Studio su Vincristina, Actinomicina-D e Doxorubicina per tumore renale infantile in stadio IV

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Di cosa tratta questo studio?

Lo studio clinico si concentra su un tipo di tumore renale nei bambini, noto come tumore renale infantile di stadio IV, che può diffondersi ai polmoni e ad altre parti del corpo. L’obiettivo è confrontare due diversi trattamenti per vedere quale sia più efficace nel ridurre la diffusione del tumore prima dell’intervento chirurgico. Il trattamento standard utilizza una combinazione di farmaci chiamata VAD, che include Vincristina Solfato, Actinomicina-D e Doxorubicina. Il trattamento sperimentale, invece, utilizza una combinazione chiamata VCE, composta da Vincristina Solfato, Carboplatino ed Etoposide.

Lo scopo principale dello studio è determinare se il trattamento sperimentale VCE è altrettanto efficace del trattamento standard VAD nel ridurre la diffusione del tumore nei bambini appena diagnosticati. I farmaci vengono somministrati per via endovenosa, cioè direttamente nel sangue, per un periodo di sei settimane prima dell’intervento chirurgico. Durante lo studio, i medici monitoreranno la risposta del tumore ai trattamenti, valutando in particolare la riduzione delle metastasi, che sono le aree in cui il tumore si è diffuso.

Lo studio mira a migliorare le opzioni di trattamento per i bambini con questo tipo di tumore, cercando di ridurre gli effetti collaterali e migliorare la qualità della vita. I risultati potrebbero fornire nuove informazioni su quale combinazione di farmaci sia più efficace nel trattamento del tumore renale infantile di stadio IV. I partecipanti riceveranno uno dei due trattamenti e saranno seguiti attentamente dai medici per valutare la loro risposta e la sicurezza dei farmaci utilizzati.

1 inizio del trattamento

Il trattamento inizia con la somministrazione di farmaci per via endovenosa. I farmaci utilizzati sono vincristina solfato, doxorubicina cloridrato, etoposide e carboplatino.

La somministrazione avviene in un ambiente controllato, sotto la supervisione di personale medico qualificato.

2 fase preoperatoria

La fase preoperatoria dura 6 settimane. Durante questo periodo, i farmaci vengono somministrati per ridurre il volume del tumore e delle metastasi.

L’obiettivo è ottenere una risposta rapida e significativa del tumore e delle metastasi, sia polmonari che non polmonari.

3 valutazione della risposta

Dopo 6 settimane di trattamento, viene effettuata una valutazione per determinare la risposta del tumore e delle metastasi al trattamento.

La valutazione include esami radiologici per verificare la riduzione del volume del tumore e delle metastasi.

4 intervento chirurgico

Se la risposta al trattamento è adeguata, si procede con l’intervento chirurgico per rimuovere il tumore primario.

L’intervento è pianificato in base ai risultati della valutazione della risposta.

5 chemioterapia adiuvante

Dopo l’intervento chirurgico, viene somministrata una chemioterapia adiuvante per 9 settimane.

Questa fase mira a eliminare eventuali cellule tumorali residue e a prevenire la ricomparsa del tumore.

6 valutazione finale

Al termine della chemioterapia adiuvante, viene effettuata una valutazione finale per determinare l’efficacia complessiva del trattamento.

La valutazione include esami radiologici e altri test per verificare l’assenza di malattia residua.

Chi può partecipare allo studio?

  • Età compresa tra più di 3 mesi e meno di 18 anni.
  • Il paziente deve avere un tumore renale metastatico al momento della diagnosi iniziale, con almeno un nodulo (o altra lesione) nel polmone di almeno 3 mm, visibile tramite tomografia computerizzata (CT-scan) del torace e dell’addome o risonanza magnetica (MRI). La presenza di malattia metastatica deve essere confermata da una revisione centrale.
  • Il paziente e, se applicabile, il rappresentante legale devono comprendere e fornire volontariamente il consenso informato prima di qualsiasi valutazione o procedura legata allo studio.
  • Il paziente deve essere in grado di seguire il programma delle visite dello studio e rispettare gli altri requisiti del protocollo.
  • Non deve esserci una malattia cardiaca preesistente e in corso.
  • Non deve esserci una carenza di funzionalità epatica preesistente e in corso che non sia controllabile con sostituzione.
  • Il tumore renale metastatico nei bambini deve essere confermato da una revisione centrale.

Chi non può partecipare allo studio?

  • Il paziente non può partecipare se ha un tumore renale infantile di stadio IV con metastasi polmonari o non polmonari. Le metastasi sono quando il cancro si diffonde ad altre parti del corpo.
  • Il paziente non può partecipare se ha meno di 2 anni.
  • Il paziente non può partecipare se non è in grado di comprendere o seguire le istruzioni dello studio.
  • Il paziente non può partecipare se ha altre condizioni mediche che potrebbero interferire con lo studio.
  • Il paziente non può partecipare se è incinta o sta allattando.
  • Il paziente non può partecipare se ha partecipato a un altro studio clinico recentemente.

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

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Nome del sito Città Paese Stato
Gesundheit Nordhessen Holding AG Kassel Germania
Medizinische Universitaet Innsbruck Innsbruck Austria
Institut Gustave Roussy Villejuif Francia
Hospital Universitario Y Politecnico La Fe Valencia Spagna
University Hospital Of Clermont-Ferrand Clermont-Ferrand Francia
University Medicine Greifswald Greifswald Germania
Universitaetsmedizin Goettingen Gottinga Germania
Medizinische Hochschule Hannover Hannover Germania
CHU Grenoble Alpes La Tronche Francia
Oncopole Claudius Regaud Tolosa Francia
Universitaetsklinikum Heidelberg AöR Heidelberg Germania
Center For Pediatric And Adolescent Medicine Of The Johannes Gutenberg University Mainz Magonza Germania
Centre Hospitalier Universitaire De Bordeaux Bordeaux Francia
Centre Hospitalier Regional Et Universitaire De Brest Brest Francia
Medical University Of Graz Graz Austria
Technische Universitaet Dresden Dresda Germania
Katholieke Universiteit te Leuven Lovanio Belgio
Institut Curie – Site Paris Parigi Francia

Altri siti

Nome del sito Città Paese Stato
Klinikum Oldenburg AöR Oldenburg in Holstein Germania
Centre Hospitalier Universitaire Rouen Rouen Francia
Centre Hospitalier Universitaire De La Reunion Saint-Denis Francia
Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico G. Rodolico-San Marco Di Catania Catania Italia
Centre Hospitalier Universitaire De Poitiers Poitiers Francia
Klinikum Dortmund gGmbH Dortmund Germania
Staedtisches Klinikum Karlsruhe gGmbH Karlsruhe Germania
Universitair Ziekenhuis Gent Gand Belgio
Universitaetsklinikum Aachen AöR Aquisgrana Germania
Universitaetsklinikum Schleswig-Holstein AöR Kiel Germania
St. Anna Kinderspital GmbH Vienna Austria
HELIOS Klinikum Berlin-Buch GmbH Berlino Germania
HELIOS Klinikum Erfurt GmbH Erfurt Germania
Asklepios Klinik Sankt Augustin GmbH Sankt Augustin Germania
Centre Hospitalier Regional De La Citadelle Liegi Belgio
SLK-Kliniken Heilbronn GmbH Heilbronn Germania
Evangelisches Klinikum Bethel gGmbH Bielefeld Germania
Universitaetsklinikum Regensburg AöR Ratisbona Germania
Deutsches Herzzentrum Berlin Berlino Germania
Universitaetsklinikum Tuebingen AöR Tubinga Germania
Klinikum Der Landeshauptstadt Stuttgart gKAöR Stoccarda Germania
Justus-Liebig-Universitaet Giessen Giessen Germania
Centre Hospitalier Universitaire De Nice Nizza Francia
Centre Hospitalier Universitaire De Montpellier Montpellier Francia
Centre Hospitalier Universitaire Amiens Picardie Amiens Francia
CHC MontLegia Liegi Belgio
University Childrens Hospital Queen Fabiola Bruxelles Belgio
Prinses Maxima Centrum voor Kinderoncologie B.V. Utrecht Paesi Bassi
Fakultni Nemocnice Brno Brno Cechia
Odense University Hospital Odense Danimarca
Rigshospitalet Copenaghen Danimarca
Semmelweis University Budapest Ungheria
Aalborg University Hospital Aalborg Danimarca
Saarland University Hospital Homburg Germania
Medical Center – University Of Freiburg Friburgo in Brisgovia Germania
Rheinische Friedrich-Wilhelms-Universitaet Bonn Bonn Germania
Universitaetsklinikum Erlangen AöR Erlangen Germania
Institut fuer Klinische Transfusionsmedizin und Immungenetik Ulm gGmbH Ulma Germania
Centre Hospitalier Universitaire De Nantes Nantes Francia
University Of Pecs Pécs Ungheria
Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Besta Milano Italia
Ospedale Pediatrico Bambino Gesu’ Roma Italia
Azienda Ospedaliera di Padova Padova Italia
Hospital Universitario De Cruces Barakaldo Spagna
Virgen del Rocío University Hospital Siviglia Spagna
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Klinikum Bremen-Mitte gGmbH Brema Germania
Centre Hospitalier Universitaire De Caen Normandie Caen Francia
Uniklinikum Salzburg Salisburgo Austria
Athens General Children’s Hospital Panagioti And Aglaia Kyriakou Atene Grecia
University General Hospital Of Thessaloniki Ahepa Salonicco Grecia
Mitera S.A. Atene Grecia
Nosokomeio Paidon I Agia Sofia Atene Grecia
University General Hospital Of Heraklion Iraklio Grecia
Ippokratio General Hospital Of Thessaloniki Salonicco Grecia
Azienda Universitaria Ospedaliera Consorziale Policlinico Bari Bari Italia
Universitätsklinikum Jena Jena Germania
Universitätsklinikum Köln Colonia Germania
Universitätsklinikum Würzburg Kinderklinik und Poliklinik Würzburg Germania
Diakoneo Klinik Hallerwiese-Cnopfsche Kinderklinik Norimberga Germania
LMU Klinikum Kinderklinik und Kinderpoliklinik im Dr. von Haunerschen Kinderspital Monaco di Baviera Germania
München Klinik gGmbH Schwabing Klinikum rechts der Isar der Technischen Universität Muenchen Monaco di Baviera Germania
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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Austria Austria
Reclutando
02.03.2020
Belgio Belgio
Reclutando
02.03.2020
Cechia Cechia
Reclutando
02.03.2020
Danimarca Danimarca
Reclutando
02.03.2020
Francia Francia
Reclutando
02.03.2020
Germania Germania
Reclutando
02.03.2020
Grecia Grecia
Non ancora reclutando
02.03.2020
Italia Italia
Non ancora reclutando
02.03.2020
Paesi Bassi Paesi Bassi
Reclutando
02.03.2020
Spagna Spagna
Non ancora reclutando
02.03.2020
Ungheria Ungheria
Non ancora reclutando
02.03.2020

Sedi della sperimentazione

Vincristina: Questo farmaco è utilizzato per trattare diversi tipi di cancro, incluso il tumore renale nei bambini. Agisce bloccando la crescita delle cellule tumorali.

Actinomicina-D: Utilizzata nel trattamento di alcuni tipi di cancro, questa medicina aiuta a fermare la crescita delle cellule tumorali e viene spesso combinata con altri farmaci per migliorare l’efficacia del trattamento.

Doxorubicina: Un farmaco chemioterapico usato per trattare vari tipi di cancro. Funziona danneggiando il DNA delle cellule tumorali, impedendo loro di crescere e dividersi.

Carboplatino: Questo farmaco è usato per trattare diversi tipi di cancro. Agisce danneggiando il DNA delle cellule tumorali, il che le impedisce di crescere e moltiplicarsi.

Etoposide: Utilizzato nel trattamento di alcuni tipi di cancro, questo farmaco aiuta a fermare la crescita delle cellule tumorali interferendo con il loro DNA.

Malattie in studio:

Tumore renale infantile di stadio IV con metastasi polmonari e/o non polmonari – Questo tumore si sviluppa nei reni dei bambini e si trova in uno stadio avanzato, il che significa che si è diffuso ad altre parti del corpo. Le metastasi possono essere presenti nei polmoni e in altre aree, complicando il quadro clinico. La progressione della malattia può variare, con alcuni pazienti che mostrano una risposta rapida al trattamento, mentre altri possono avere una progressione più lenta. La risposta al trattamento è spesso valutata attraverso la riduzione del volume del tumore primario e delle metastasi. La malattia è considerata rara e richiede un approccio terapeutico specifico per gestire le metastasi e il tumore primario.

ID della sperimentazione:
2023-508926-91-00
Codice del protocollo:
Randomet2017
Fase della sperimentazione:
Conferma terapeutica (Fase III)

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