Vorasidenib

Il vorasidenib è un farmaco sperimentale in fase di studio in studi clinici per il trattamento dei gliomi, un tipo di tumore cerebrale. Questi studi sono specificamente focalizzati sui gliomi con mutazioni nei geni IDH1 o IDH2. La ricerca mira a valutare la sicurezza, l’efficacia e l’interazione del vorasidenib con l’organismo nei pazienti con diversi stadi di glioma e in volontari sani.

Indice dei Contenuti

Cos’è il Vorasidenib?

Il Vorasidenib, noto anche come S095032 e AG-881, è un farmaco sperimentale attualmente in fase di studio per il trattamento di alcuni tipi di tumori cerebrali[1]. È specificamente progettato per colpire i tumori con mutazioni nei geni chiamati IDH1 o IDH2, comunemente presenti in un tipo di cancro cerebrale chiamato glioma[2].

Come Funziona il Vorasidenib

Il Vorasidenib è noto come inibitore duale degli enzimi IDH1 e IDH2 mutati. In termini più semplici, agisce bloccando l’attività di questi enzimi anormali presenti in alcuni tumori cerebrali. Così facendo, mira a rallentare o fermare la crescita delle cellule tumorali[4].

Condizioni Trattate dal Vorasidenib

Il Vorasidenib è principalmente studiato per il trattamento di:

  • Gliomi con mutazione IDH1 o IDH2: Questi sono tumori cerebrali con specifiche mutazioni genetiche. I gliomi possono essere classificati in diversi gradi, con i gradi inferiori che generalmente crescono più lentamente[2].
  • Gliomi di basso grado: Questi sono tumori cerebrali a crescita più lenta e meno aggressivi rispetto ai gliomi di alto grado[5].
  • Gliomi ricorrenti o progressivi: Questi sono tumori che sono ricomparsi dopo il trattamento iniziale o continuano a crescere nonostante il trattamento[3].

Studi Clinici Attuali

Il Vorasidenib è attualmente oggetto di diversi studi clinici:

  • Studio INDIGO: Questo è un ampio studio di Fase 3 che confronta il vorasidenib con un placebo in pazienti con glioma di Grado 2 residuo o ricorrente con una mutazione IDH1 o IDH2[6].
  • Studi di combinazione: I ricercatori stanno investigando come il vorasidenib funziona quando combinato con altri trattamenti, come:
    • Pembrolizumab (un farmaco immunoterapico)[3]
    • Vaccini peptidici specifici per il tumore[4]
    • Temozolomide (un farmaco chemioterapico)[5]
  • Studi farmacocinetici: Questi studi esaminano come il corpo processa il vorasidenib in diverse condizioni, come dopo i pasti o quando assunto con altri farmaci[7].

Come viene Somministrato il Vorasidenib

Il Vorasidenib viene assunto per via orale sotto forma di compresse. Nella maggior parte degli studi, viene somministrato una volta al giorno, tipicamente in cicli di 28 giorni[6]. Il dosaggio studiato in molti trial è di 40 mg al giorno, ma può variare a seconda dello studio specifico e dei fattori del paziente[4].

Potenziali Effetti Collaterali

Come per qualsiasi farmaco, il vorasidenib può causare effetti collaterali. Alcuni potenziali effetti collaterali riportati negli studi clinici includono:

  • Test di funzionalità epatica anormali: Questo potrebbe indicare stress sul fegato.
  • Prolungamento del QT: Questa è una condizione del ritmo cardiaco rilevabile all’ECG.
  • Ulcere gastriche e/o intestinali
  • Disturbi neurologici: Questo potrebbe includere cambiamenti nella funzione cerebrale o sintomi legati ai nervi.
  • Desquamazione della pelle
  • Sindrome da differenziazione IDH: Una condizione che può verificarsi con farmaci che mirano alle mutazioni IDH[4].
È importante notare che non tutti i pazienti sperimenteranno questi effetti collaterali, e i ricercatori stanno monitorando attentamente i pazienti negli studi clinici per comprendere meglio il profilo di sicurezza del vorasidenib.

Ricerche Future e Combinazioni

I ricercatori stanno esplorando vari modi per potenziare potenzialmente l’efficacia del vorasidenib:

  • Combinazione con immunoterapia: Gli studi stanno esaminando come il vorasidenib funziona quando combinato con il pembrolizumab, un farmaco che aiuta il sistema immunitario a combattere il cancro[3].
  • Combinazione con vaccini: Lo studio ViCToRy sta investigando l’uso del vorasidenib insieme a un vaccino peptidico specifico per il tumore chiamato PEPIDH1M[4].
  • Combinazione con chemioterapia: I ricercatori stanno studiando come il vorasidenib funziona quando somministrato insieme al temozolomide, un farmaco chemioterapico comunemente usato per i tumori cerebrali[5].
Questi approcci combinati mirano a trovare i modi più efficaci per trattare i gliomi con mutazione IDH e migliorare i risultati per i pazienti.

Aspetto Dettagli
Nome del Farmaco Vorasidenib (noto anche come AG-881, S095032)
Condizione Target Gliomi con mutazione IDH1 o IDH2 (principalmente di grado 2 e ricorrenti)
Somministrazione Compresse orali, tipicamente 40 mg una volta al giorno
Obiettivi Principali dello Studio Sicurezza, efficacia, farmacocinetica, dosaggio appropriato
Misure Chiave dei Risultati Sopravvivenza libera da progressione, sopravvivenza globale, risposta tumorale, eventi avversi
Terapie Combinate Temozolomide, pembrolizumab, vaccini peptidici specifici per il tumore
Popolazioni Speciali Pazienti con compromissione epatica, volontari sani per studi farmacocinetici
Accesso Esteso Disponibile per pazienti non idonei ad altri studi sul vorasidenib

Studi clinici in corso su Vorasidenib

  • Lo studio non è ancora iniziato

    Studio sul vorasidenib come terapia di mantenimento per pazienti con astrocitoma di grado 2 o 3 con mutazione IDH dopo chemioradioterapia

    Non ancora in reclutamento

    1

    Questo studio riguarda l’astrocitoma con mutazione IDH di grado 2 o 3, un tipo di tumore che si sviluppa nel cervello. Dopo aver completato il trattamento iniziale standard che consiste in radioterapia seguita da chemioterapia, i pazienti riceveranno come terapia di mantenimento il farmaco vorasidenib oppure un placebo. Il vorasidenib viene somministrato per bocca sotto…

    Farmaci indagati:
    Germania Francia Italia Austria Paesi Bassi Spagna +2
  • Data di inizio: 2025-03-18

    Studio sulla sicurezza ed efficacia di vorasidenib e temozolomide in pazienti con glioma mutante IDH1 o IDH2

    Non in reclutamento

    2 1 1 1

    Lo studio clinico si concentra su un tipo di tumore al cervello chiamato glioma, che presenta mutazioni nei geni IDH1 o IDH2. Queste mutazioni sono alterazioni genetiche che possono influenzare la crescita delle cellule tumorali. Il trattamento in esame combina due farmaci: vorasidenib e temozolomide (TMZ). Vorasidenib è un farmaco sperimentale, mentre temozolomide è già…

    Malattie indagate:
    Paesi Bassi Germania Francia Austria Spagna Italia
  • Data di inizio: 2020-08-05

    Studio su Vorasidenib per Pazienti con Glioma di Grado 2 Residuo o Ricorrente con Mutazione IDH1 o IDH2

    Non in reclutamento

    3 1

    Lo studio clinico si concentra su un tipo di tumore cerebrale chiamato glioma di grado 2, che può essere residuo o ricorrente. Questo tipo di tumore è caratterizzato da una mutazione nei geni IDH1 o IDH2. Il trattamento in esame utilizza un farmaco chiamato vorasidenib, noto anche con il codice S95032/AG-881. Il farmaco viene somministrato…

    Malattie indagate:
    Farmaci indagati:
    Germania Francia Italia Spagna Paesi Bassi

Glossario

  • Glioma: Un tipo di tumore che si verifica nel cervello e nel midollo spinale, che inizia nelle cellule gliali che circondano e supportano le cellule nervose.
  • IDH1 and IDH2 mutations: Modifiche genetiche nei geni dell'isocitrato deidrogenasi 1 o 2, che si trovano comunemente in alcuni tipi di gliomi e sono bersaglio del vorasidenib.
  • Pharmacokinetics (PK): Lo studio di come un farmaco si muove attraverso il corpo, incluso come viene assorbito, distribuito, metabolizzato ed escreto.
  • Progression-Free Survival (PFS): Il periodo di tempo durante e dopo il trattamento in cui un paziente vive con la malattia senza che questa peggiori.
  • Dose-limiting toxicity (DLT): Effetti collaterali di un farmaco che sono abbastanza gravi da impedire un aumento del dosaggio o richiedere una diminuzione del dosaggio.
  • Recurrent glioma: Un glioma che è tornato dopo il trattamento iniziale.
  • Temozolomide (TMZ): Un farmaco chemioterapico comunemente utilizzato per trattare alcuni tipi di tumori cerebrali.
  • Pembrolizumab: Un farmaco immunoterapico che aiuta il sistema immunitario a combattere le cellule tumorali.
  • Expanded Access Program: Un programma che consente ai pazienti con malattie gravi di accedere a trattamenti sperimentali prima che vengano approvati dalle agenzie regolatorie.
  • Blinded Independent Review Committee (BIRC): Un gruppo di esperti che esamina i dati degli studi clinici senza sapere quale trattamento ogni paziente ha ricevuto, per garantire una valutazione imparziale dei risultati.