Strategia antibiotica post-operatoria con Piperacillina/Tazobactam per pazienti con stent biliare preoperatorio sottoposti a pancreaticoduodenectomia

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Di cosa tratta questo studio?

Lo studio riguarda pazienti che hanno subito un intervento chirurgico chiamato pancreaticoduodenectomia, spesso necessario per trattare tumori vicino al pancreas. Questi pazienti hanno un stent biliare inserito prima dell’operazione per aiutare il drenaggio della bile. Dopo l’intervento, c’รจ il rischio di infezioni nel sito chirurgico, note come infezioni del sito chirurgico (SSI). Lo scopo dello studio รจ confrontare due modalitร  di trattamento con antibiotici ad ampio spettro, utilizzando Piperacillina/Tazobactam, per vedere se una terapia antibiotica di 5 giorni dopo l’operazione รจ piรน efficace della profilassi antibiotica nel prevenire queste infezioni.

Piperacillina/Tazobactam รจ un antibiotico somministrato tramite infusione endovenosa, che combina due sostanze per combattere un’ampia gamma di batteri. I partecipanti allo studio riceveranno questo trattamento per un periodo specifico dopo l’intervento chirurgico. L’obiettivo principale รจ ridurre l’incidenza di infezioni post-operatorie, come la fistola pancreatica post-operatoria e la perdita di bile, che possono essere confermate da risultati di colture positive.

Lo studio valuterร  anche altre complicazioni infettive fino a 90 giorni dopo l’operazione, la durata del ricovero ospedaliero e il tasso di riammissione. Saranno analizzati campioni batteriologici per capire meglio la resistenza agli antibiotici e l’incidenza di contaminazioni fungine. Inoltre, verrร  esaminato il costo incrementale per evitare complicazioni infettive. Lo studio รจ previsto per concludersi entro la fine del 2026.

1 inizio dello studio

Il paziente partecipa allo studio clinico dopo aver firmato il modulo di consenso informato.

Viene confermata l’idoneitร  del paziente in base ai criteri di inclusione, come l’etร  e la presenza di un drenaggio biliare preoperatorio.

2 intervento chirurgico

Il paziente si sottopone a una procedura chirurgica chiamata pancreaticoduodenectomia, che รจ un’operazione per rimuovere parte del pancreas e del duodeno.

3 trattamento postoperatorio

Dopo l’intervento, il paziente riceve un trattamento antibiotico con piperacillina/tazobactam.

Il farmaco viene somministrato tramite infusione endovenosa.

Il trattamento dura 5 giorni, con l’obiettivo di prevenire infezioni nel sito chirurgico.

4 monitoraggio delle infezioni

Il paziente viene monitorato per la presenza di infezioni postoperatorie, come fistole pancreatiche o perdite biliari.

Vengono effettuati esami per rilevare eventuali contaminazioni batteriche o fungine.

5 valutazione a 90 giorni

A 90 giorni dall’intervento, viene valutata la presenza di complicazioni infettive e la morbilitร  postoperatoria complessiva.

Viene analizzata la durata del ricovero e il tasso di riammissione.

6 conclusione dello studio

Lo studio si conclude con l’analisi dei dati raccolti per determinare l’efficacia del trattamento antibiotico postoperatorio rispetto alla profilassi antibiotica.

Chi puรฒ partecipare allo studio?

  • Intervento chirurgico pianificato chiamato pancreaticoduodenectomia per trattare tumori vicino all’ampolla di Vater.
  • Drenaggio biliare pre-operatorio effettuato tramite endoscopia o radiologia.
  • Etร  di almeno 18 anni.
  • Capacitร  di seguire il protocollo dello studio, secondo il giudizio del medico.
  • Essere affiliato o beneficiario di una categoria di sicurezza sociale (assicurazione sanitaria nazionale).
  • Essere maggiorenne, aver letto e compreso la lettera informativa e firmato il modulo di consenso.
  • Donne in etร  fertile devono utilizzare una contraccezione altamente efficace e avere un test di gravidanza negativo al momento dell’inclusione.
  • Donne permanentemente sterili, ad esempio dopo isterectomia o rimozione delle ovaie.
  • Donne in stato postmenopausale, definito come assenza di mestruazioni per 12 mesi senza altre cause mediche.

Chi non puรฒ partecipare allo studio?

  • Persone che hanno giร  un stent biliare inserito prima dell’intervento chirurgico. Uno stent biliare รจ un piccolo tubo che aiuta a mantenere aperto il dotto biliare, che รจ un canale che trasporta la bile dal fegato all’intestino.
  • Persone che non possono sottoporsi a un intervento chirurgico chiamato pancreaticoduodenectomia. Questo รจ un tipo di operazione per rimuovere parte del pancreas, del duodeno e altri organi vicini.

Dove puoi partecipare a questo studio?

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Altri siti

Nome del sito Cittร  Paese Stato
Centre Hospitalier Universitaire De Bordeaux Bordeaux Francia
Centre Hospitalier Et Universitaire De Limoges Limoges Francia
Assistance Publique Hopitaux De Paris Parigi Francia
Centre Hospitalier Universitaire De Lille Lilla Francia
Centre Hospitalier Universitaire De Montpellier Montpellier Francia
Hospices Civils De Lyon Pierre Bรฉnite Francia
Institut Paoli Calmettes Marsiglia Francia
Csfund Hcjdtsgsfeh Brfluemo Ayqydtwabz Vannes Francia
Hleasdt Pdar Bkkqdei Villejuif Francia
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Stato dello studio

Paese Stato Inizio del reclutamento
Francia Francia
Non ancora reclutando

Sedi dello studio

Piperacillina/Tazobactam รจ un antibiotico ad ampio spettro utilizzato per trattare infezioni batteriche. In questo studio clinico, viene utilizzato per valutare l’efficacia di una terapia antibiotica post-operatoria di 5 giorni rispetto alla profilassi antibiotica nel prevenire infezioni del sito chirurgico dopo una pancreaticoduodenectomia in pazienti con stent biliare preoperatorio.

Infezione del sito chirurgico (SSI) โ€“ Le infezioni del sito chirurgico si verificano quando i batteri infettano l’area del corpo dove รจ stata eseguita un’operazione. Queste infezioni possono manifestarsi sulla pelle, nei tessuti sottostanti o negli organi e spazi interni. I sintomi possono includere arrossamento, dolore, gonfiore e secrezione di pus. Le infezioni possono svilupparsi entro 30 giorni dall’intervento chirurgico. La gravitร  puรฒ variare da lieve a grave, a seconda della profonditร  e dell’estensione dell’infezione. Le infezioni piรน profonde, come quelle che coinvolgono organi o spazi interni, possono richiedere un trattamento piรน complesso.

Ultimo aggiornamento: 03.12.2025 05:15

ID dello studio:
2024-515181-14-00
Codice del protocollo:
2020/0423/HP
NCT ID:
NCT06123169
Fase dello studio:
Conferma terapeutica (Fase III)

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