Capsaicin – Applicazione in terapia e ricerche cliniche attuali

Capsaicina: Un Trattamento Versatile per Varie Condizioni

La capsaicina, il composto attivo presente nei peperoncini, è oggetto di studio in vari studi clinici per i suoi potenziali benefici terapeutici. Questi studi stanno esplorando l’efficacia della capsaicina nel trattamento di diversi tipi di dolore, incluso il dolore neuropatico, così come le sue possibili applicazioni in altre condizioni mediche. La ricerca mira a comprendere meglio come la capsaicina interagisce con i recettori del dolore del corpo e il suo potenziale come opzione di trattamento alternativo o complementare.

Cos’è la Capsaicina?

La capsaicina è un composto naturale presente nei peperoncini, noto per le sue proprietà analgesiche. È l’ingrediente attivo in vari trattamenti medici, in particolare per la gestione di diversi tipi di dolore. La capsaicina agisce desensibilizzando i recettori del dolore nella pelle, portando a una riduzione delle sensazioni dolorose^[1]. Questo composto è anche conosciuto con il suo nome chimico, 8-Metil-N-vanillil-trans-6-nonenamide^[2].

Condizioni Trattate con la Capsaicina

La capsaicina viene utilizzata per trattare varie condizioni, tra cui:

Dolore neuropatico: Questo è il dolore causato da danni o disfunzioni del sistema nervoso. La capsaicina ha dimostrato efficacia nel trattamento del dolore neuropatico associato a condizioni come:
- Neuropatia diabetica (dolore nervoso legato al diabete)^[3]
- Nevralgia post-erpetica (dolore successivo all’herpes zoster)^[4]
- Neuropatia associata all’HIV^[4]
Coccigodinia: Questo è il dolore nell’area del coccige. La capsaicina è oggetto di studio per il suo potenziale nel alleviare questo tipo di dolore^[5].
Ischemia critica nell’insufficienza renale terminale: Questa è una condizione in cui si verifica un dolore severo dovuto a scarsa circolazione sanguigna nei pazienti con insufficienza renale. La capsaicina è in fase di studio come opzione di trattamento per questo dolore difficile da gestire^[4].
Dolore associato all’amputazione degli arti inferiori: La capsaicina è oggetto di studio per il suo potenziale nel prevenire il dolore neuropatico successivo all’amputazione degli arti^[1].

Forme e Applicazioni della Capsaicina

La capsaicina è disponibile in varie forme per uso medico:

Cerotti topici: Una delle forme più comuni è il cerotto Qutenza, che contiene l’8% di capsaicina. Questo cerotto viene applicato sulla pelle per una durata specifica, tipicamente 30-60 minuti, a seconda della condizione da trattare^[6].
Creme e gel: La capsaicina è disponibile anche in concentrazioni inferiori (ad esempio, 0,075%) come creme o gel che possono essere applicati direttamente sulla pelle^[3].
Soluzioni topiche: Alcune formulazioni sono disponibili come soluzioni topiche che possono essere applicate utilizzando un applicatore roll-on^[3].

Efficacia della Capsaicina

Gli studi hanno dimostrato che la capsaicina può essere efficace nel ridurre il dolore per varie condizioni:

Nelle condizioni di dolore neuropatico, i cerotti di capsaicina hanno dimostrato una significativa riduzione del dolore che dura fino a 12 settimane dopo una singola applicazione^[4].
Per la neuropatia diabetica, uno studio ha riscontrato una riduzione del 31,5% nei punteggi medi del dolore durante le settimane 2-12 post-trattamento^[4].
Negli studi sulla nevralgia post-erpetica e sulla neuropatia da HIV, la riduzione del dolore variava dal 30-32% rispetto al 20-24% con un controllo a concentrazione inferiore^[4].

Effetti Collaterali e Tollerabilità

Sebbene la capsaicina sia generalmente ben tollerata, può causare alcuni effetti collaterali, in particolare nel sito di applicazione:

Gli effetti collaterali comuni includono bruciore temporaneo, arrossamento o prurito nel sito di applicazione^[4].
Effetti collaterali più gravi come la formazione di vesciche sono rari, verificandosi in meno del 5% dei casi^[4].
I pazienti con diabete dovrebbero essere monitorati attentamente, poiché esiste un leggero rischio di ulcerazione cutanea^[4].

Ricerca in Corso e Potenziali Utilizzi

I ricercatori stanno esplorando nuovi potenziali utilizzi per la capsaicina:

Percezione del dolore toracico: Gli studi stanno indagando se la sensibilità alla capsaicina potrebbe essere utilizzata per valutare la capacità di un individuo di percepire il dolore toracico legato a problemi cardiaci^[7].
Flusso sanguigno cerebrale: Sono in corso ricerche per determinare se la capsaicina possa aumentare il flusso sanguigno al cervello, il che potrebbe avere implicazioni per il trattamento di alcune condizioni neurologiche^[2].
Gestione del dolore nell’ipertensione arteriosa polmonare: La capsaicina è oggetto di studio come potenziale trattamento per il dolore associato all’infusione sottocutanea di treprostinil, un farmaco utilizzato per l’ipertensione arteriosa polmonare^[8].

Aspetto	Dettagli
Usi Principali	Sollievo dal dolore, in particolare per le condizioni di dolore neuropatico
Metodi di Somministrazione	Cerotti topici (es. Qutenza 8% capsaicina), creme
Condizioni Studiate	Dolore neuropatico, dolore post-chirurgico, dolore da fistola arteriovenosa, dolore da ischemia critica, dolore toracico
Benefici Potenziali	Sollievo dal dolore a lunga durata, minimo assorbimento sistemico, alternativa per pazienti con insufficienza renale
Effetti Collaterali Comuni	Temporaneo bruciore, pizzicore o arrossamento nel sito di applicazione
Applicazioni Uniche	Miglioramento del flusso sanguigno cerebrale, analgesia preventiva per amputazioni
Popolazioni di Pazienti	Pazienti con insufficienza renale terminale, pazienti post-chirurgici, persone con condizioni di dolore cronico
Metodi di Valutazione	Scale Analogiche Visive del Dolore, Inventario Breve del Dolore, valutazioni della Qualità della Vita

Studi in corso con Capsaicin

Data di inizio: 2025-03-10

Studio sull’uso di rimegepant e capsaicina per il trattamento dell’obesità e dell’emicrania in soggetti magri e obesi

Reclutamento
3 1 1 1
Lo studio clinico si concentra su due condizioni mediche: obesità ed emicrania. Verranno utilizzati due trattamenti: rimegepant, un farmaco somministrato per via orale, e capsaicina, una soluzione applicata sulla pelle. Il rimegepant è noto anche con i nomi in codice BMS927711 e BHV-3000. L’obiettivo dello studio è esaminare come il rimegepant influenzi la reattività del…
Farmaci studiati:
- Rimegepant
- Capsaicin
Data di inizio: 2025-06-10

Studio sull’efficacia di Serratus Plane Block, Capsaicina e Tossina Botulinica tipo A per il dolore neuropatico cronico post-mastectomia

Reclutamento
2 1 1 1
Questo studio clinico si concentra sul trattamento del dolore neuropatico cronico che può verificarsi dopo una mastectomia, un intervento chirurgico per rimuovere il seno. Il dolore neuropatico è un tipo di dolore che deriva da danni ai nervi e può essere persistente e difficile da gestire. Lo studio esamina l’efficacia di tre trattamenti diversi: il…
Malattie studiate:
- Nevralgia
- Sindrome da dolore dopo la terapia alla mammella
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2025-02-14

Studio sull’efficacia della capsaicina nell’osteoartrite digitale dolorosa con componente neuropatica

Reclutamento
3 1 1
Lo studio riguarda losteoartrite digitale, una condizione che provoca dolore alle dita. Viene esaminato l’uso di un cerotto cutaneo contenente capsaicina al 8%, un composto chimico noto per il suo effetto analgesico, confrontandolo con un controllo che utilizza una dose più bassa di capsaicina allo 0,04%. L’obiettivo è valutare l’efficacia del cerotto ad alta concentrazione…
Malattie studiate:
- Osteoartrite
Farmaci studiati:
- Capsaicin
Data di inizio: 2023-10-20

Studio su neuropatia periferica indotta da chemioterapia: confronto tra cerotto di capsaicina e duloxetina per pazienti con dolore

Reclutamento
3 1 1 1
La neuropatia periferica indotta da chemioterapia è una condizione dolorosa che può verificarsi dopo il trattamento con alcuni farmaci chemioterapici. I sintomi includono intorpidimento, formicolio e dolore bruciante nelle mani e nei piedi. Questo studio clinico si concentra su due trattamenti per alleviare questi sintomi: un cerotto cutaneo contenente capsaicina e una capsula orale di…
Malattie studiate:
- Neuropatia periferica
Farmaci studiati:
- Duloxetine
- Capsaicin
Data di inizio: 2024-03-05

Studio sull’efficacia del cerotto cutaneo al capsaicina 8% per il dolore neuropatico cronico post-chirurgico o post-traumatico nei bambini di età 12-17 anni

Reclutamento
3 1 1
Lo studio si concentra sul trattamento del dolore neuropatico cronico che può verificarsi dopo un intervento chirurgico o un trauma. Questo tipo di dolore è causato da danni ai nervi e può persistere per molto tempo, anche dopo che la ferita originale è guarita. Il trattamento in esame utilizza un cerotto cutaneo contenente capsaicina all’8%,…
Malattie studiate:
- Nevralgia
Farmaci studiati:
- Tramadol
- Capsaicin
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sull’efficacia della tossina botulinica e della capsaicina nel trattamento della sindrome postmastectomia per donne operate di neoplasia mammaria unilaterale

Non ancora in reclutamento
3 1 1 1
Il sindrome postmastectomia è una condizione che può verificarsi dopo un intervento chirurgico al seno, causando dolore moderato-severo. Questo studio si concentra su due trattamenti per alleviare questo tipo di dolore: la tossina botulinica di tipo A e la capsaicina topica. La tossina botulinica di tipo A, conosciuta anche come XEOMIN, è una proteina utilizzata…
Malattie studiate:
- Sindrome da dolore dopo la terapia alla mammella
Farmaci studiati:
- Clostridium Botulinum Neurotoxin Type A (150Kd), Free Of Complexing Proteins
- Capsaicin
Data di inizio: 2023-11-02

Studio sull’efficacia e tollerabilità di AP707 in pazienti con dolore cronico da polineuropatia diabetica

Non ancora in reclutamento
3 1 1
Lo studio si concentra sul trattamento del dolore cronico causato dalla polineuropatia diabetica, una condizione in cui i nervi sono danneggiati a causa del diabete, causando dolore persistente. Il farmaco in esame è chiamato AP707, un nuovo trattamento che viene somministrato come spray sotto la lingua. Lo studio mira a valutare l’efficacia di AP707 come…
Malattie studiate:
- Neuropatia diabetica
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2023-11-02

Studio sull’efficacia e tollerabilità di AP707 in pazienti con dolore cronico da neuropatia periferica post-traumatica o post-operatoria

Non ancora in reclutamento
3 1 1
Lo studio clinico si concentra sul trattamento del dolore cronico causato da neuropatia periferica dovuta a traumi o interventi chirurgici. La neuropatia periferica è una condizione in cui i nervi periferici, quelli che si trovano al di fuori del cervello e del midollo spinale, sono danneggiati, causando dolore e disagio. Il trattamento in esame è…
Malattie studiate:
- Dolore
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2021-11-08

Studio sull’efficacia e sicurezza del capsaicina nel dolore neuropatico post-chirurgico

Non in reclutamento
3 1 1 1
Il dolore neuropatico post-chirurgico è un tipo di dolore che può verificarsi dopo un intervento chirurgico e può durare per mesi. Questo studio clinico si concentra su questo tipo di dolore e utilizza un trattamento chiamato Qutenza, un cerotto cutaneo contenente capsaicina. La capsaicina è una sostanza chimica che può aiutare a ridurre il dolore…
Malattie studiate:
- Nevralgia
Farmaci studiati:
- Capsaicin
Data di inizio: 2021-04-28

Studio sull’uso di capsaicina e amitriptilina per il dolore neuropatico in pazienti con cancro testa-collo in remissione

Non in reclutamento
2 1 1 1
Questo studio clinico si concentra sul trattamento del dolore neuropatico nei pazienti che sono in remissione dal cancro della testa e del collo. Il dolore neuropatico è un tipo di dolore che può verificarsi quando i nervi sono danneggiati, spesso a seguito di interventi chirurgici o radioterapia. Lo studio confronta l’efficacia di due trattamenti: un…
Malattie studiate:
- Cancro del collo e della testa
Farmaci studiati:
- Amitriptyline
- Capsaicin

Glossario

Capsaicin: Il composto attivo presente nei peperoncini piccanti, noto per la sua capacità di produrre una sensazione di bruciore e potenziali proprietà analgesiche quando applicato localmente.
Neuropathic pain: Dolore causato da danni o disfunzioni del sistema nervoso, spesso caratterizzato da sensazioni di bruciore, formicolio o fitte.
Qutenza: Nome commerciale di un cerotto a base di capsaicina ad alta concentrazione (8%) utilizzato negli studi clinici per il sollievo dal dolore.
Topical application: Il metodo di applicazione di un medicinale o di una sostanza direttamente sulla pelle o su una specifica parte del corpo.
Arteriovenous fistula: Una connessione artificiale tra un'arteria e una vena, tipicamente creata per l'accesso all'emodialisi nei pazienti con insufficienza renale.
Critical ischemia: Un grave blocco nelle arterie degli arti inferiori o delle mani, che provoca dolore e potenziali danni ai tessuti a causa della mancanza di flusso sanguigno.
End-stage renal failure: Lo stadio finale della malattia renale cronica, in cui i reni non possono più funzionare adeguatamente per sostenere la vita senza dialisi o trapianto.
Transcranial Doppler (TCD): Una tecnica ecografica non invasiva utilizzata per misurare la velocità del flusso sanguigno nei vasi sanguigni del cervello.
Visual Analog Scale (VAS): Uno strumento di misurazione utilizzato per aiutare i pazienti a valutare l'intensità del loro dolore, tipicamente su una scala da 0 a 10.
TRPV1: Recettore Vanilloide del Potenziale Transitorio 1, un recettore del dolore nel corpo che risponde al calore e alla capsaicina.