Amsacrina: Una Guida Completa per i Pazienti

L’amsacrina è un farmaco chemioterapico in fase di studio in studi clinici per il trattamento della leucemia mieloide acuta (LMA). Questi studi stanno valutando l’amsacrina in combinazione con altri farmaci come parte dei regimi di terapia di induzione e consolidamento per i pazienti con LMA. Gli studi mirano a determinare la sicurezza e l’efficacia dei regimi contenenti amsacrina rispetto ai trattamenti standard.

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    Indice

    Cos’è l’Amsacrina?

    L’Amsacrina, nota anche come m-AMSA o AMSA, è un farmaco chemioterapico utilizzato nel trattamento di alcuni tipi di tumori del sangue[1]. Appartiene a una classe di farmaci chiamati agenti antineoplastici, progettati per rallentare o fermare la crescita delle cellule tumorali nel corpo[2].

    Quali Condizioni Tratta l’Amsacrina?

    L’Amsacrina è principalmente utilizzata nel trattamento di:

    • Leucemia Mieloide Acuta (LMA): Questo è un tipo di cancro che colpisce il sangue e il midollo osseo. È caratterizzato dalla rapida crescita di globuli bianchi anormali che interferiscono con la produzione di cellule del sangue normali[1][2].
    • Leucemia Mieloide Acuta Refrattaria o Recidivante: Questo si riferisce alla LMA che non ha risposto al trattamento iniziale (refrattaria) o è tornata dopo un periodo di miglioramento (recidivante)[1].

    Come Funziona l’Amsacrina?

    L’Amsacrina agisce interferendo con il DNA nelle cellule tumorali. Nello specifico, inibisce un enzima chiamato topoisomerasi II, essenziale per la replicazione del DNA. Facendo questo, l’amsacrina impedisce alle cellule tumorali di dividersi e crescere, portando infine alla loro morte[3].

    Come Viene Somministrata l’Amsacrina?

    L’Amsacrina viene tipicamente somministrata per via endovenosa (attraverso una vena) in un ambiente ospedaliero o clinico. Il dosaggio e la programmazione possono variare a seconda del piano di trattamento specifico, ma ecco alcuni metodi di somministrazione comuni:

    • Come parte della terapia di induzione: L’Amsacrina può essere somministrata per 1 ora nei giorni 1-5 del trattamento[3].
    • In combinazione con altri farmaci: È spesso utilizzata insieme ad altri farmaci chemioterapici come la citarabina e l’etoposide[4].
    • In pazienti ad alto rischio: Alcuni protocolli di trattamento utilizzano l’amsacrina in combinazione con etoposide e metilprednisolone per pazienti con leucemia ad altissimo rischio[5].

    L’Amsacrina negli Studi Clinici

    L’Amsacrina è stata e continua ad essere studiata in vari studi clinici per migliorare i risultati del trattamento per i pazienti con leucemia mieloide acuta. Alcuni studi notevoli includono:

    • Uno studio che confronta la combinazione amsacrina-citarabina con altre combinazioni chemioterapiche per la LMA recidivante o refrattaria[1].
    • Studi che indagano l’amsacrina come parte della terapia di consolidamento dopo il trattamento iniziale per la LMA[2].
    • Studi che esplorano l’amsacrina in combinazione con altri farmaci per pazienti anziani con LMA[6].

    Potenziali Effetti Collaterali

    Come tutti i farmaci chemioterapici, l’amsacrina può causare effetti collaterali. Sebbene non tutti sperimentino tutti gli effetti collaterali, è importante essere consapevoli dei potenziali problemi. Gli effetti collaterali comuni possono includere:

    • Riduzione della conta ematica, che può aumentare il rischio di infezioni, anemia e sanguinamento
    • Nausea e vomito
    • Affaticamento
    • Perdita di capelli
    • Ulcere della bocca

    Il tuo team sanitario ti monitorerà attentamente durante il trattamento e potrà fornirti strategie per gestire questi effetti collaterali[4].

    Trial Name Purpose Amsacrine Use Key Outcomes Measured
    NCT03765541 Valutare l’aggiunta di desametasone alla terapia di salvataggio nella LMA recidivata/refrattaria Parte della terapia di salvataggio standard (amsacrina-citarabina) Sopravvivenza globale, tassi di risposta, malattia residua minima
    NCT05807932 Valutare l’aggiunta di venetoclax al regime di condizionamento per il trapianto di cellule staminali Parte del regime di condizionamento FLAMSA Sicurezza, fallimento del trapianto, incidenza di GVHD, risposta della malattia
    NCT01324063 Confrontare il consolidamento con citarabina ad alte dosi nella LMA Combinato con citarabina per il consolidamento Sopravvivenza libera da malattia, sopravvivenza globale, tossicità
    NCT00180102 Confrontare la terapia standard vs intensificata per pazienti con LMA ≤60 anni Parte del braccio di terapia intensificata Sopravvivenza globale, sopravvivenza libera da recidiva, tassi di remissione

    Studi in corso con Amsacrine

    • Data di inizio: 2023-05-26

      Studio sulla sicurezza ed efficacia di Venetoclax e combinazione di farmaci in pazienti con MDS, CMML o sAML prima del trapianto di cellule staminali

      Reclutamento

      2 1 1 1

      Lo studio clinico si concentra su alcune forme di leucemia, tra cui la Sindrome Mielodisplastica (MDS), la Leucemia Mielomonocitica Cronica (CMML) e la Leucemia Mieloide Acuta secondaria (sAML). Queste malattie colpiscono il sangue e il midollo osseo, causando problemi nella produzione delle cellule del sangue. Il trattamento in esame include l’uso di Venetoclax, un farmaco…

      Germania
    • Data di inizio: 2025-02-27

      Studio sull’efficacia della terapia a bassa intensità con decitabina per pazienti con leucemia mieloide acuta recidivante o refrattaria

      Reclutamento

      3 1 1 1

      Lo studio clinico si concentra sulla leucemia mieloide acuta (LMA), una forma di cancro del sangue che colpisce i globuli bianchi. Questo studio è rivolto a pazienti con LMA che hanno avuto una ricaduta o che non hanno risposto al trattamento iniziale. L’obiettivo principale è valutare il beneficio clinico di una terapia a bassa intensità…

      Germania Repubblica Ceca Italia Lituania Spagna Portogallo +1

    Glossario

    • Acute Myeloid Leukemia (AML): Un tipo di cancro che colpisce il sangue e il midollo osseo, caratterizzato dalla rapida crescita di globuli bianchi anomali che interferiscono con la normale produzione di cellule del sangue.
    • Induction therapy: La prima fase del trattamento della leucemia, volta a distruggere il maggior numero possibile di cellule tumorali per raggiungere la remissione.
    • Consolidation therapy: Trattamento aggiuntivo somministrato dopo il raggiungimento della remissione, per uccidere eventuali cellule tumorali rimanenti e prevenire le ricadute.
    • Remission: Uno stato in cui i sintomi del cancro diminuiscono o scompaiono, anche se il cancro potrebbe essere ancora presente nel corpo.
    • Cytarabine: Un farmaco chemioterapico comunemente usato in combinazione con altri farmaci per trattare la leucemia mieloide acuta.
    • Etoposide: Un farmaco chemioterapico utilizzato per trattare vari tipi di cancro, incluse alcune forme di leucemia.
    • Mitoxantrone: Un farmaco antitumorale utilizzato nei trattamenti chemioterapici per determinati tipi di leucemia e altri tumori.
    • Allogeneic stem cell transplantation: Una procedura in cui una persona riceve cellule staminali ematopoietiche da un donatore geneticamente simile, ma non identico.
    • Minimal residual disease (MRD): Piccole quantità di cellule tumorali che rimangono nel corpo durante o dopo il trattamento, spesso non rilevabili dai test standard.
    • Overall survival: Il periodo di tempo dalla data della diagnosi o dall'inizio del trattamento durante il quale i pazienti sono ancora in vita.