Studio sull’Effetto del Testosterone Undecanoato nella Sclerosi Multipla Recidivante Remittente per Pazienti Trattati con Combinazione di Farmaci

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Di cosa tratta questo studio?

La ricerca riguarda la Sclerosi Multipla Recidivante Remittente, una malattia in cui il sistema immunitario attacca il rivestimento protettivo dei nervi, causando problemi di comunicazione tra il cervello e il resto del corpo. Lo studio esamina l’effetto del trattamento con testosterone undecanoato, un tipo di ormone maschile, per vedere se puรฒ aiutare a proteggere i nervi e riparare il rivestimento danneggiato. Il trattamento viene somministrato come soluzione iniettabile chiamata NEBIDO. Durante lo studio, alcuni partecipanti riceveranno un placebo, che รจ una sostanza senza effetto attivo, per confrontare i risultati.

L’obiettivo principale รจ valutare se il testosterone puรฒ ridurre l’atrofia del talamo, una parte del cervello, e migliorare la diffusione delle informazioni nei nervi, misurata tramite MRI (risonanza magnetica). I partecipanti continueranno a ricevere i loro trattamenti abituali per la sclerosi multipla, come natalizumab, fingolimod, ponesimod, ocrelizumab o ofatumumab, mentre partecipano allo studio. Lo studio durerร  circa 54 settimane, durante le quali verranno effettuati controlli regolari per monitorare la sicurezza e l’efficacia del trattamento.

Lo studio esaminerร  anche l’impatto del trattamento sulla qualitร  della vita, la produttivitร  lavorativa e la fatica, utilizzando questionari specifici. Inoltre, verranno monitorati eventuali effetti collaterali e cambiamenti nei segni vitali dei partecipanti. L’obiettivo รจ capire se il testosterone puรฒ offrire benefici aggiuntivi per le persone con sclerosi multipla recidivante remittente, migliorando la loro condizione neurologica e la qualitร  della vita.

1 inizio dello studio

Il paziente viene selezionato per partecipare allo studio clinico denominato TOTEM-RRMS, che si concentra sulla sclerosi multipla recidivante-remittente.

Il paziente deve essere un uomo di etร  compresa tra 18 e 55 anni con una diagnosi confermata di sclerosi multipla secondo i criteri di McDonald rivisti.

2 trattamento con testosterone

Il paziente riceve un trattamento con testosterone undecanoato per un periodo di 54 settimane.

Il testosterone viene somministrato tramite iniezione intramuscolare utilizzando il prodotto NEBIDO 1000 mg/4 ml, soluzione iniettabile.

3 monitoraggio e valutazione

Durante lo studio, il paziente viene sottoposto a valutazioni regolari per monitorare l’efficacia del trattamento.

Le valutazioni includono l’analisi dell’atrofia del talamo e la misurazione del tensore di diffusione tramite risonanza magnetica (MRI).

4 valutazione della sicurezza

La sicurezza del trattamento viene monitorata attraverso l’osservazione di eventuali eventi avversi e l’esame dei segni vitali ad ogni visita.

Vengono effettuati esami clinici e neurologici, oltre a esami biologici e MRI per valutare la tolleranza al trattamento.

5 conclusione dello studio

Lo studio รจ previsto per concludersi entro il 29 gennaio 2027.

Al termine dello studio, i dati raccolti verranno analizzati per determinare l’efficacia e la sicurezza del trattamento con testosterone nella protezione e riparazione della mielina nei pazienti con sclerosi multipla recidivante-remittente.

Chi puรฒ partecipare allo studio?

  • Essere un uomo di etร  compresa tra 18 e 55 anni.
  • Avere una diagnosi confermata e documentata di sclerosi multipla secondo i criteri McDonald rivisti. La sclerosi multipla รจ una malattia che colpisce il sistema nervoso centrale.
  • Aver ricevuto uno dei seguenti trattamenti per almeno un anno prima della partecipazione allo studio: natalizumab, fingolimod, ponesimod, ocrelizumab o ofatumumab. รˆ permesso cambiare trattamento durante l’anno precedente, purchรฉ il cambio non sia stato causato da motivi neurologici come una ricaduta o attivitร  rilevata dalla risonanza magnetica.
  • Avere ipogonadismo biologico, che significa avere livelli di testosterone nel sangue inferiori a 20 nmol/L, verificati tramite un prelievo di sangue durante la visita di screening.
  • Per i pazienti sotto trattamento con natalizumab: avere un risultato negativo per il virus JC o un indice di sintesi del virus JC pari o inferiore a 1,5, verificato nei 6 mesi precedenti la visita di screening. Il virus JC รจ un virus comune che puรฒ causare problemi in persone con un sistema immunitario indebolito.
  • Non aver avuto ricadute nell’anno precedente l’inclusione nello studio. Una ricaduta รจ un peggioramento temporaneo dei sintomi della sclerosi multipla.
  • Avere uno stato neurologico stabile nel mese precedente la partecipazione allo studio. Questo significa che i sintomi della sclerosi multipla non devono essere peggiorati di recente.

Chi non puรฒ partecipare allo studio?

  • Non possono partecipare le persone di sesso femminile.
  • Non possono partecipare le persone che non sono di sesso maschile.

Dove puoi partecipare a questo studio?

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Nome del sito Cittร  Paese Stato
Assistance Publique Hopitaux De Paris Parigi Francia
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Stato dello studio

Paese Stato Inizio del reclutamento
Francia Francia
Non ancora reclutando

Sedi dello studio

Farmaci indagati:

Testosterone รจ utilizzato nel trial per valutare i suoi effetti neuroprotettivi e di riparazione della mielina nei pazienti con sclerosi multipla recidivante-remittente. Questo trattamento viene somministrato per un periodo di 54 settimane per osservare i cambiamenti nella struttura del cervello attraverso l’analisi dell’atrofia del talamo e la misurazione del tensore di diffusione tramite risonanza magnetica.

Natalizumab รจ un farmaco che aiuta a ridurre l’infiammazione nel sistema nervoso centrale. Viene utilizzato per trattare la sclerosi multipla recidivante-remittente e puรฒ contribuire a prevenire le ricadute e rallentare la progressione della malattia.

Fingolimod รจ un trattamento che modula il sistema immunitario per ridurre l’attacco alle cellule nervose nel cervello e nel midollo spinale. รˆ usato per gestire la sclerosi multipla recidivante-remittente e puรฒ aiutare a ridurre la frequenza delle ricadute.

Ponesimod รจ un farmaco che agisce sul sistema immunitario per ridurre l’infiammazione e il danno ai nervi. รˆ impiegato nel trattamento della sclerosi multipla recidivante-remittente per diminuire la frequenza delle ricadute e rallentare la progressione della malattia.

Ocrelizumab รจ un anticorpo monoclonale che colpisce specifiche cellule del sistema immunitario, riducendo l’infiammazione e il danno ai nervi. รˆ utilizzato per trattare la sclerosi multipla recidivante-remittente e puรฒ aiutare a prevenire le ricadute.

Ofatumumab รจ un altro anticorpo monoclonale che agisce sul sistema immunitario per ridurre l’attacco alle cellule nervose. รˆ usato nel trattamento della sclerosi multipla recidivante-remittente per diminuire la frequenza delle ricadute e rallentare la progressione della malattia.

Sclerosi Multipla Recidivante Remittente โ€“ รˆ una forma di sclerosi multipla caratterizzata da episodi di peggioramento dei sintomi seguiti da periodi di recupero parziale o completo. Durante le ricadute, il sistema immunitario attacca erroneamente la mielina, il rivestimento protettivo delle fibre nervose, causando infiammazione e danni. I sintomi possono includere problemi di vista, debolezza muscolare, difficoltร  di coordinazione e problemi cognitivi. La progressione della malattia varia da persona a persona, con alcuni che sperimentano ricadute frequenti e altri che hanno lunghi periodi di remissione. Nel tempo, le ricadute possono portare a un accumulo di disabilitร . La malattia รจ cronica e richiede una gestione continua per ridurre l’impatto dei sintomi.

Ultimo aggiornamento: 03.12.2025 03:23

ID dello studio:
2024-517845-14-00
Codice del protocollo:
7109
NCT ID:
NCT03910738
Fase dello studio:
Esplorazione terapeutica (Fase II)

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