Argipressin – Applicazione in terapia e ricerche cliniche attuali

Argipressina: Una Guida Completa per i Pazienti

Questo articolo esplora l’uso dell’Argipressina (nota anche come vasopressina) negli studi clinici per varie condizioni mediche. L’Argipressina è un ormone che svolge un ruolo cruciale nella regolazione della pressione sanguigna e dell’equilibrio dei fluidi nel corpo. Studi recenti hanno investigato i suoi potenziali benefici nel trattamento di condizioni come lo shock, la perdita di sangue durante gli interventi chirurgici e il danno renale. Esamineremo i risultati principali di questi studi e discuteremo le implicazioni per la cura del paziente.

Cos’è l’Argipressina?

L’argipressina, nota anche come vasopressina, ormone antidiuretico (ADH) o arginina vasopressina (AVP), è un ormone che svolge un ruolo cruciale nella regolazione della pressione sanguigna e nella ritenzione idrica nell’organismo^[1]^[2]. È una versione sintetica di un ormone naturalmente prodotto nel cervello. L’argipressina viene utilizzata come farmaco per trattare varie condizioni mediche, in particolare quelle che coinvolgono bassa pressione sanguigna o squilibri dei fluidi.

Usi Medici dell’Argipressina

L’argipressina viene utilizzata per trattare diverse condizioni mediche, tra cui:

Shock settico: Una condizione potenzialmente letale causata da gravi infezioni, che porta a una pressione sanguigna pericolosamente bassa^[2]^[3]
Chirurgia epatica: Per ridurre la perdita di sangue durante gli interventi al fegato^[1]
Chirurgia cardiaca: Per aiutare a mantenere la pressione sanguigna dopo operazioni al cuore^[4]
Shock traumatico: Per aiutare a stabilizzare la pressione sanguigna in casi di lesioni gravi^[5]
Fibromi uterini: Per ridurre il sanguinamento durante la rimozione chirurgica dei fibromi uterini (miomectomia)^[6]

Come Funziona l’Argipressina

L’argipressina agisce in diversi modi per aiutare a regolare la pressione sanguigna e l’equilibrio dei fluidi nel corpo:

Costrizione dei vasi sanguigni: Causa il restringimento dei vasi sanguigni, che aiuta ad aumentare la pressione sanguigna^[2]
Ritenzione idrica: Segnala ai reni di trattenere più acqua, che può aiutare ad aumentare il volume e la pressione del sangue^[3]
Regolazione ormonale: Influenza altri ormoni nel corpo che controllano le risposte allo stress e la pressione sanguigna^[3]

Come viene Somministrata l’Argipressina

L’argipressina viene tipicamente somministrata in ambito ospedaliero, solitamente nelle unità di terapia intensiva o durante interventi chirurgici. Viene somministrata nei seguenti modi:

Infusione endovenosa (IV): Un’iniezione continua e lenta in una vena, spesso utilizzata per il trattamento dello shock^[2]^[5]
Iniezione diretta: In alcune procedure chirurgiche, può essere iniettata direttamente nel tessuto su cui si opera, come durante la rimozione dei fibromi uterini^[6]

Il dosaggio e la durata del trattamento variano a seconda della specifica condizione medica e della risposta del paziente al farmaco.

Potenziali Effetti Collaterali e Rischi

Sebbene l’argipressina possa essere un farmaco salvavita, può anche causare effetti collaterali. Alcuni potenziali rischi includono:

Effetti cardiovascolari: Cambiamenti nella frequenza cardiaca o nella pressione sanguigna^[4]
Squilibri dei fluidi: Eccessiva ritenzione idrica o disturbi elettrolitici^[3]
Cambiamenti cutanei: Potenziale scolorimento della pelle o danni ai tessuti nei siti di iniezione^[4]
Problemi gastrointestinali: Nausea, dolore addominale o cambiamenti nell’evacuazione^[4]

Gli operatori sanitari monitorano attentamente i pazienti che ricevono argipressina per minimizzare questi rischi e adeguare il trattamento secondo necessità.

Ricerca in Corso e Direzioni Future

I ricercatori stanno continuamente studiando l’argipressina per comprendere meglio i suoi effetti e ottimizzare il suo uso in varie condizioni mediche. Alcune aree di ricerca in corso includono:

Tempistica di somministrazione: Indagare se l’uso precoce o tardivo dell’argipressina nello shock settico porta a risultati migliori^[7]
Ottimizzazione del dosaggio: Studiare diverse concentrazioni e quantità di argipressina per trovare i dosaggi più efficaci e sicuri^[6]
Terapie combinate: Esplorare come l’argipressina funziona insieme ad altri farmaci per trattare varie condizioni^[3]
Effetti a lungo termine: Indagare sui risultati a lungo termine dei pazienti trattati con argipressina^[3]

Questi studi in corso mirano a migliorare l’uso dell’argipressina e potenzialmente espandere le sue applicazioni nel trattamento medico.

Aspetto	Dettagli
Usi primari negli studi clinici	Trattamento dello shock, riduzione della perdita di sangue durante l’intervento chirurgico, gestione dell’ipotensione nei neonati prematuri
Metodo di somministrazione	Infusione endovenosa, tipicamente come dose continua
Intervallo di dosaggio	Varia per studio, spesso tra 0,01 e 0,06 unità al minuto
Potenziali benefici	Miglioramento della pressione sanguigna, riduzione della perdita di sangue, minor necessità di altri vasopressori, possibile protezione renale
Risultati monitorati	Pressione sanguigna, perdita di sangue, necessità di trasfusioni, funzione td>
Considerazioni sulla sicurezza	Monitoraggio delle alterazioni ischemiche, effetti sulla frequenza cardiaca e sull’equilibrio acido-base
Tipi di studi	Studi controllati randomizzati, studi osservazionali, registri
Popolazioni di pazienti	Pazienti in condizioni critiche, pazienti chirurgici, neonati prematuri

Studi in corso con Argipressin

Data di inizio: 2024-05-22

Studio sugli effetti di vasopressina e norepinefrina nei pazienti con shock settico in terapia intensiva

Reclutamento
3 1 1 1
Lo studio si concentra sul trattamento dello shock settico, una condizione grave che si verifica quando un’infezione porta a un abbassamento pericoloso della pressione sanguigna. Il trattamento in esame utilizza due farmaci: vasopressina e norepinefrina. La vasopressina è un farmaco che aiuta a mantenere la pressione sanguigna, mentre la norepinefrina è un altro farmaco usato…
Malattie studiate:
- Shock settico
Farmaci studiati:
- Sulfur Hexafluoride
- Argipressin
Data di inizio: 2025-01-21

Studio sull’uso di argipressina per ridurre i liquidi intraoperatori nei pazienti con cancro disseminato durante la chirurgia CRS-HIPEC

Reclutamento
3 1 1 1
Lo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro disseminato, una condizione in cui il cancro si è diffuso in diverse parti del corpo. Durante questo studio, i pazienti sottoposti a un tipo specifico di chirurgia chiamata chirurgia citoriduttiva combinata con chemioterapia intraperitoneale ipertermica (CRS-HIPEC) riceveranno un trattamento con argipressina. L’argipressina è una sostanza che…
Malattie studiate:
- Tumore maligno
Farmaci studiati:
- Argipressin
Data di inizio: 2022-12-28

Studio sull’efficacia di argipressina rispetto a noradrenalina nei pazienti a rischio renale sottoposti a chirurgia cardiaca con circolazione extracorporea

Reclutamento
3 1 1 1
Lo studio clinico si concentra sulla gestione del sindrome vasoplegica, una condizione che può verificarsi durante interventi di chirurgia cardiaca con l’uso di circolazione extracorporea. Questa sindrome è caratterizzata da una bassa pressione sanguigna che non risponde bene ai trattamenti standard. Lo scopo dello studio è confrontare due strategie per ottimizzare la pressione sanguigna: l’uso…
Malattie studiate:
- Sindrome della vasoplegia
Farmaci studiati:
- Argipressin
- Noradrenaline Tartrate
Data di inizio: 2025-04-16

Studio sull’effetto di argipressina e noradrenalina tartrato su lesione renale acuta post-trapianto nei pazienti sottoposti a trapianto di fegato

Reclutamento
3 1 1 1
Lo studio si concentra su due condizioni mediche: il Danno Renale Acuto e il trapianto di fegato. Il Danno Renale Acuto è un problema che si verifica quando i reni smettono improvvisamente di funzionare correttamente, mentre il trapianto di fegato è una procedura chirurgica in cui un fegato malato viene sostituito con uno sano. L’obiettivo…
Malattie studiate:
- Lesione renale acuta
- Trapianto del fegato
Farmaci studiati:
- Argipressin
- Noradrenaline Tartrate
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sull’efficacia dell’Argipressina precoce rispetto al placebo in pazienti adulti in terapia intensiva con shock vasoplegio refrattario alla norepinefrina

Non ancora in reclutamento
1
Questo studio clinico esamina il trattamento dello shock vasoplegico refrattario alla norepinefrina, una condizione grave in cui il sistema circolatorio non risponde adeguatamente ai farmaci convenzionali che mantengono la pressione sanguigna. La ricerca valuterà l’efficacia di un farmaco chiamato Argipressina (conosciuto anche come vasopressina) rispetto al placebo in pazienti ricoverati in terapia intensiva. Il trattamento…
Farmaci studiati:
- Argipressin
- Sodium Chloride
Data di inizio: 2025-04-02

Studio sull’uso di adrenalina, vasopressina e steroidi per migliorare la sopravvivenza nei pazienti con arresto cardiaco

Non ancora in reclutamento
3 1 1 1
Lo studio clinico si concentra sull’arresto cardiaco, una condizione in cui il cuore smette improvvisamente di battere. Il trattamento in esame prevede l’uso di una combinazione di farmaci: adrenalina, vasopressina e steroidi. L’adrenalina è un farmaco comunemente usato per stimolare il cuore, mentre la vasopressina aiuta a migliorare la pressione sanguigna e gli steroidi possono…
Malattie studiate:
- Arresto cardiaco
Farmaci studiati:
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sull’Aggiunta di Argipressina e Cloruro di Sodio nei Pazienti con Shock Settico Ipercinético

Non ancora in reclutamento
3 1 1
Lo studio clinico si concentra sul trattamento dello shock settico, una condizione grave che si verifica quando un’infezione porta a una bassa pressione sanguigna e a problemi con il flusso di sangue agli organi. Il trattamento in esame prevede l’aggiunta di vasopressina, un farmaco che aiuta a mantenere la pressione sanguigna, alla terapia standard con…
Malattie studiate:
- Shock settico
Farmaci studiati:
- Argipressin
- Sodium Chloride
Data di inizio: 2022-03-27

Studio sull’uso di Argipressin per ridurre la perdita di sangue durante la resezione epatica in pazienti con tumore maligno primario, metastasi o tumore benigno

Non in reclutamento
2 1 1
Lo studio riguarda persone che devono sottoporsi a un intervento chirurgico al fegato, noto come resezione epatica. Questo tipo di intervento può essere necessario per trattare malattie come tumori maligni primari, metastasi o tumori benigni. Durante l’operazione, si sta cercando di capire se l’uso di un farmaco chiamato Argipressin può ridurre la perdita di sangue…
Farmaci studiati:
- Argipressin
- Sodium Chloride
Data di inizio: 2022-12-19

Studio sull’uso di adrenalina, argipressina e metilprednisolone per pazienti con arresto cardiaco

Non in reclutamento
3 1 1 1
Lo studio clinico si concentra sullarresto cardiaco, una condizione in cui il cuore smette improvvisamente di battere. L’obiettivo principale è capire se l’uso combinato di adrenalina, vasopressina e steroidi possa migliorare la sopravvivenza a 30 giorni nei pazienti con arresto cardiaco rispetto all’uso della sola adrenalina. L’adrenalina è un farmaco comunemente usato per stimolare il…
Malattie studiate:
- Arresto cardiaco
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2021-07-18

Studio sull’efficacia di idrocortisone e vasopressina in pazienti adulti con sindrome post-arresto cardiaco e instabilità emodinamica

Non in reclutamento
3 1 1
Lo studio clinico esamina il trattamento della sindrome post-rianimazione nei pazienti adulti che hanno subito un arresto cardiaco e presentano insufficienza emodinamica dopo la ripresa del circolo spontaneo. La ricerca valuta l’efficacia di due farmaci: l’idrocortisone e l’argipressina (anche nota come vasopressina) rispetto al placebo. L’obiettivo principale dello studio è verificare se la combinazione di…
Malattie studiate:
- Arresto cardiaco
Farmaci studiati:

Glossario

Argipressin: Un ormone noto anche come vasopressina, che aiuta a regolare la pressione sanguigna e l'equilibrio dei fluidi nel corpo. Viene utilizzato in medicina per trattare alcuni tipi di ipotensione e shock.
Vasopressor: Un tipo di farmaco che provoca la costrizione dei vasi sanguigni, aumentando così la pressione sanguigna. L'argipressina è un esempio di vasopressore.
Septic shock: Una condizione grave che si verifica quando un'infezione porta a una pressione sanguigna pericolosamente bassa e all'insufficienza degli organi.
Hypotension: Pressione sanguigna anormalmente bassa che può portare a vertigini, svenimenti e, nei casi gravi, danni agli organi.
Myomectomy: Un intervento chirurgico per rimuovere i fibromi uterini preservando l'utero.
Acute Kidney Injury: Una diminuzione improvvisa della funzione renale, che può verificarsi dopo interventi chirurgici importanti o in pazienti in condizioni critiche.
Intravenous infusion: La somministrazione di un farmaco o di un fluido direttamente in una vena per un determinato periodo di tempo.
Hemodynamic: Relativo al flusso del sangue all'interno dei vasi sanguigni e degli organi del corpo.
Echocardiography: Una tecnica di imaging che utilizza onde sonore per creare immagini del cuore, permettendo ai medici di valutarne la funzione e la struttura.
Vasoconstriction: Il restringimento dei vasi sanguigni, che aumenta la pressione sanguigna e riduce il flusso sanguigno in determinate aree del corpo.