Indice dei Contenuti
- Cos’è l’Enasidenib?
- Come Funziona l’Enasidenib?
- Quali Condizioni Tratta l’Enasidenib?
- Studi Clinici Attuali
- Come Viene Somministrato l’Enasidenib?
- Potenziali Effetti Collaterali
- Terapie Combinate
Cos’è l’Enasidenib?
Il Mesilato di Enasidenib, noto anche con il nome commerciale Idhifa, è un farmaco utilizzato nel trattamento di alcuni tipi di tumori del sangue[1]. Appartiene a una classe di farmaci chiamati terapie mirate, progettate per attaccare specifiche cellule tumorali minimizzando i danni alle cellule sane. L’Enasidenib è conosciuto anche con altri nomi, tra cui AG-221 Mesilato, CC-90007 e Metansolfonato di Enasidenib[2].
Come Funziona l’Enasidenib?
L’Enasidenib agisce prendendo di mira una specifica mutazione genetica presente in alcune cellule tumorali. Questa mutazione influenza una proteina chiamata IDH2 (isocitrato deidrogenasi-2). Nei pazienti con questa mutazione, la proteina IDH2 non funziona correttamente, portando alla crescita di cellule tumorali. L’Enasidenib blocca la proteina IDH2 anomala, contribuendo potenzialmente a fermare o rallentare la crescita delle cellule tumorali[1].
Quali Condizioni Tratta l’Enasidenib?
L’Enasidenib è principalmente utilizzato per trattare un tipo di tumore del sangue chiamato Leucemia Mieloide Acuta (LMA) in pazienti con una specifica mutazione IDH2. È particolarmente utile nelle seguenti situazioni:
- LMA Recidivata o Refrattaria: Si riferisce alla LMA che è ricomparsa dopo il trattamento (recidivata) o non ha risposto bene ai trattamenti iniziali (refrattaria)[2].
- LMA in pazienti sottoposti a trapianto di cellule staminali: L’Enasidenib è in fase di studio come terapia di mantenimento per i pazienti che hanno ricevuto un trapianto di cellule staminali da donatore[1].
- LMA di nuova diagnosi: Alcuni studi stanno esplorando l’uso dell’Enasidenib in combinazione con altri farmaci per pazienti con LMA di nuova diagnosi[3].
Studi Clinici Attuali
Diversi studi clinici sono attualmente in corso per indagare ulteriormente l’efficacia dell’Enasidenib in vari scenari:
- Come terapia di mantenimento dopo il trapianto di cellule staminali[1].
- In combinazione con altri farmaci come il Cobimetinib per la LMA recidivata o refrattaria[2].
- Combinato con Azacitidina per la LMA recidivata o refrattaria[3].
- Come parte di una terapia combinata con CPX-351 (un farmaco chemioterapico) per la LMA recidivata[4].
- In uno studio che confronta diverse combinazioni di trattamento per la LMA recidivata dopo il trapianto di cellule staminali[5].
Come Viene Somministrato l’Enasidenib?
L’Enasidenib viene tipicamente assunto per via orale (per bocca) una volta al giorno. Il dosaggio esatto e la durata del trattamento possono variare a seconda della condizione specifica trattata e della risposta individuale del paziente. Nella maggior parte degli studi clinici, l’Enasidenib viene somministrato in cicli, con ogni ciclo della durata di 28 giorni[1][2].
Potenziali Effetti Collaterali
Come per qualsiasi farmaco, l’Enasidenib può causare effetti collaterali. Gli effetti collaterali più comuni e gravi sono ancora oggetto di studio negli studi clinici. Un effetto collaterale particolare che i medici tengono sotto controllo è chiamato sindrome da differenziazione correlata agli inibitori IDH (IDH-DS), che può causare febbre, difficoltà respiratorie e altri sintomi[3]. È importante che i pazienti riferiscano tempestivamente al proprio medico qualsiasi sintomo insolito.
Terapie Combinate
I ricercatori stanno esplorando l’uso dell’Enasidenib in combinazione con altri trattamenti antitumorali per migliorare potenzialmente i risultati per i pazienti. Alcune di queste combinazioni includono:
- Enasidenib con Cobimetinib (un’altra terapia mirata)[2].
- Enasidenib con Azacitidina (un farmaco chemioterapico)[3].
- Enasidenib con CPX-351 (un farmaco chemioterapico combinato)[4].
- Enasidenib con Glasdegib (un’altra terapia mirata)[5].
Queste terapie combinate sono oggetto di studio per determinare se possono fornire risultati migliori rispetto all’uso del solo Enasidenib.