Exemestane

Exemestane

L’exemestane è un farmaco oggetto di studio in vari studi clinici per il suo potenziale nel trattamento di diversi tipi di cancro, in particolare il cancro al seno. Questo articolo riassume le informazioni chiave di diversi studi clinici che indagano l’uso dell’exemestane da solo o in combinazione con altri trattamenti. Gli studi mirano a valutarne l’efficacia, la sicurezza e i potenziali benefici per i pazienti con diverse fasi e tipi di cancro.

Cos’è l’Exemestane?

L’Exemestane è un farmaco utilizzato principalmente nel trattamento del cancro al seno. È conosciuto con il nome commerciale Aromasin^[1]. L’Exemestane appartiene a una classe di farmaci chiamati inibitori dell’aromatasi, che svolgono un ruolo cruciale nella terapia ormonale per determinati tipi di cancro al seno^[2].

Come Funziona l’Exemestane

L’Exemestane agisce bloccando la produzione di estrogeni nel corpo. Gli estrogeni possono stimolare la crescita di alcune cellule del cancro al seno. Riducendo la quantità di estrogeni, l’exemestane aiuta a rallentare o fermare la crescita di queste cellule tumorali^[3].

Il farmaco prende di mira specificamente un enzima chiamato aromatasi, responsabile della conversione di altri ormoni in estrogeni. Inibendo questo enzima, l’exemestane riduce efficacemente i livelli complessivi di estrogeni nel corpo^[4].

Condizioni Trattate con l’Exemestane

L’Exemestane è principalmente utilizzato per trattare le seguenti condizioni:

Cancro al Seno: In particolare, viene utilizzato nelle donne in postmenopausa con cancro al seno positivo ai recettori degli estrogeni (ER+). Ciò significa che le cellule tumorali crescono in risposta agli estrogeni^[2].
Cancro al Seno Avanzato: Può essere utilizzato nei casi in cui il cancro si è diffuso ad altre parti del corpo (cancro al seno metastatico)^[5].
Cancro al Seno in Fase Iniziale: L’Exemestane può essere utilizzato come terapia adiuvante, il che significa che viene somministrato dopo il trattamento principale (come la chirurgia) per aiutare a prevenire la recidiva del cancro^[6].

In alcuni casi, l’exemestane è stato studiato anche per l’uso in altre condizioni:

Cancro dell’Endometrio: Alcune ricerche hanno esplorato il suo potenziale nel trattamento del cancro dell’endometrio avanzato o ricorrente^[7].
Cancro alla Prostata: Ci sono stati studi che hanno indagato il suo uso nel cancro alla prostata avanzato^[8].

Dosaggio e Somministrazione

L’Exemestane viene tipicamente assunto sotto forma di compressa per via orale. La dose standard è solitamente:

25 mg una volta al giorno^[4]
Spesso si raccomanda di assumere il farmaco dopo un pasto^[2]

La durata del trattamento può variare a seconda della condizione specifica e del piano di trattamento. In alcuni casi, può essere assunto per diversi anni^[6].

Potenziali Effetti Collaterali

Come tutti i farmaci, l’exemestane può causare effetti collaterali. Alcuni dei potenziali effetti collaterali includono:

Vampate di calore
Affaticamento
Dolore o rigidità articolare
Mal di testa
Sudorazione
Nausea

Gli effetti collaterali più gravi possono includere un aumento del rischio di osteoporosi (assottigliamento osseo) e fratture. Il medico ti monitorerà per questi effetti e potrebbe raccomandare integratori di calcio e vitamina D^[5].

Studi Clinici in Corso

L’Exemestane continua ad essere studiato in vari studi clinici per esplorare la sua efficacia in diversi scenari e combinazioni. Alcune aree di ricerca in corso includono:

Combinazione dell’exemestane con altri farmaci per migliorarne l’efficacia^[2]
Utilizzo dell’exemestane come parte della terapia neoadiuvante (trattamento somministrato prima del trattamento principale) nel cancro al seno^[9]
Indagine sui fattori genetici che possono influenzare la risposta dei pazienti all’exemestane^[1]

Terapie Combinate

I ricercatori stanno esplorando l’uso dell’exemestane in combinazione con altri farmaci per migliorare potenzialmente i risultati del trattamento. Alcune combinazioni in fase di studio includono:

Exemestane + Enzalutamide: Questa combinazione è in fase di studio per il cancro al seno avanzato^[2]
Exemestane + Everolimus: Questa combinazione ha mostrato risultati promettenti nel trattamento di alcuni tipi di cancro al seno avanzato
Exemestane + Bicalutamide: Questa combinazione è stata studiata nel cancro alla prostata^[8]

È importante notare che queste terapie combinate sono ancora in fase di ricerca e potrebbero non essere opzioni di trattamento standard. Consulta sempre il tuo medico curante riguardo al piano di trattamento più appropriato per la tua situazione specifica.

Aspect	Details
Primary uses	Trattamento del cancro al seno ormone-recettore positivo nelle donne in post-menopausa
Mechanism of action	Inibitore dell’aromatasi, che riduce la produzione di estrogeni
Common dosage	Compressa orale da 25 mg una volta al giorno
Combination therapies	Inibitori PI3K/mTOR, farmaci chemioterapici, tamoxifene
Cancer types studied	Cancro al seno (primario), cancro dell’endometrio, cancro alla prostata
Key outcome measures	Sopravvivenza libera da progressione, sopravvivenza globale, tasso di risposta obiettiva, tasso di beneficio clinico
Safety considerations	Monitoraggio delle tossicità muscoloscheletriche, funzionalità epatica
Ongoing research areas	Marcatori genetici per la risposta al farmaco, combinazione con nuove terapie, uso in diverse fasi del cancro

Sperimentazioni cliniche in corso su Exemestane

Data di inizio: 2025-10-01

Studio con exemestane e tamoxifene a basso dosaggio per donne in menopausa ad alto rischio di tumore al seno

In arruolamento
2 1 1 1
Questo studio riguarda donne in menopausa che hanno un rischio aumentato di sviluppare il tumore al seno. Il rischio può essere elevato per diverse ragioni, come una diagnosi recente di alcune alterazioni del tessuto mammario, un rischio calcolato superiore a una certa percentuale secondo modelli di valutazione, la presenza di specifiche variazioni genetiche ereditarie oppure…
Farmaci in studio:
- Tamoxifen Citrate
- Exemestane
Data di inizio: 2025-11-10

Studio di PF-07248144 in combinazione con fulvestrant in pazienti adulti con carcinoma mammario avanzato o metastatico HR-positivo/HER2-negativo dopo progressione della malattia con terapia a base di inibitori CDK4/6

In arruolamento
3 1 1 1
Questo studio clinico esamina un nuovo trattamento per il carcinoma mammario avanzato o metastatico che è positivo ai recettori ormonali (HR-positivo) e negativo al recettore HER2 (HER2-negativo). Lo studio valuta l’efficacia di un nuovo farmaco chiamato PF-07248144 in combinazione con fulvestrant in pazienti la cui malattia è progredita dopo una precedente terapia con inibitori CDK4/6.…
Farmaci in studio:
+8
Data di inizio: 2025-09-02

Studio dell’opevesostat (MK-5684) confrontato con la terapia standard in pazienti con tumori solidi al seno, alle ovaie o all’endometrio

In arruolamento
2 1 1 1
Questo studio clinico esamina l’efficacia di un nuovo farmaco chiamato MK-5684 (opevesostat) in pazienti con specifici tumori solidi. Lo studio si concentra su tre tipi di cancro: il cancro al seno positivo ai recettori ormonali e negativo al HER2, il cancro ovarico di alto grado e il carcinoma endometriale di basso grado. Durante lo studio,…
Farmaci in studio:
Data di inizio: 2025-07-08

Studio sul ribociclib in combinazione con terapia endocrina per pazienti con tumore al seno in fase iniziale HR+ HER2-

In arruolamento
3 1 1 1
Questo studio riguarda il cancro al seno in fase precoce di tipo HR-positivo e HER2-negativo. Il trattamento prevede l’uso di ribociclib in combinazione con la terapia endocrina. La terapia endocrina può includere diversi farmaci come letrozolo, anastrozolo, exemestane, goserelin o leuprorelin acetato, che vengono utilizzati per bloccare gli ormoni che favoriscono la crescita del tumore.…
Malattie in studio:
- Cancro della mammella con recettori ormonali positivi e HER2 negativo
Farmaci in studio:
Data di inizio: 2025-06-30

Studio sulla sicurezza ed efficacia di trastuzumab deruxtecan rispetto a terapia endocrina con inibitori CDK4/6 in pazienti con cancro al seno avanzato HR-positivo e HER2-basso.

In arruolamento
2 1 1 1
Lo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro al seno avanzato che è positivo ai recettori ormonali (HR) e basso/ultrabasso per il recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano (HER2). Questo tipo di cancro è classificato come non-luminale secondo un’analisi del profilo genetico. Il trattamento in esame è il trastuzumab deruxtecan, noto anche…
Farmaci in studio:
+3
Data di inizio: 2025-08-21

Studio su Elacestrant e Ribociclib per il trattamento del tumore al seno precoce HER2-negativo endocrino-responsivo in donne e uomini pre/perimenopausali

In arruolamento
2 1 1 1
Questo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro al seno precoce HER2-negativo e endocrino-responsivo. Il trattamento in esame include l’uso di elacestrant e ribociclib, confrontato con un inibitore dell’aromatasi (AI) e un agonista del GnRH per le donne pre/perimenopausali e gli uomini, sempre in combinazione con ribociclib. L’obiettivo è valutare l’efficacia di queste combinazioni…
Malattie in studio:
- Cancro della mammella HER2-negativo
Farmaci in studio:
Data di inizio: 2025-03-24

Studio sull’Efficacia di Elacestrant rispetto alla Terapia Endocrina Standard nel Tumore al Seno in Stadio Iniziale ad Alto Rischio di Recidiva

In arruolamento
3 1 1 1
Questo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro al seno precoce che è positivo ai recettori ormonali (HR) e negativo al recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano (HER2), con un alto rischio di recidiva. Il trattamento in esame è l’elacestrant, un farmaco somministrato per via orale sotto forma di compresse rivestite. Lo…
Malattie in studio:
- Cancro della mammella con recettori ormonali positivi e HER2 negativo
Farmaci in studio:
+9
Data di inizio: 2024-01-25

Studio sull’ottimizzazione della dose di inibitori CDK 4/6 per pazienti anziani con cancro al seno avanzato

In arruolamento
3 1 1 1
Il trial clinico si concentra sullo studio del cancro al seno avanzato in pazienti anziani. L’obiettivo principale è valutare il tempo di fallimento del trattamento in pazienti vulnerabili o fragili trattati con una dose iniziale ridotta di inibitori CDK 4/6 in combinazione con la terapia endocrina, rispetto alla dose completa raccomandata di questi inibitori. Gli…
Malattie in studio:
- Cancro della mammella
Farmaci in studio:
Data di inizio: 2024-02-23

Studio sull’uso di elacestrant per il trattamento del cancro al seno ER+/HER2- in pazienti con recidiva di ctDNA

In arruolamento
3 1 1 1
Il cancro al seno è una malattia in cui le cellule del seno crescono in modo incontrollato. Questo studio si concentra su un tipo specifico di cancro al seno chiamato ER+/HER2-, che significa che le cellule tumorali hanno recettori per gli estrogeni ma non per la proteina HER2. Lo scopo dello studio è valutare se…
Malattie in studio:
- Cancro della mammella HER2-negativo
- Cancro della mammella positivo ai recettori ormonali
Farmaci in studio:
+5
Data di inizio: 2024-01-17

Studio sulla sospensione di Palbociclib in pazienti con cancro al seno metastatico HR positivo, HER2 negativo con controllo della malattia duraturo

In arruolamento
2 1 1 1
Il cancro al seno metastatico HR positivo e HER2 negativo è una forma di tumore al seno che si è diffuso ad altre parti del corpo. Questo studio si concentra su pazienti con questa malattia che hanno avuto un buon controllo della malattia per almeno 12 mesi grazie a un trattamento combinato. Il trattamento include…
Malattie in studio:
- Cancro della mammella metastatico
Farmaci in studio:

Glossario

Aromatase inhibitor: Un tipo di farmaco che riduce i livelli di estrogeni nelle donne in post-menopausa bloccando l'enzima aromatasi, responsabile della produzione di estrogeni.
Estrogen receptor positive (ER+): Un tipo di cancro al seno che ha recettori per gli estrogeni, il che significa che può crescere in risposta a questo ormone.
Progression-free survival (PFS): Il periodo di tempo durante e dopo il trattamento in cui un paziente vive con il cancro senza che questo peggiori.
Overall survival (OS): Il periodo di tempo dalla data della diagnosi o dall'inizio del trattamento in cui i pazienti sono ancora in vita.
Objective response rate (ORR): La proporzione di pazienti il cui cancro si riduce o scompare dopo il trattamento.
Clinical benefit rate (CBR): La percentuale di pazienti con cancro avanzato o metastatico che hanno ottenuto una risposta completa, una risposta parziale e una malattia stabile a un intervento terapeutico.
Neoadjuvant therapy: Trattamento somministrato prima del trattamento principale, solitamente per ridurre un tumore prima dell'intervento chirurgico.
Adjuvant therapy: Trattamento aggiuntivo somministrato dopo il trattamento primario per ridurre il rischio di recidiva del cancro.
Pharmacokinetics (PK): Lo studio di come un farmaco viene assorbito, distribuito, metabolizzato ed escreto dal corpo.
Pharmacodynamics (PD): Lo studio degli effetti biochimici e fisiologici dei farmaci sul corpo.