Studio sull’efficacia di Frexalimab per la conservazione della funzione delle cellule beta pancreatiche in pazienti adulti e adolescenti con diabete di tipo 1 di nuova diagnosi in terapia insulinica

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Di cosa tratta questo studio?

Lo studio clinico riguarda il diabete di tipo 1, una condizione in cui il corpo non produce abbastanza insulina, un ormone necessario per regolare i livelli di zucchero nel sangue. Il trattamento in esame è un farmaco chiamato Frexalimab, che è una soluzione per iniezione. Frexalimab è un tipo di anticorpo monoclonale che agisce come antagonista del CD40L, una proteina coinvolta nel sistema immunitario. Lo studio mira a valutare l’efficacia di Frexalimab nel preservare la funzione delle cellule beta del pancreas, che sono responsabili della produzione di insulina, in adulti e adolescenti con diabete di tipo 1 di nuova diagnosi che stanno già ricevendo terapia insulinica.

Il trattamento con Frexalimab sarà confrontato con un placebo e sarà somministrato in aggiunta alla terapia standard con insulina. I partecipanti allo studio riceveranno il trattamento per un periodo di 52 settimane, con un’estensione di altre 52 settimane in cui il trattamento continuerà in modo cieco, cioè né i partecipanti né i medici sapranno chi riceve Frexalimab e chi il placebo. L’obiettivo principale è dimostrare l’efficacia di diverse dosi di Frexalimab nel migliorare la secrezione di insulina naturale nei partecipanti.

Durante lo studio, i partecipanti continueranno a ricevere la loro terapia insulinica abituale e saranno monitorati per valutare la sicurezza e l’efficacia del trattamento. Saranno effettuati test per misurare la produzione di insulina e altri parametri legati al controllo del diabete. Lo studio si propone di fornire nuove informazioni su come Frexalimab possa aiutare a mantenere la funzione delle cellule pancreatiche nei pazienti con diabete di tipo 1.

1 inizio dello studio

Il partecipante viene assegnato in modo casuale a uno dei gruppi di trattamento: frexalimab o placebo.

Il trattamento viene somministrato tramite iniezione sottocutanea o infusione endovenosa.

2 fase di trattamento iniziale

Il partecipante riceve il trattamento assegnato per un periodo di 52 settimane.

Durante questo periodo, il partecipante continua la terapia insulinica standard.

3 valutazione intermedia

Alla settimana 52, viene valutata la capacità del corpo di produrre insulina attraverso un test di tolleranza al pasto misto (MMTT).

Vengono monitorati i livelli di glucosio nel sangue e altri parametri di salute.

4 estensione in cieco

Dopo la valutazione intermedia, il partecipante continua il trattamento per altre 52 settimane senza sapere se sta ricevendo frexalimab o placebo.

Il monitoraggio della salute continua con controlli regolari.

5 valutazione finale

Alla fine delle 104 settimane, viene effettuata una valutazione finale per misurare i cambiamenti nella produzione di insulina e altri indicatori di salute.

I risultati vengono confrontati con quelli iniziali per valutare l’efficacia del trattamento.

Chi può partecipare allo studio?

  • I partecipanti devono avere il diabete di tipo 1 secondo i criteri dell’American Diabetes Association.
  • Devono aver iniziato la terapia di sostituzione dell’insulina esogena non più di 90 giorni prima della visita di screening, durante la quale verrà valutato il C-peptide casuale. L’insulina esogena è l’insulina che viene somministrata dall’esterno, ad esempio tramite iniezioni.
  • Devono ricevere almeno uno dei seguenti trattamenti standard per il diabete di tipo 1: terapia di sostituzione dell’ormone insulina con una o più iniezioni giornaliere di insulina basale, insulina prandiale e/o insulina premiscelata, oppure infusione continua di insulina sottocutanea.
  • I partecipanti devono essere positivi per almeno uno dei seguenti autoanticorpi del diabete di tipo 1, confermati dalla storia medica e/o ottenuti durante lo screening dello studio: acido glutammico decarbossilasi (GAD-65), antigene insulinoma-2 (IA-2), trasportatore di zinco 8 (ZnT8) o insulina (se ottenuto non oltre 10 giorni dopo l’inizio della terapia con insulina esogena). Gli autoanticorpi sono proteine prodotte dal sistema immunitario che attaccano le cellule del corpo.
  • Devono avere livelli di C-peptide casuali pari o superiori a 0,2 nmol/L determinati durante la visita di screening. Il C-peptide è una sostanza che viene rilasciata quando il corpo produce insulina.
  • Devono essere vaccinati secondo il calendario vaccinale locale. Qualsiasi vaccinazione deve avvenire almeno 28 giorni prima della randomizzazione per i vaccini non vivi e almeno 3 mesi prima della randomizzazione per i vaccini vivi.
  • L’uso di contraccettivi da parte di uomini e donne deve essere coerente con le normative locali riguardanti i metodi di contraccezione per coloro che partecipano a studi clinici.

Chi non può partecipare allo studio?

  • Non possono partecipare persone che non hanno il diabete di tipo 1. Il diabete di tipo 1 è una condizione in cui il corpo non produce abbastanza insulina, un ormone che aiuta a controllare i livelli di zucchero nel sangue.
  • Non possono partecipare persone che non rientrano nella fascia di età tra i 12 e i 21 anni.
  • Non possono partecipare persone che non sono state recentemente diagnosticate con il diabete di tipo 1.
  • Non possono partecipare persone che non possono ricevere il trattamento standard per il diabete di tipo 1.
  • Non possono partecipare persone che non possono assumere il farmaco in studio, chiamato frexalimab.
  • Non possono partecipare persone che non possono seguire il periodo di studio di 52 settimane.

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

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Hospital Universitario Regional De Malaga Málaga Spagna
Panstwowy Instytut Medyczny Ministerstwa Spraw Wewnetrznych I Administracji Varsavia Polonia
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Szabolcs-Szatmar-Bereg Varmegyei Oktatokorhaz Nyíregyháza Ungheria
Markhot Ferenc Oktatokorhaz Es Rendelointezet Eger Ungheria
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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Austria Austria
Reclutando
01.11.2023
Belgio Belgio
Reclutando
01.11.2023
Cechia Cechia
Reclutando
01.11.2023
Danimarca Danimarca
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01.11.2023
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01.11.2023
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01.11.2023
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Svezia Svezia
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01.11.2023
Ungheria Ungheria
Reclutando
01.11.2023

Sedi della sperimentazione

Frexalimab è un anticorpo monoclonale che agisce come antagonista del CD40L. Questo farmaco è studiato per la sua capacità di preservare la funzione delle cellule beta pancreatiche in adulti e adolescenti con diabete di tipo 1 di nuova diagnosi. L’obiettivo è valutare se frexalimab può migliorare la secrezione di insulina endogena nei partecipanti, aiutando a gestire meglio la malattia insieme alla terapia insulinica standard.

Diabete mellito di tipo 1 – È una malattia autoimmune in cui il sistema immunitario attacca e distrugge le cellule beta del pancreas, responsabili della produzione di insulina. Questo porta a una carenza di insulina, un ormone essenziale per regolare i livelli di zucchero nel sangue. Senza insulina, il glucosio non può entrare nelle cellule per essere utilizzato come energia, causando un aumento dei livelli di zucchero nel sangue. I sintomi includono sete eccessiva, minzione frequente, fame intensa, perdita di peso inspiegabile e affaticamento. La malattia si manifesta spesso durante l’infanzia o l’adolescenza, ma può insorgere a qualsiasi età. La gestione della malattia richiede un monitoraggio costante dei livelli di zucchero nel sangue e la somministrazione di insulina.

ID della sperimentazione:
2022-500531-36-00
Codice del protocollo:
DRI17476
NCT ID:
NCT06111586
Fase della sperimentazione:
Esplorazione terapeutica (Fase II)

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    Farmaci in studio:
    Danimarca