Studio su encorafenib e cetuximab per pazienti con cancro colorettale metastatico mutato BRAF V600E

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Di cosa tratta questo studio?

Lo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro del colon-retto metastatico, una forma avanzata di tumore che si รจ diffuso ad altre parti del corpo. I pazienti coinvolti nello studio hanno una mutazione specifica chiamata BRAF V600E. Il trattamento prevede l’uso di due farmaci: Encorafenib, un inibitore della chinasi, e Cetuximab, un anticorpo monoclonale. Encorafenib รจ somministrato in capsule rigide, mentre Cetuximab รจ somministrato come soluzione per infusione.

Lo scopo principale dello studio รจ valutare l’efficacia del trattamento guidato dal DNA tumorale circolante (ctDNA) nei pazienti che hanno giร  beneficiato di una precedente terapia con blocco di BRAF ed EGFR. I pazienti devono avere una mutazione BRAF V600E e non devono avere altre mutazioni specifiche come KRAS, NRAS e MAP2K1, nรฉ amplificazione del gene MET. Durante lo studio, i pazienti riceveranno il trattamento con Encorafenib e Cetuximab e saranno monitorati per valutare la risposta al trattamento.

Il corso dello studio prevede la somministrazione dei farmaci e il monitoraggio della risposta del tumore attraverso esami regolari, come la tomografia computerizzata (CT), ogni otto settimane. L’obiettivo รจ determinare la percentuale di pazienti che mostrano una risposta completa o parziale al trattamento. Lo studio valuterร  anche la sopravvivenza libera da progressione e la sopravvivenza complessiva dei partecipanti, oltre a monitorare eventuali effetti collaterali. Lo studio รจ previsto per concludersi nel 2026.

1 inizio del trattamento

Il trattamento inizia con la somministrazione di cetuximab e encorafenib.

Il cetuximab viene somministrato tramite infusione endovenosa. La dose e la frequenza specifiche saranno determinate dal medico in base alle esigenze individuali.

Il encorafenib viene assunto per via orale sotto forma di capsule rigide da 75 mg. La dose e la frequenza saranno stabilite dal medico.

2 monitoraggio e valutazione

Durante il trattamento, verranno effettuati controlli regolari per monitorare la risposta al trattamento.

Ogni 8 settimane, verrร  eseguita una tomografia computerizzata (TC) del torace e dell’addome per valutare la risposta del tumore secondo i criteri RECIST 1.1.

3 valutazione della qualitร  della vita

La qualitร  della vita sarร  valutata utilizzando i questionari EORTC QLQ-C30 e EORTC QLQ-CR29.

I questionari saranno compilati all’inizio dello studio e durante il periodo di trattamento per monitorare eventuali cambiamenti.

4 conclusione del trattamento

Il trattamento continuerร  fino a quando non si verifica una progressione della malattia o si manifestano effetti collaterali inaccettabili.

La durata stimata dello studio รจ fino al 1 marzo 2026, ma la partecipazione individuale puรฒ variare in base alla risposta al trattamento.

Chi puรฒ partecipare allo studio?

  • Diagnosi confermata di adenocarcinoma del colon-retto, un tipo di tumore che inizia nelle cellule che producono muco nel colon o nel retto.
  • Trattamento precedente con inibitori del checkpoint immunitario, farmaci che aiutano il sistema immunitario a combattere il cancro, in caso di mCRC MSI-H o dMMR.
  • Disponibilitร  di un campione di sangue per l’analisi del ctDNA entro 28 giorni prima dell’iscrizione allo studio.
  • Presenza della mutazione BRAFV600E nel ctDNA al momento dello screening.
  • Stato wild-type per KRAS, NRAS, MAP2K1 e MET non amplificato nel ctDNA al momento dello screening. “Wild-type” significa che questi geni non presentano mutazioni.
  • Disponibilitร  di tessuto tumorale archiviato per l’analisi dei biomarcatori.
  • Livelli adeguati di neutrofili, piastrine ed emoglobina nel sangue. Le trasfusioni sono permesse se non si sono ricevute piรน di due unitร  di globuli rossi nelle 4 settimane precedenti.
  • Funzione renale adeguata, con livelli di creatinina nel sangue entro i limiti normali o clearance della creatinina di almeno 50 mL/min.
  • Funzione epatica adeguata, con livelli di bilirubina e enzimi epatici (ALT e AST) entro i limiti specificati.
  • Livelli adeguati di elettroliti, come potassio e magnesio, nel sangue.
  • INR o aPTT, che misurano la coagulazione del sangue, entro i limiti normali.
  • Etร  di almeno 18 anni.
  • Intervallo QT corretto per la frequenza cardiaca non superiore a 480 millisecondi.
  • Capacitร  di assumere farmaci per via orale.
  • Le donne in etร  fertile devono avere un test di gravidanza negativo al momento dello screening.
  • I partecipanti e i loro partner devono evitare la gravidanza durante lo studio e per un mese dopo l’ultimo trattamento, utilizzando metodi contraccettivi adeguati.
  • Consenso informato scritto per le procedure dello studio.
  • Aspettativa di vita di almeno dodici settimane.
  • Volontร  e capacitร  di seguire il protocollo dello studio.
  • Stato di performance ECOG pari o inferiore a 1, che indica un buon livello di attivitร  fisica.
  • Presenza della mutazione BRAFV600E nel tumore primario del colon-retto o nelle metastasi.
  • Malattia metastatica con almeno una lesione misurabile.
  • Trattamento precedente con encorafenib e cetuximab, con o senza chemioterapia, che ha portato a una risposta completa/parziale o stabilizzazione della malattia per almeno 6 mesi.
  • Progressione della malattia documentata durante o dopo il trattamento precedente con encorafenib e cetuximab.
  • Almeno una linea di trattamento intermedia senza inibitori BRAF ed EGFR tra la fine del primo trattamento e lo screening.
  • Almeno 4 mesi trascorsi dalla fine del trattamento precedente con encorafenib e cetuximab al nuovo trattamento.

Chi non puรฒ partecipare allo studio?

  • Non avere un cancro del colon-retto metastatico, che รจ un tipo di cancro che si รจ diffuso ad altre parti del corpo.
  • Non avere la mutazione genetica chiamata BRAFV600E, che รจ un cambiamento specifico nel DNA delle cellule tumorali.
  • Avere mutazioni nei geni KRAS, NRAS o MAP2K1, che sono cambiamenti genetici che possono influenzare la crescita del tumore.
  • Avere un gene MET amplificato, che significa che ci sono troppe copie di questo gene nelle cellule tumorali.
  • Non aver tratto beneficio da un precedente trattamento con farmaci che bloccano BRAF e EGFR, che sono proteine coinvolte nella crescita delle cellule tumorali.
  • Non avere un’etร  compresa tra 18 e 65 anni.
  • Non essere in grado di fornire un campione di ctDNA, che รจ il DNA tumorale circolante nel sangue, al momento dell’ingresso nello studio.

Dove puoi partecipare a questo studio?

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Altri siti

Nome del sito Cittร  Paese Stato
Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana Pisa Italia
Istituto Romagnolo Per Lo Studio Dei Tumori Dino Amadori IRST S.r.l. Meldola Italia
Azienda Ospedaliera Universitaria Citta Della Salute E Della Scienza Di Torino Torino Italia
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Stq Rfiischa Hctymckh Milano Italia
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Stato dello studio

Paese Stato Inizio del reclutamento
Italia Italia
Reclutando
22.08.2024

Sedi dello studio

Farmaci indagati:

Encorafenib รจ un farmaco utilizzato per trattare alcuni tipi di cancro. In questo studio, viene usato per i pazienti con un tipo specifico di mutazione genetica nel cancro del colon-retto. Aiuta a bloccare una proteina che promuove la crescita delle cellule tumorali.

Cetuximab รจ un farmaco che si lega a una proteina sulla superficie delle cellule tumorali, impedendo loro di crescere e moltiplicarsi. Viene utilizzato in combinazione con altri trattamenti per migliorare l’efficacia nel trattamento del cancro del colon-retto con una specifica mutazione genetica.

Cancro colorettale metastatico โ€“ Il cancro colorettale metastatico รจ una forma avanzata di tumore che ha origine nel colon o nel retto e si รจ diffuso ad altre parti del corpo, come il fegato o i polmoni. Questo tipo di cancro puรฒ iniziare come piccoli polipi benigni nel colon, che nel tempo possono trasformarsi in tumori maligni. Quando il cancro si diffonde oltre il colon, viene considerato metastatico. I sintomi possono includere cambiamenti nelle abitudini intestinali, sangue nelle feci, perdita di peso inspiegabile e affaticamento. La progressione della malattia puรฒ variare, con alcuni pazienti che sperimentano una crescita lenta e altri una diffusione piรน rapida. La gestione della malattia si concentra spesso sul controllo dei sintomi e sul rallentamento della progressione del tumore.

Ultimo aggiornamento: 02.12.2025 19:14

ID dello studio:
2023-509088-26-00
Fase dello studio:
Esplorazione terapeutica (Fase II)

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