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Studio sulla variabilità farmacocinetica di tacrolimus e Micofenolato Mofetile nei pazienti con insufficienza renale cronica dopo trapianto di rene

Centro verificatoFarmaco autorizzatoSenza placebo
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Di che cosa tratta questo studio?

Obiettivi, svolgimento e che cosa fanno i partecipanti, spiegati in parole semplici

Lo studio clinico si concentra sull'insufficienza renale cronica, una condizione in cui i reni non funzionano correttamente. Questo studio è rivolto a persone che riceveranno un trapianto di rene. Dopo il trapianto, i pazienti spesso necessitano di farmaci per prevenire il rigetto dell'organo trapiantato. I farmaci principali studiati in questo contesto sono il tacrolimus monoidrato e il mofetile micofenolato. Questi farmaci aiutano a sopprimere il sistema immunitario per evitare che attacchi il nuovo rene.

Lo scopo dello studio è capire come le variazioni nei livelli di questi farmaci nel corpo possano essere influenzate dai cambiamenti nella flora intestinale, che è l'insieme dei batteri presenti nell'intestino. La flora intestinale può influenzare il modo in cui il corpo assorbe e utilizza i farmaci. Lo studio esaminerà anche i cambiamenti fisiologici che avvengono dopo il trapianto di rene.

Durante lo studio, i partecipanti riceveranno i farmaci tacrolimus monoidrato e mofetile micofenolato per via orale, sotto forma di capsule. Alcuni partecipanti potrebbero ricevere un placebo. Lo studio si svolgerà per un periodo massimo di circa 14 anni. I ricercatori monitoreranno i livelli dei farmaci nel corpo e analizzeranno la composizione della flora intestinale per comprendere meglio le variazioni nei livelli dei farmaci. Questo aiuterà a migliorare il trattamento per i pazienti che hanno subito un trapianto di rene.

Come si svolge lo studio

Lo studio si svolge in 5 passaggi – dalla visita di selezione ai controlli successivi. Per ogni passaggio trovi che cosa succede e che cosa controlla l'équipe.

  1. Passaggio 1

    Inizio del trattamento

    Dopo l'inclusione nello studio, inizia il trattamento con farmaci immunosoppressori.

    I farmaci utilizzati sono tacrolimus monoidrato e mofetile micofenolato, somministrati per via orale.

  2. Passaggio 2

    Somministrazione di tacrolimus

    Il tacrolimus monoidrato viene somministrato per via orale. La dose e la frequenza sono stabilite dal medico in base alle esigenze individuali.

  3. Passaggio 3

    Somministrazione di mofetile micofenolato

    Il mofetile micofenolato viene somministrato per via orale. La dose e la frequenza sono stabilite dal medico in base alle esigenze individuali.

  4. Passaggio 4

    Monitoraggio e valutazione

    Durante lo studio, vengono monitorati i parametri farmacocinetici dei farmaci immunosoppressori, inclusi tacrolimus e acido micofenolico.

    Viene analizzata la composizione e la funzione del microbiota intestinale per valutare le variazioni fisiologiche dopo il trapianto di rene.

  5. Passaggio 5

    Conclusione dello studio

    Lo studio è previsto concludersi entro il 31 dicembre 2026.

    I risultati finali riguarderanno la variabilità farmacocinetica dei farmaci immunosoppressori e le modificazioni del microbiota intestinale.

Chi può partecipare allo studio?

6 criteri

  • Avere una diagnosi di insufficienza renale cronica, che significa che i reni non funzionano bene da molto tempo.
  • Essere programmati per un trapianto di rene da un donatore vivente.
  • Essere seguiti presso le Cliniques universitaires Saint-Luc, un centro medico specifico.
  • Ricevere un trattamento immunosoppressivo che include una combinazione di tacrolimus (Advagraft) e micofenolato mofetile (Cellcept). Gli immunosoppressori sono farmaci che aiutano a prevenire il rigetto del nuovo rene.
  • Avere un'età compresa tra i 18 e i 75 anni al momento dell'inclusione nello studio.
  • Avere un indice di massa corporea (BMI) compreso tra 18 e 35 kg/m². Il BMI è un numero che si calcola in base al peso e all'altezza per valutare se una persona ha un peso sano.

Chi non può partecipare allo studio?

5 criteri

  • Non possono partecipare persone con insufficienza renale cronica. Questo significa che i reni non funzionano bene per un lungo periodo di tempo.
  • Non possono partecipare persone che non hanno subito un trapianto di rene.
  • Non possono partecipare persone che non assumono farmaci immunosoppressori come tacrolimus o micofenolato mofetile. Questi farmaci aiutano a prevenire il rigetto del nuovo rene.
  • Non possono partecipare persone che non rientrano nella fascia di età specificata dallo studio.
  • Non possono partecipare persone che appartengono a gruppi vulnerabili, come bambini o persone con disabilità mentali.
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Dove si svolge lo studio

Dove puoi partecipare a questo studio

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Farmaci in studio

  • Tacrolimus

    è un farmaco immunosoppressore utilizzato per prevenire il rigetto d'organo nei pazienti che hanno subito un trapianto di rene. Funziona riducendo l'attività del sistema immunitario, aiutando così il corpo ad accettare il nuovo organo.

  • Micofenolato mofetile

    è un altro farmaco immunosoppressore impiegato per prevenire il rigetto nei pazienti sottoposti a trapianto di rene. Agisce inibendo la proliferazione delle cellule del sistema immunitario che potrebbero attaccare il nuovo organo.

Che cosa si sa già del trattamento

  • Tacrolimus

    Tacrolimus è un farmaco somministrato per via orale o endovenosa, utilizzato principalmente per prevenire il rigetto d'organo nei pazienti sottoposti a trapianto di rene. Attualmente è ampiamente riconosciuto nella letteratura medica come un potente immunosoppressore. Le sue principali indicazioni terapeutiche includono la prevenzione del rigetto acuto e cronico del trapianto. A livello molecolare, tacrolimus agisce inibendo l'attivazione dei linfociti T, bloccando la calcineurina, un enzima cruciale per la produzione di citochine. È classificato come un inibitore della calcineurina.

  • Micofenolato mofetile

    Il micofenolato mofetile è un farmaco somministrato per via orale, utilizzato per prevenire il rigetto d'organo nei pazienti sottoposti a trapianto di rene. È ben documentato nella letteratura medica come un efficace immunosoppressore. Le sue principali indicazioni terapeutiche includono la prevenzione del rigetto del trapianto. A livello molecolare, il micofenolato mofetile agisce inibendo la sintesi delle purine nei linfociti, riducendo così la proliferazione delle cellule T e B. È classificato come un inibitore della sintesi delle purine.

Malattie studiate

Insufficienza renale cronica – È una condizione in cui i reni perdono gradualmente la capacità di filtrare i rifiuti e i liquidi in eccesso dal sangue. Questo accumulo di rifiuti può portare a sintomi come gonfiore, stanchezza e difficoltà respiratorie. La progressione della malattia può essere lenta e spesso non presenta sintomi evidenti nelle fasi iniziali. Con il tempo, la funzione renale continua a diminuire, portando a complicazioni più gravi. La gestione della malattia si concentra sul rallentamento della progressione e sul controllo dei sintomi.
Dettagli dello studioUltimo aggiornamento 30 ott 2026
Etàda 18 anni in suFaseFase IIINumero dello studio2023-508335-31-00Codice del protocolloENIGMAPartecipanti previsti50 personePromotoreUniversite Catholique de Louvain

fonte: registro UE degli studi clinici (EU Clinical Trials Register) e verifica dei centri

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