Studio sull’efficacia del nucresiran in pazienti con amiloidosi da transtiretina con cardiomiopatia (ATTR-CM) per ridurre la mortalità e gli eventi cardiovascolari

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Di cosa tratta questo studio?

Questo studio clinico si concentra sulla amiloidosi da transtiretina con cardiomiopatia (ATTR-CM), una malattia che colpisce il cuore causando l’accumulo di una proteina anomala nei tessuti cardiaci. La ricerca valuterà un nuovo farmaco chiamato Nucresiran (anche noto come ALN-TTRSC04), che viene somministrato tramite iniezione sottocutanea.

Lo studio ha lo scopo di valutare se il Nucresiran sia efficace nel ridurre la mortalità e gli eventi cardiovascolari nei pazienti affetti da questa malattia. Durante lo studio, alcuni pazienti riceveranno il farmaco mentre altri riceveranno un placebo. Il farmaco viene somministrato attraverso una siringa preriempita contenente una soluzione iniettabile.

La durata del trattamento può arrivare fino a 84 mesi, durante i quali i pazienti verranno monitorati per valutare gli effetti del farmaco sulla loro salute cardiaca. I partecipanti possono continuare a assumere le loro usuali terapie per l’insufficienza cardiaca, purché il dosaggio sia rimasto stabile per un certo periodo prima dell’inizio dello studio.

1 Inizio dello studio

Il paziente riceve una iniezione sottocutanea di nucresiran o placebo mediante siringa pre-riempita

La somministrazione avviene dopo la conferma di tutti i criteri di idoneità, inclusa la stabilità cardiovascolare nelle 6 settimane precedenti

2 Periodo di trattamento

Il paziente riceve il farmaco sperimentale ALN-TTRSC04 (nucresiran) o placebo

Il monitoraggio include la valutazione di eventi cardiovascolari e ospedalizzazioni

Viene misurato regolarmente il livello di NT-proBNP nel sangue

Il paziente compila periodicamente il questionario sulla qualità della vita (KCCQ-OS)

3 Visite di controllo

Valutazione dello stato di salute generale

Monitoraggio di eventuali eventi cardiovascolari

Controllo di eventuali ricoveri ospedalieri o visite urgenti per insufficienza cardiaca

4 Conclusione dello studio

Valutazione finale degli effetti del trattamento

Analisi dei cambiamenti nella qualità della vita rispetto all’inizio dello studio

Lo studio si concluderà nel giugno 2032

Chi può partecipare allo studio?

  • Età compresa tra 18 anni (o l’età del consenso legale secondo le normative locali, se superiore) e 85 anni.
  • Diagnosi documentata di amiloidosi ATTR con cardiomiopatia, classificata come amiloidosi hATTR o wtATTR con cardiomiopatia.
  • Storia clinica di insufficienza cardiaca con almeno un precedente ricovero ospedaliero, oppure evidenza clinica di insufficienza cardiaca (con o senza ricovero).
  • I pazienti possono assumere stabilizzatori TTR approvati per l’amiloidosi ATTR e terapie di base per l’insufficienza cardiaca, ma devono essere stabili da almeno 30 giorni prima dello screening.
  • Il paziente deve essere clinicamente stabile, senza ricoveri legati a problemi cardiovascolari nelle 6 settimane precedenti alla randomizzazione.
  • Livelli di NT-proBNP (un marcatore dell’insufficienza cardiaca) allo screening tra 300 e 8500 ng/L; per pazienti con fibrillazione atriale permanente o persistente, livelli tra 600 e 8500 ng/L.
  • Il paziente deve essere in grado di comprendere, essere disposto e capace di rispettare i requisiti dello studio e fornire il consenso informato scritto.

Chi non può partecipare allo studio?

  • Pazienti di età inferiore ai 18 anni non possono partecipare allo studio
  • Pazienti con insufficienza epatica grave (grave compromissione della funzionalità del fegato)
  • Pazienti con insufficienza renale grave (grave compromissione della funzionalità dei reni)
  • Persone che partecipano contemporaneamente ad altri studi clinici
  • Donne in stato di gravidanza o allattamento
  • Pazienti con malattie cardiovascolari instabili (problemi cardiaci non controllati)
  • Persone con storia di reazioni allergiche gravi ai farmaci
  • Pazienti che hanno subito interventi chirurgici importanti negli ultimi 3 mesi
  • Persone con disturbi della coagulazione (problemi di sanguinamento)
  • Pazienti con aspettativa di vita inferiore a 12 mesi
  • Persone che non possono fornire il consenso informato in modo autonomo
  • Pazienti che assumono farmaci che potrebbero interferire con il farmaco in studio

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

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Unidade Local De Saúde De Santa Maria, E.P.E. Lisbona Portogallo
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Centre Hospitalier Universitaire De Bordeaux Bordeaux Francia
Uniwersytecki Szpital Kliniczny Im Jana Mikulicza Radeckiego We Wroclawiu Breslavia Polonia
Medical University Of Graz Graz Austria
Azienda Ospedaliero Universitaria Careggi Firenze Italia
Oncopole Claudius Regaud Tolosa Francia
Technische Universitaet Dresden Dresda Germania
Katholieke Universiteit te Leuven Lovanio Belgio
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS Roma Italia
Medizinische Hochschule Hannover Hannover Germania
Bellvitge University Hospital L’Hospitalet de Llobregat Spagna
Hospital Universitario Y Politecnico La Fe Valencia Spagna
Unidade Local De Saude De Lisboa Ocidental E.P.E. Carnaxide Portogallo
Hospital Universitario De Navarra Pamplona Spagna
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General Hospital Venizeleio-Pananeio Iraklio Grecia

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Az St-Jan Brugge-Oostende A.V. Bruges Belgio
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Uniwersytecki Szpital Kliniczny W Poznaniu Poznań Polonia
Centre Hospitalier Regional De La Citadelle Liegi Belgio
Hopital Beaujon Clichy Francia
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Otto Von Guericke Universitaet Magdeburg Magdeburgo Germania
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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Austria Austria
Reclutando
07.07.2025
Belgio Belgio
Reclutando
07.07.2025
Cechia Cechia
Reclutando
07.07.2025
Danimarca Danimarca
Reclutando
07.07.2025
Francia Francia
Reclutando
07.07.2025
Germania Germania
Reclutando
07.07.2025
Grecia Grecia
Reclutando
07.07.2025
Irlanda Irlanda
Reclutando
07.07.2025
Italia Italia
Reclutando
07.07.2025
Norvegia Norvegia
Reclutando
07.07.2025
Paesi Bassi Paesi Bassi
Reclutando
07.07.2025
Polonia Polonia
Non ancora reclutando
07.07.2025
Portogallo Portogallo
Reclutando
07.07.2025
Romania Romania
Reclutando
07.07.2025
Slovacchia Slovacchia
Reclutando
07.07.2025
Spagna Spagna
Reclutando
07.07.2025
Svezia Svezia
Reclutando
07.07.2025
Ungheria Ungheria
Reclutando
07.07.2025

Sedi della sperimentazione

Nucresiran è un nuovo farmaco sperimentale progettato per il trattamento dell’amiloidosi da transtiretina con cardiomiopatia (ATTR-CM). Questo medicinale agisce riducendo la produzione della proteina transtiretina nel fegato, che quando si accumula può causare danni al cuore. Il farmaco mira a rallentare o fermare la progressione della malattia cardiaca nei pazienti affetti da questa rara condizione.

Placebo è una sostanza inattiva che viene utilizzata come termine di confronto per valutare l’efficacia del farmaco in studio. Il placebo ha un aspetto identico al farmaco attivo ma non contiene principi attivi medicinali. Viene utilizzato per determinare se i benefici osservati sono effettivamente dovuti al trattamento con nucresiran.

Malattie in studio:

Amiloidosi da transtiretina con cardiomiopatia (ATTR-CM) – Una malattia rara caratterizzata dall’accumulo anomalo di proteine chiamate transtiretina nel tessuto cardiaco. Questa condizione causa un progressivo ispessimento e irrigidimento delle pareti del cuore, compromettendo la sua capacità di pompare il sangue in modo efficace. La proteina transtiretina, normalmente coinvolta nel trasporto di ormoni tiroidei e vitamina A, subisce alterazioni che la portano ad aggregarsi e depositarsi nel muscolo cardiaco. Con il progredire della malattia, il cuore diventa sempre meno elastico e la sua funzione di pompa si riduce gradualmente. La condizione può manifestarsi sia come forma ereditaria che acquisita.

ID della sperimentazione:
2024-519917-72-00
Codice del protocollo:
ALN-TTRSC04-003
Fase della sperimentazione:
Conferma terapeutica (Fase III)

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