Studio sull’uso di luspatercept e epoetina alfa per pazienti con sindrome mielodisplastica a basso rischio senza sideroblasti ad anello non rispondenti o non idonei a ESA

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Di cosa tratta questo studio?

Lo studio clinico si concentra sulla sindrome mielodisplastica a basso rischio (MDS) senza sideroblasti ad anello (RS), una condizione in cui il midollo osseo non produce abbastanza cellule del sangue sane. I pazienti coinvolti hanno già provato o non possono utilizzare un tipo di trattamento chiamato agente stimolante l’eritropoiesi (ESA). L’obiettivo principale è valutare l’efficacia di una combinazione di due farmaci: luspatercept e epoetina alfa. Il luspatercept è un farmaco che aiuta a migliorare la produzione di globuli rossi, mentre lepoetina alfa è un tipo di eritropoietina, una proteina che stimola la produzione di globuli rossi.

Lo studio è diviso in due parti. Nella prima parte, si cerca di determinare la dose ottimale di luspatercept in combinazione con epoetina alfa per i pazienti con MDS a basso rischio. Nella seconda parte, si confronta l’efficacia della combinazione di questi due farmaci rispetto all’uso del solo luspatercept. I partecipanti riceveranno i farmaci tramite iniezioni sottocutanee, e il loro stato di salute sarà monitorato per valutare miglioramenti nei livelli di emoglobina e l’indipendenza dalle trasfusioni di sangue.

Lo studio mira a determinare se la combinazione di luspatercept e epoetina alfa possa offrire benefici superiori rispetto al trattamento con il solo luspatercept. I risultati saranno valutati a 25 settimane dall’inizio del trattamento, con particolare attenzione all’indipendenza dalle trasfusioni e al miglioramento ematologico. Questo studio potrebbe portare a nuove opzioni di trattamento per i pazienti con MDS a basso rischio che non rispondono o non possono utilizzare gli ESA.

1 inizio dello studio

Il paziente partecipa a uno studio clinico per valutare l’efficacia di una combinazione di farmaci per il trattamento della sindrome mielodisplastica a basso rischio.

Il paziente deve firmare un modulo di consenso informato e soddisfare i criteri di inclusione, come avere almeno 18 anni e una funzione renale e epatica adeguata.

2 fase A: studio di determinazione della dose

L’obiettivo è determinare la dose ottimale di luspatercept in combinazione con epoetin alfa per i pazienti con sindrome mielodisplastica a basso rischio.

Il paziente riceve luspatercept e epoetin alfa per via sottocutanea. La risposta al trattamento viene valutata al giorno 21 del ciclo 1, cercando un aumento del livello di emoglobina di almeno 1,5 g/dl.

3 fase B: valutazione dell'efficacia

A settimana 25, viene valutata l’efficacia della combinazione di luspatercept e epoetin alfa rispetto al solo luspatercept.

L’obiettivo è determinare se la combinazione migliora l’indipendenza dalle trasfusioni e il miglioramento ematologico nei pazienti.

4 monitoraggio e valutazione

Durante lo studio, il paziente è sottoposto a monitoraggio regolare per valutare la durata della risposta, la sopravvivenza libera da progressione e la sopravvivenza globale.

Il paziente deve aderire al programma delle visite e seguire i requisiti del protocollo.

5 conclusione dello studio

Lo studio è previsto per concludersi entro il 18 novembre 2027.

I risultati finali aiuteranno a determinare l’efficacia e la sicurezza della combinazione di farmaci per il trattamento della sindrome mielodisplastica a basso rischio.

Chi può partecipare allo studio?

  • Avere una sindrome mielodisplastica secondo la classificazione attuale dell’OMS. La sindrome mielodisplastica è un gruppo di malattie del sangue in cui le cellule del midollo osseo non si sviluppano correttamente.
  • Comprendere e firmare volontariamente il modulo di consenso.
  • Essere in grado di rispettare il calendario delle visite e seguire i requisiti del protocollo dello studio.
  • Avere uno stato di salute generale valutato con un punteggio ECOG tra 0 e 2. L’ECOG è una scala che misura quanto una malattia influisce sulla capacità di una persona di svolgere attività quotidiane.
  • Essere una donna in età fertile o un uomo che accetta di utilizzare metodi contraccettivi efficaci durante lo studio e per un certo periodo dopo la fine del trattamento. Le donne devono anche sottoporsi a test di gravidanza regolari.
  • Avere almeno 18 anni di età.
  • Avere una sindrome mielodisplastica a basso rischio secondo la classificazione IPSS, senza RS, e non aver risposto o essere ricaduti dopo il trattamento con agenti stimolanti l’eritropoiesi (ESA), o essere non idonei a tale trattamento.
  • Avere un livello di emoglobina inferiore a 9 g/dl o essere dipendenti da trasfusioni di sangue. L’emoglobina è una proteina nei globuli rossi che trasporta l’ossigeno.
  • Non avere la sindrome del del(5q), una specifica alterazione genetica.
  • Avere una funzione renale adeguata, con livelli di creatinina inferiori a 1,5 volte il limite superiore della norma e una clearance della creatinina di almeno 40 mL/min. La creatinina è un prodotto di scarto nel sangue che i reni dovrebbero filtrare.
  • Avere una funzione epatica adeguata, con livelli di bilirubina totale e transaminasi inferiori a 1,5 volte il limite superiore della norma. La bilirubina e le transaminasi sono sostanze che il fegato dovrebbe processare.
  • Non essere noti per essere refrattari alle trasfusioni di piastrine. Essere refrattari significa che le trasfusioni non funzionano come dovrebbero.
  • Fornire un consenso informato scritto.

Chi non può partecipare allo studio?

  • Non possono partecipare persone che non hanno la sindrome mielodisplastica a basso rischio senza RS.
  • Non possono partecipare persone che non hanno fallito o non sono inidonee a ricevere un agente stimolante l’eritropoiesi. Un agente stimolante l’eritropoiesi è un farmaco che aiuta a produrre più globuli rossi.
  • Non possono partecipare persone che hanno avuto una progressione della malattia.
  • Non possono partecipare persone che non rientrano nelle fasce di età specificate per lo studio.
  • Non possono partecipare persone che non appartengono ai gruppi clinici specificati per lo studio.
  • Non possono partecipare persone che fanno parte di una popolazione vulnerabile selezionata.

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

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Nome del sito Città Paese Stato
Centre Hospitalier Le Mans Le Mans Francia
Centre Hospitalier Universitaire De Nice Nizza Francia
Centre Hospitalier Universitaire De Montpellier Montpellier Francia
Centre Hospitalier Universitaire De Nimes Nîmes Francia
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Centre Hospitalier Universitaire De Nantes Nantes Francia
Centre Hospitalier Universitaire Amiens Picardie Amiens Francia
Centre Hospitalier Regional Universitaire De Tours Chambray-lès-Tours Francia
Cqvcfu Hrhavouvndk Vfoulq Diykus Argenteuil Francia
Bhhhhbe Hbksjowc Le Kremlin-Bicêtre Francia
Cbenox Hdkfodoulrp Dg Pvfuzqvji Périgueux Francia
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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Francia Francia
Reclutando
18.05.2022

Sedi della sperimentazione

Luspatercept è un farmaco utilizzato per trattare pazienti con sindrome mielodisplastica a basso rischio (MDS) che non hanno risposto o hanno avuto una ricaduta dopo il trattamento con EPO. L’obiettivo è migliorare la produzione di globuli rossi e ridurre la necessità di trasfusioni di sangue.

EPO (Eritropoietina) è un farmaco che stimola la produzione di globuli rossi nel midollo osseo. Viene utilizzato in combinazione con luspatercept per valutare se questa combinazione è più efficace rispetto al solo luspatercept nel migliorare la condizione dei pazienti con MDS a basso rischio.

Malattie in studio:

Sindrome mielodisplastica a basso rischio senza sideroblasti ad anello – È un gruppo di disturbi del sangue in cui il midollo osseo non produce abbastanza cellule del sangue sane. Questo tipo specifico di sindrome mielodisplastica è caratterizzato dall’assenza di sideroblasti ad anello, che sono globuli rossi anomali. I pazienti con questa condizione hanno un rischio più basso di sviluppare complicazioni gravi rispetto ad altre forme di sindrome mielodisplastica. La malattia può portare a sintomi come anemia, affaticamento e debolezza a causa della ridotta produzione di globuli rossi. La progressione della malattia può variare, ma generalmente è lenta.

Ultimo aggiornamento: 12.12.2025 14:19

ID della sperimentazione:
2024-515354-24-00
Codice del protocollo:
COMBOLA
NCT ID:
NCT05181735
Fase della sperimentazione:
Fase I e Fase II (Integrate) – Altro

Altre sperimentazioni da considerare

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    Malattie in studio:
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    Spagna