Studio su metastasi epatiche da cancro colorettale ricorrente: trattamento locale ripetuto con o senza terapia sistemica neoadiuvante per pazienti con metastasi epatiche da cancro colorettale

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What is this study about?

Lo studio riguarda le metastasi epatiche da cancro del colon-retto, una condizione in cui il cancro del colon o del retto si diffonde al fegato. L’obiettivo principale รจ confrontare la sopravvivenza complessiva dei pazienti che ricevono trattamenti locali ripetuti con o senza terapia sistemica neoadiuvante. La terapia sistemica neoadiuvante รจ un trattamento somministrato prima del trattamento principale per ridurre il tumore.

Nel corso dello studio, i partecipanti riceveranno uno o piรน dei seguenti farmaci: Leucovorine Sandoz (15 mg, capsule), Fluorouracil Accord (50 mg/ml, soluzione per iniezione/infusione), Capecitabine Accord (150 mg, compresse rivestite con film), Oxaliplatine Accord (5 mg/ml, concentrato per soluzione per infusione) e Irinotecan Accordpharma (20 mg/ml, soluzione per infusione). Questi farmaci sono utilizzati per trattare il cancro e possono essere somministrati per via orale o tramite infusione endovenosa.

Lo studio prevede che i partecipanti siano assegnati in modo casuale a uno dei due gruppi di trattamento. Uno dei gruppi riceverร  il trattamento locale ripetuto, mentre l’altro gruppo riceverร  lo stesso trattamento locale insieme alla terapia sistemica neoadiuvante. L’efficacia dei trattamenti sarร  valutata in base alla sopravvivenza complessiva e ad altri parametri come la progressione della malattia e la qualitร  della vita. Durante lo studio, i partecipanti saranno monitorati regolarmente per valutare la loro risposta al trattamento e per gestire eventuali effetti collaterali.

1 inizio dello studio

Dopo l’accettazione nella sperimentazione, viene effettuata una randomizzazione per assegnare il trattamento specifico.

La randomizzazione determina se si riceverร  solo il trattamento locale o il trattamento locale combinato con la terapia sistemica neoadiuvante.

2 trattamento locale

Il trattamento locale puรฒ includere una resezione parziale del fegato o un’ablazione termica delle metastasi epatiche.

L’obiettivo รจ rimuovere o distruggere le metastasi epatiche ricorrenti.

3 terapia sistemica neoadiuvante

Se assegnato a questo gruppo, si riceverร  una combinazione di farmaci chemioterapici.

I farmaci includono calcio folinato pentaidrato, fluorouracile, capecitabina, oxaliplatino e irinotecan cloridrato triidrato.

Il calcio folinato pentaidrato viene somministrato per via endovenosa.

Il fluorouracile viene somministrato per via endovenosa.

La capecitabina viene assunta per via orale sotto forma di compresse rivestite con film.

L’oxaliplatino viene somministrato come concentrato per soluzione per infusione.

L’irinotecan cloridrato triidrato viene somministrato come soluzione per infusione.

4 monitoraggio e valutazione

Durante lo studio, verranno effettuati controlli regolari per monitorare la risposta al trattamento.

Le valutazioni includono esami del sangue, scansioni di imaging e questionari sulla qualitร  della vita.

5 fine dello studio

Lo studio si conclude con una valutazione finale della salute e della qualitร  della vita.

I risultati verranno utilizzati per confrontare la sopravvivenza complessiva tra i diversi gruppi di trattamento.

Who Can Join the Study?

  • Documentazione istologica del tumore colorettale primario
  • Avere un’aspettativa di vita di almeno 12 settimane
  • Funzione adeguata del midollo osseo, del fegato e dei reni, valutata tramite esami di laboratorio
  • Fornire un consenso informato scritto
  • Trattamento locale eseguito per le metastasi epatiche da tumore colorettale iniziali
  • Almeno una metastasi epatica ricorrente idonea per il trattamento locale
  • Massimo numero di metastasi epatiche da tumore colorettale: 5
  • Possibilitร  di rimozione chirurgica delle lesioni con margini negativi e conservazione di una riserva epatica adeguata
  • La possibilitร  di rimozione o ablazione deve essere confermata con un’esplorazione completa per metastasi epatiche, peritoneali e dei linfonodi regionali
  • Etร  superiore a 18 anni
  • Stato di salute generale secondo l’Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) tra 0 e 2
  • Grado di salute secondo l’American Society of Anesthesiologists (ASA) tra 1 e 3

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Mcixmc Mxpagbh Csrerzu Eindhoven Paesi Bassi
Avaenqkmu Ubq Stxlwzuek Amsterdam Paesi Bassi

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Trial status

Paese Stato Inizio del reclutamento
Paesi Bassi Paesi Bassi
Non ancora reclutando

Trial locations

Trattamento locale ripetuto: Questo trattamento si concentra sulla rimozione o riduzione delle metastasi epatiche del colon-retto attraverso procedure locali, come la chirurgia o la radioterapia. L’obiettivo รจ quello di eliminare o ridurre le dimensioni delle metastasi per migliorare la sopravvivenza complessiva del paziente.

Terapia sistemica neoadiuvante: Questo tipo di terapia prevede l’uso di farmaci chemioterapici o altri trattamenti sistemici somministrati prima del trattamento locale. L’obiettivo รจ quello di ridurre le dimensioni delle metastasi e migliorare l’efficacia del trattamento locale successivo.

Malattie indagate:

Metastasi epatiche da carcinoma colorettale โ€“ Le metastasi epatiche da carcinoma colorettale si verificano quando le cellule tumorali del colon o del retto si diffondono al fegato. Questo tipo di metastasi รจ comune nei pazienti con carcinoma colorettale avanzato. Le cellule tumorali viaggiano attraverso il flusso sanguigno e si insediano nel fegato, formando nuovi tumori. La progressione della malattia puรฒ variare, con alcuni pazienti che presentano una crescita lenta delle metastasi, mentre altri possono sperimentare una rapida espansione. I sintomi possono includere dolore addominale, perdita di peso e ittero, ma in alcuni casi le metastasi possono essere asintomatiche. La gestione della malattia si concentra spesso sul controllo della crescita tumorale e sul miglioramento della qualitร  della vita del paziente.

Ultimo aggiornamento: 25.11.2025 07:13

Trial ID:
2024-515341-41-01
NCT ID:
NCT05861505
Trial Phase:
Fase III e Fase IV (Integrate)

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