Studio sull’efficacia di Lutetium (177Lu) Vipivotide Tetraxetan in pazienti con cancro alla prostata metastatico sensibile agli ormoni e risposta insufficiente ai trattamenti standard

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Di cosa tratta questo studio?

Il cancro alla prostata metastatico sensibile agli ormoni (mHSPC) è una forma di cancro alla prostata che si è diffuso ad altre parti del corpo ma risponde ancora al trattamento ormonale. Questo studio clinico si concentra su pazienti con mHSPC che non rispondono bene al trattamento standard, come indicato da un livello di PSA nel sangue di almeno 0,2 ng/mL dopo 6-8 mesi dall’inizio del trattamento. Il PSA è una proteina prodotta dalla prostata, e livelli elevati possono indicare la presenza di cancro.

Lo scopo dello studio è valutare l’efficacia e la sicurezza di un farmaco chiamato 177Lu-PSMA-617, somministrato insieme al trattamento standard, rispetto al solo trattamento standard. Il 177Lu-PSMA-617 è un tipo di terapia radiometabolica che mira specificamente le cellule del cancro alla prostata. I partecipanti riceveranno il 177Lu-PSMA-617 tramite iniezione endovenosa, mentre il trattamento standard può includere farmaci come enzalutamide, apalutamide, darolutamide, o abiraterone acetato, che sono somministrati per via orale.

Durante lo studio, i partecipanti saranno monitorati per valutare la sopravvivenza complessiva e la sopravvivenza libera da progressione radiografica, che indica quanto tempo i pazienti vivono senza che il cancro peggiori visibilmente. Lo studio mira a determinare se l’aggiunta di 177Lu-PSMA-617 al trattamento standard possa migliorare questi risultati nei pazienti con mHSPC che non rispondono bene al trattamento iniziale. Alcuni partecipanti potrebbero ricevere un placebo invece del 177Lu-PSMA-617 per confrontare i risultati. Lo studio si svolgerà per un periodo di tempo prolungato per raccogliere dati sufficienti sull’efficacia e la sicurezza del trattamento.

1 inizio del trattamento

Il trattamento inizia con la somministrazione di 177Lu-PSMA-617 in aggiunta alla terapia standard in corso per il cancro alla prostata metastatico sensibile agli ormoni.

La somministrazione di 177Lu-PSMA-617 avviene per via intravenosa.

2 trattamento standard

Il trattamento standard può includere farmaci come enzalutamide, apalutamide, darolutamide, o abiraterone acetato, somministrati per via orale.

Questi farmaci sono parte della terapia ormonale per il cancro alla prostata e vengono assunti secondo le indicazioni del medico.

3 monitoraggio e valutazione

Durante il trattamento, vengono effettuati controlli regolari per monitorare la risposta al trattamento e la progressione della malattia.

Le valutazioni includono esami del sangue per misurare i livelli di PSA e imaging radiografico per valutare la progressione della malattia.

4 valutazione della sopravvivenza

La sopravvivenza complessiva e la sopravvivenza libera da progressione radiografica sono valutate per determinare l’efficacia del trattamento.

Queste valutazioni aiutano a comprendere l’impatto del trattamento sulla durata e qualità della vita.

5 conclusione del trattamento

Il trattamento continua fino a quando non si osserva una progressione della malattia o si verificano effetti collaterali significativi.

Al termine del trattamento, vengono effettuati ulteriori controlli per monitorare la salute generale e la risposta a lungo termine.

Chi può partecipare allo studio?

  • Devi aver firmato un modulo di consenso informato prima di qualsiasi procedura specifica del trial. Se non puoi farlo fisicamente, un rappresentante di fiducia può firmare per te.
  • Il livello di PSA nel sangue deve essere stabile o in diminuzione, ma non in aumento.
  • Il livello di PSA nel sangue deve essere di almeno 0,2 ng/mL tra 6 e 8 mesi dopo l’inizio del trattamento sistemico.
  • Il livello di testosterone deve essere inferiore a 50 ng/dL o a 1,7 nmol/L.
  • Devi essere in buona salute per ricevere il trattamento con 177Lu-PSMA-617, con funzioni adeguate del midollo osseo, del fegato e dei reni.
  • Se sei sessualmente attivo con partner femminili in età fertile o con donne in gravidanza, devi usare un preservativo insieme a un altro metodo contraccettivo efficace durante il trial e fino a 14 settimane dopo la fine del trattamento.
  • Devi essere affiliato al sistema di sicurezza sociale o avere un’assicurazione sanitaria privata equivalente.
  • Devi essere disposto e in grado di seguire il protocollo per tutta la durata del trial, compresi i trattamenti, le visite programmate e gli esami di follow-up.
  • Devi avere almeno 18 anni.
  • Devi avere un’aspettativa di vita superiore a 6 mesi secondo la stima del medico.
  • Devi avere uno stato di salute generale (ECOG) pari o inferiore a 2, che indica la tua capacità di svolgere attività quotidiane.
  • Devi essere un uomo con adenocarcinoma della prostata confermato tramite esami istologici o citologici.
  • Devi avere una malattia metastatica de novo, cioè con evidenza clinica o radiografica di metastasi al momento della diagnosi.
  • Devi avere una malattia misurabile o lesioni ossee valutabili secondo i criteri PCWG3. I pazienti con metastasi dubbie non sono idonei.
  • Devi aver effettuato una scansione PET/CT con 68Ga-PSMA-11 entro 4 settimane prima della randomizzazione nel trial.
  • Devi aver ricevuto 6-8 mesi di trattamento sistemico standard per il cancro alla prostata, che può includere ADT con docetaxel, ADT con un inibitore del segnale del recettore degli androgeni, o una combinazione di questi trattamenti, con o senza radioterapia.

Chi non può partecipare allo studio?

  • Non possono partecipare le persone di sesso femminile.
  • Non possono partecipare le persone che non hanno un cancro alla prostata sensibile agli ormoni con metastasi.
  • Non possono partecipare le persone che non hanno un livello di PSA nel sangue di almeno 0,2 ng/mL dopo 6-8 mesi dall’inizio del trattamento sistemico per il cancro alla prostata con metastasi.
  • Non possono partecipare le persone che mostrano segni di progressione del cancro, come un aumento del livello di PSA.
  • Non possono partecipare le persone che appartengono a popolazioni vulnerabili.

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

Siti verificati e consigliati

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Siti verificati

Nome del sito Città Paese Stato
Centre Jean Perrin Clermont-Ferrand Francia
Institut De Cancerologie De Lorraine Vandoeuvre-lès-Nancy Francia
IRCCS Humanitas Research Hospital Rozzano Italia
Comite Entreprise Paul Papin Angers Francia
Centre Hospitalier Regional Et Universitaire De Brest Brest Francia
Institut Gustave Roussy Villejuif Francia
Oncopole Claudius Regaud Tolosa Francia
Centr Georges Francois Leclerc Digione Francia
Katholieke Universiteit te Leuven Lovanio Belgio
Zuyderland Medisch Centrum Stichting Geleen Paesi Bassi
Institut Curie – Site Paris Parigi Francia
CHU Grenoble Alpes La Tronche Francia

Altri siti

Nome del sito Città Paese Stato
Centre Antoine Lacassagne Nizza Francia
Centre Hospitalier Universitaire Rouen Rouen Francia
Centre Francois Baclesse Caen Francia
St. Antonius Ziekenhuis Nieuwegein Paesi Bassi
CHU Helora La Louvière Belgio
Istituto Europeo Di Oncologia S.r.l. Milano Italia
IRCCS Istituto Nazionale Tumori Fondazione Pascale Napoli Italia
Hopital Beaujon Clichy Francia
Hospital Del Mar Barcellona Spagna
Hospital Clinico Universitario De Valladolid Valladolid Spagna
Ixrlhwkm Opyhejntvl Vrzdxw Padova Italia
Pdkr Towvr Hnqvcssm Uitqrtxpzmsq Sabadell Spagna
Ixemcmof Dh Cgwdusxaamgt Syjfarjcik Egeodj Strasburgo Francia
Cxvrzf Hfrxo Burrodgnp Rouen Francia
Pahymhjqmkz Szhfsjivbnfxsjwwk Bologna Italia
Isxisinu Pntyvauklovkaoo Cvgbqo Cpliql Marsiglia Francia
Crykok Opuyu Lqkznox Lilla Francia
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Czjg Di Nrdqx Vandoeuvre-lès-Nancy Francia
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Cxymxe Lxjb Bxnidh Lione Francia
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Azxs Da Sjmur Di Blfshv Y Sdukm Burgos Spagna
Izrbitfqk Owjdarugjw Dkj Rqhbiw Snle Barcellona Spagna
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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Belgio Belgio
Non ancora reclutando
01.03.2024
Francia Francia
Reclutando
01.03.2024
Irlanda Irlanda
Non ancora reclutando
01.03.2024
Italia Italia
Non ancora reclutando
01.03.2024
Paesi Bassi Paesi Bassi
Non ancora reclutando
01.03.2024
Spagna Spagna
Non ancora reclutando
01.03.2024

Sedi della sperimentazione

177Lu-PSMA-617 è un farmaco sperimentale utilizzato nel trattamento del cancro alla prostata metastatico sensibile agli ormoni. Questo farmaco è progettato per colpire specificamente le cellule tumorali della prostata che esprimono un antigene chiamato PSMA. Una volta legato a queste cellule, il farmaco rilascia una forma di radiazione che aiuta a distruggere le cellule tumorali. Viene somministrato in aggiunta al trattamento standard per valutare se migliora la sopravvivenza complessiva e rallenta la progressione del cancro rispetto al solo trattamento standard.

Cancro della prostata metastatico sensibile agli ormoni (mHSPC) – È una forma di cancro alla prostata che si è diffusa ad altre parti del corpo ma che risponde ancora al trattamento ormonale. Questo tipo di cancro è caratterizzato da un aumento del livello di PSA nel sangue, che può indicare la presenza di cellule tumorali attive. Nonostante il trattamento sistemico, alcuni pazienti possono mostrare una risposta insufficiente, con livelli di PSA che rimangono elevati. La progressione della malattia può essere monitorata attraverso esami radiografici e valutazioni del PSA. La malattia può evolvere in una forma resistente alla castrazione, in cui il cancro non risponde più alla terapia ormonale.

ID della sperimentazione:
2022-502408-57-00
Codice del protocollo:
UC-GTG-2301
Fase della sperimentazione:
Conferma terapeutica (Fase III)

Altre sperimentazioni da considerare

  • Studio di fase III su docetaxel e apalutamide nei pazienti con carcinoma prostatico metastatico sensibile agli ormoni e risposta PSA non profonda dopo il trattamento iniziale

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    Farmaci in studio:
    Francia Germania Italia Portogallo Spagna
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