose. In alcune malattie neurodegenerative, le proteine tau possono ripiegarsi in modo anomalo e formare grovigli all’interno dei neuroni. Questi grovigli tau sono una caratteristica distintiva della malattia di Alzheimer e di altre condizioni note come tauopatie[3].

Quando iniettato nel flusso sanguigno, il FLORTAUCIPIR (18F) attraversa la barriera emato-encefalica e si attacca a questi grovigli tau. Il componente radioattivo fluoro-18 (18F) della molecola permette di essere rilevato dagli scanner PET. Ciò consente ai ricercatori e ai clinici di visualizzare la distribuzione e la densità dei grovigli tau nel cervello vivente, fornendo preziose informazioni sulla presenza e la progressione dei processi neurodegenerativi[4].

Utilizzi

L’uso principale del FLORTAUCIPIR (18F) è come strumento diagnostico per la malattia di Alzheimer e altre condizioni neurodegenerative. In particolare, viene utilizzato nei seguenti modi:

  • Rilevamento precoce della malattia di Alzheimer: Il FLORTAUCIPIR (18F) può aiutare a identificare la patologia tau nel cervello anche prima che i sintomi diventino evidenti, potenzialmente consentendo una diagnosi e un intervento più precoci[5].
  • Diagnosi differenziale: Può aiutare a distinguere la malattia di Alzheimer da altre forme di demenza, poiché il modello di deposizione tau può differire tra varie condizioni neurodegenerative[6].
  • Monitoraggio della progressione della malattia: Tracciando i cambiamenti nella deposizione tau nel tempo, l’imaging PET con FLORTAUCIPIR (18F) può fornire informazioni sulla velocità di avanzamento della malattia[7].
  • Applicazioni di ricerca: Viene utilizzato in studi clinici per valutare l’efficacia di potenziali trattamenti per l’Alzheimer e per comprendere meglio il ruolo della tau nei processi neurodegenerativi[8].

Somministrazione

Il FLORTAUCIPIR (18F) viene somministrato come iniezione endovenosa. La dose tipica varia da 185 a 370 megabecquerel (MBq), equivalente a circa 5-10 millicurie (mCi)[9][10]. Dopo l’iniezione, c’è un periodo di attesa di circa 80-100 minuti prima di eseguire la scansione PET. Questo permette al tracciante di distribuirsi nel cervello e legarsi alle proteine tau.

L’intera procedura, compresa l’iniezione e la scansione, di solito richiede circa 2-3 ore. È importante notare che l’esposizione alle radiazioni da questo test è relativamente bassa e considerata sicura per scopi diagnostici.

Sicurezza ed Effetti Collaterali

Il FLORTAUCIPIR (18F) è generalmente considerato sicuro per l’uso diagnostico. Come per qualsiasi procedura medica che coinvolge radiazioni, i benefici del test vengono valutati rispetto ai rischi minimi dell’esposizione alle radiazioni. Gli effetti collaterali più comuni riportati includono:

  • Reazioni nel sito di iniezione (come dolore, rossore o gonfiore)
  • Mal di testa
  • Affaticamento

Le reazioni allergiche gravi sono rare ma possibili. I pazienti vengono monitorati attentamente durante e dopo la procedura per eventuali reazioni avverse[11].

Ricerca in Corso

Diversi studi clinici sono attualmente in corso per investigare ulteriormente il potenziale del FLORTAUCIPIR (18F) in vari contesti:

  • Il suo uso nella rilevazione precoce della malattia di Alzheimer nelle persone con sindrome di Down, che sono a maggior rischio di sviluppare AD[12].
  • Valutazione della sua efficacia nella diagnosi e nel monitoraggio della paralisi sopranucleare progressiva (PSP), un’altra tauopatia[13].
  • Indagine sul suo potenziale come biomarcatore per valutare l’efficacia di nuovi trattamenti per l’Alzheimer[14].
  • Studio della relazione tra la patologia tau e altri aspetti della salute cerebrale, come i modelli di sonno e la regolazione della temperatura corporea[15].

Conclusione

Il FLORTAUCIPIR (18F) rappresenta un significativo progresso nel campo della diagnosi e della ricerca sulle malattie neurodegenerative. Permettendo la visualizzazione della patologia tau nel cervello vivente, fornisce preziose informazioni che possono aiutare nella rilevazione precoce, nella diagnosi differenziale e nel monitoraggio di condizioni come la malattia di Alzheimer. Con il proseguire della ricerca, questo agente di imaging potrebbe svolgere un ruolo sempre più importante nella comprensione e nella gestione dei disturbi neurodegenerativi, portando potenzialmente a migliori risultati per i pazienti e allo sviluppo di trattamenti più efficaci.

Aspetto Dettagli
Uso Principale Rilevamento dell’accumulo della proteina tau nel cervello mediante imaging PET
Condizioni Studiate Malattia di Alzheimer, Paralisi Sopranucleare Progressiva, Sindrome di Down, Deterioramento Cognitivo Lieve
Metodo di Somministrazione Iniezione endovenosa
Intervallo di Dose Tipico 185-370 MBq (megabecquerel)
Obiettivi Principali Diagnosi precoce, monitoraggio della progressione della malattia, valutazione dell’efficacia del trattamento
Potenziali Benefici Maggiore accuratezza diagnostica, interventi più precoci, migliore pianificazione del trattamento
Considerazioni sulla Sicurezza Generalmente sicuro, ma controindicato per coloro che hanno allergie note al tracciante o ai suoi componenti

Studi clinici in corso su Flortaucipir (18F)

  • Data di inizio: 2024-06-27

    Studio sulla sicurezza e tollerabilità di trontinemab somministrato per infusione endovenosa in pazienti con malattia di Alzheimer prodromica o da lieve a moderata

    Reclutamento in corso

    1

    Questo studio clinico si concentra sul trattamento della malattia di Alzheimer nelle sue fasi prodromiche o da lieve a moderata. La ricerca valuterà un nuovo farmaco chiamato Trontinemab (noto anche come RO7126209), che viene somministrato attraverso infusione endovenosa. Lo studio includerà anche l’uso di Flortaucipir F18, un tracciante utilizzato per le scansioni cerebrali, e un…

    Spagna Polonia
  • Data di inizio: 2024-10-10

    Studio sull’uso di Flortaucipir per migliorare la diagnosi in pazienti con lieve compromissione cognitiva e demenza

    Reclutamento in corso

    2 1 1

    Lo studio si concentra su persone con lieve compromissione cognitiva e demenza. Queste condizioni possono influenzare la memoria e altre funzioni mentali. Il trattamento utilizzato nello studio è un’iniezione di una sostanza chiamata Flortaucipir (18F), nota anche con il codice LY3191748. Questa sostanza viene somministrata come soluzione per iniezione e aiuta a visualizzare il cervello…

    Malattie indagate:
    Farmaci indagati:
    Paesi Bassi
  • Lo studio non è ancora iniziato

    Studio sulla sicurezza e l’efficacia del donanemab in pazienti con malattia di Alzheimer in fase precoce

    Non ancora in reclutamento

    1

    Questo studio clinico riguarda la malattia di Alzheimer in fase precoce sintomatica, una condizione che colpisce il cervello causando problemi di memoria e difficoltà nel pensiero. Durante lo studio verrà utilizzato donanemab, un farmaco sperimentale che agisce contro una proteina chiamata amiloide beta che si accumula nel cervello delle persone con questa malattia. Oltre al…

    Spagna Polonia
  • Lo studio non è ancora iniziato

    Studio di imaging PET con Flortaucipir (18F) in soggetti anziani cognitivamente sani: valutazione della malattia di Alzheimer preclinica attraverso uno studio su gemelli

    Non ancora in reclutamento

    2 1 1

    Questo studio di ricerca si concentra sullo studio di individui cognitivamente sani per investigare i primi segni della malattia di Alzheimer in fase preclinica. La ricerca utilizza una tecnica di imaging chiamata PET tau con un marcatore radioattivo chiamato Flortaucipir (conosciuto anche come LY3191748) che viene somministrato tramite iniezione endovenosa. Lo studio ha lo scopo…

    Farmaci indagati:
    Paesi Bassi
  • Lo studio non è ancora iniziato

    Studio sull’Alzheimer: Analisi della Resilienza Neuronale con Flortaucipir (18F) tramite MRI/PET per Pazienti con Varianti Focali

    Non ancora in reclutamento

    2 1 1

    Lo studio clinico si concentra sulla Malattia di Alzheimer e le sue varianti focali. La ricerca utilizza un trattamento specifico chiamato 18F-AV-1451, una soluzione per iniezione che contiene una sostanza attiva nota come Flortaucipir (18F). Questo trattamento viene somministrato tramite iniezione endovenosa e aiuta a visualizzare le lesioni tau nel cervello attraverso l’imaging PET, una…

    Malattie indagate:
    Farmaci indagati:
    Francia
  • Lo studio non è ancora iniziato

    Studio sulla densità sinaptica e patologia tau nella malattia di Alzheimer: valutazione con [18F]SynVesT-1 e [18F]flortaucipir in pazienti con Alzheimer

    Non ancora in reclutamento

    2 1 1

    Questo studio si concentra sulla malattia di Alzheimer, una condizione che colpisce il cervello causando problemi di memoria e altre funzioni cognitive. Lo studio utilizza due traccianti radioattivi: il 18F-Synvest-1 e il Flortaucipir, che vengono somministrati attraverso iniezione endovenosa per visualizzare specifiche caratteristiche del cervello. Lo scopo dello studio è misurare due aspetti importanti nel…

    Malattie indagate:
    Paesi Bassi
  • Lo studio non è ancora iniziato

    Studio su Flortaucipir (18F) per il rischio di Alzheimer in pazienti con biomarcatori del locus coeruleus

    Non ancora in reclutamento

    2 1 1

    La ricerca riguarda la Malattia di Alzheimer, una condizione che colpisce la memoria e altre funzioni mentali. Lo studio si concentra su come i primi segni della malattia possono essere rilevati attraverso diversi indicatori biologici, chiamati biomarcatori, nel cervello. Uno degli obiettivi principali è capire come questi biomarcatori possano essere collegati al rischio di sviluppare…

    Malattie indagate:
    Farmaci indagati:
    Francia
  • Data di inizio: 2020-09-30

    Studio su Donanemab in pazienti con Alzheimer precoce

    Non in reclutamento

    2 1

    La malattia di Alzheimer è una condizione che colpisce la memoria e altre funzioni mentali. Questo studio si concentra su persone con sintomi iniziali di questa malattia. L’obiettivo è valutare l’efficacia e la sicurezza di un farmaco chiamato Donanemab, confrontandolo con un placebo. Donanemab è un anticorpo che mira a ridurre una proteina chiamata beta-amiloide…

    Malattie indagate:
    Paesi Bassi Repubblica Ceca Polonia
  • Data di inizio: 2021-12-06

    Studio sulla Sicurezza ed Efficacia di LY3372689 nei Pazienti con Malattia di Alzheimer Sintomatica Iniziale

    Non in reclutamento

    2 1

    La ricerca si concentra sulla Malattia di Alzheimer, una condizione che colpisce la memoria e altre funzioni mentali. Il trattamento in studio è un farmaco sperimentale chiamato LY3372689, somministrato in forma di compresse. Inoltre, verrà utilizzato un placebo per confrontare i risultati. Un altro componente del trattamento è il Flortaucipir (18F), una soluzione per iniezione…

    Malattie indagate:
    Polonia

Glossario

  • Flortaucipir (18F): Un tracciante radioattivo utilizzato nell'imaging PET per rilevare l'accumulo di proteina tau nel cervello, associato alla malattia di Alzheimer e ad altre condizioni neurodegenerative.
  • Tau protein: Una proteina che può formare grovigli anomali nel cervello, caratteristica distintiva della malattia di Alzheimer e di altri disturbi neurodegenerativi.
  • PETography): Una tecnica di imaging che utilizza traccianti radioattivi per visualizzare e misurare l'attività nel corpo, incluso il cervello.
  • Alzheimer's disease (AD): Un disturbo cerebrale progressivo che colpisce la memoria, le capacità di pensiero e la capacità di svolgere semplici compiti.
  • Progressive Supranuclear Palsy (PSP): Un raro disturbo cerebrale che causa problemi di movimento, equilibrio, linguaggio, deglutizione, vista, umore, comportamento e pensiero.
  • Mild Cognitive Impairment (MCI): Una condizione caratterizzata da un lieve ma evidente declino delle capacità cognitive, incluse la memoria e le capacità di pensiero.
  • Down syndrome: Un disturbo genetico causato dalla presenza di una copia extra del cromosoma 21, che può aumentare il rischio di sviluppare la malattia di Alzheimer.
  • Biomarker: Un indicatore misurabile di uno stato o condizione biologica, come la presenza della proteina tau nel cervello.
  • SUVR (Standardized Uptake Value Ratio): Una misura utilizzata nell'imaging PET per quantificare l'assorbimento di un radiotracciante in specifiche regioni cerebrali rispetto a una regione di riferimento.
  • Amyloid-β (Aβ): Una proteina che può formare placche nel cervello, che è un'altra caratteristica distintiva della malattia di Alzheimer.