Studio sul beneficio di ataciguat per rallentare la progressione della stenosi aortica calcifica moderata in pazienti

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Di cosa tratta questo studio?

Lo studio riguarda la Moderate Calcific Aortic Valve Stenosis, una condizione in cui la valvola che collega il cuore all’aorta si indurisce a causa di depositi di calcio, rendendo più difficile il passaggio del sangue. Il farmaco sperimentale, chiamato Ataciguat, è una capsula da assumere per via orale, mentre un gruppo di partecipanti riceve un placebo identico per aspetto ma privo di principio attivo.

L’obiettivo è valutare se il farmaco può rallentare il restringimento della valvola e migliorare la capacità di esercizio. I partecipanti saranno seguiti per circa 48 settimane, durante le quali verranno effettuati controlli periodici e verrà somministrato il trattamento o il placebo in modo casuale e senza che né i ricercatori né i partecipanti sappiano quale sia stato assegnato.

Durante lo studio verranno eseguiti diversi esami: un echocardiogram (un’ecografia del cuore) per misurare la larghezza della valvola, un CPET (test di esercizio che misura l’uso di ossigeno) per valutare la capacità fisica, e una CT (scansione a raggi X senza contrasto) per quantificare il calcio presente. Si monitorerà inoltre se i pazienti dovranno sottoporsi a TAVR (sostituzione della valvola tramite un piccolo tubo) o a SAVR (chirurgia tradizionale per sostituire la valvola), o se si verifichino eventi di mortalità.

1 iscrizione e firma del consenso informato

dopo aver accettato di partecipare, il paziente firma il modulo di consenso informato.

vengono registrati i dati anagrafici e le informazioni di base sulla salute.

2 valutazioni di base

viene eseguito un eco‑cardiogramma per misurare l’area della valvola aortica (ava).

viene effettuato un test di esercizio cardiopolmonare (cpet) per valutare il vo2 massimo.

viene eseguita una tomografia computerizzata (ct) senza contrasto per valutare il punteggio di calcificazione della valvola (avc).

3 randomizzazione e assegnazione del farmaco

il paziente viene assegnato in modo casuale a uno dei due gruppi: ataciguat o placebo identico.

la assegnazione è doppio cieco: né il paziente né il personale di studio sanno quale trattamento è stato assegnato.

4 assunzione del farmaco

il paziente prende una capsula da 200 mg per via orale ogni giorno.

il trattamento continua per l’intera durata dello studio, fino alla settimana 48.

5 visite di controllo e monitoraggio

il paziente deve recarsi alle visite programmate per verificare la sicurezza e raccogliere i dati di studio.

l’ultima visita avviene alla settimana 48, quando vengono ripetuti l’eco‑cardiogramma, il test di vo2 massimo e la ct.

6 valutazione finale

i risultati della settimana 48 vengono confrontati con quelli della valutazione di base.

si analizzano le variazioni dell’area valvolare (ava) e del vo2 massimo per determinare l’efficacia del trattamento.

Chi può partecipare allo studio?

  • Essere un adulto (uomo o donna) di almeno 50 anni.
  • Avere una stenosi aortica calcifica moderata, cioè un’area della valvola aortica (AVA) compresa tra 1,0 e 1,5 cm².
  • Presentare un punteggio di calcificazione (score AVC) misurato con una tomografia computerizzata senza contrasto: per le donne tra 600 e 1200 unità Agatston, per gli uomini tra 600 e 2000 unità Agatston.
  • Avere una frazione di eiezione ventricolare sinistra (EF) di almeno 45 % al momento dello screening, valutata dal laboratorio di imaging.
  • Se si assume un beta‑bloccante, la dose deve essere stabile da almeno 90 giorni prima della visita di screening e non devono essere previsti cambiamenti durante lo studio.
  • Rispettare eventuali criteri aggiuntivi indicati nel protocollo dello studio.

Chi non può partecipare allo studio?

  • Hai già subito o è previsto un intervento (sostituzione, riparazione o altra procedura) sulla valvola aortica entro i prossimi 6 mesi.
  • Hai una forma moderata o più grave di stenosi o regurgitazione della valvola mitrale (valvola tra atrio e ventricolo sinistro) o della valvola aortica.
  • Hai una malattia della valvola aortica presente dalla nascita (congenita), come una valvola aortica bicuspide.
  • Presenti sintomi di insufficienza cardiaca classificati come classe III o IV secondo la scala NYHA (cioè sintomi molto gravi anche a riposo).
  • La causa principale della tua insufficienza cardiaca è diversa da problemi alla valvola aortica.
  • Hai una malattia coronarica (ostruzioni nelle arterie del cuore) o prevedi un intervento di stent coronarico.
  • Il tuo elettrocardiogramma (ECG) mostra un intervallo QTc medio pari o superiore a 480 ms, oppure hai fattori di rischio per una grave aritmia chiamata torsades de pointes (come bassi livelli di potassio, storia familiare di QT lungo, o assunzione di farmaci che allungano il QT), o un ECG anormale, o una fibrillazione atriale persistente.
  • Per il sotto‑studio di esercizio (CPET) o per la parte B: qualsiasi condizione medica o fisica che, secondo il medico, possa impedirti di completare il test di esercizio, ad esempio malattie polmonari, problemi articolari, alle gambe, ai fianchi o alla schiena, o altre controindicazioni assolute al test.
  • Possono esserci altri criteri di esclusione indicati nel protocollo dello studio.

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

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Nome del sito Città Paese Stato
Landeskrankenanstalten-Betriebsgesellschaft Kabeg Klagenfurt Austria
Sørlandet sykehus Kristiansand Kristiansand Norvegia
Centrum Medyczne Zdrowa Cracovia Polonia
Nemocnice Ceske Budejovice a.s. České Budějovice Cechia
Fakultni Nemocnice Brno Brno Cechia
University Clinical Hospital Virgen De La Arrixaca Murcia Spagna
Fakultni Nemocnice U Sv Anny V Brne Brno-Stred Cechia
Sykehuset Oestfold HF Kalnes Graalum Norvegia
Centre Hospitalier Universitaire De Nantes Nantes Francia
Vojenska Nemocnice Brno Brno-Židenice Cechia
Vseobecna Fakultni Nemocnice V Praze Praga Cechia
Uniwersytecki Szpital Kliniczny W Poznaniu Poznań Polonia
Centre Hospitalier Universitaire De Rennes Rennes Francia
Hopital Beaujon Clichy Francia
Unidade Local De Saude De Gaia/Espinho E.P.E. Vila Nova de Gaia Portogallo
St. Olavs Hospital HF Trondheim Norvegia
Helse Stavanger HF Stavanger Norvegia
Narodowy Instytut Kardiologii Stefana Kardynala Wyszynskiego Panstwowy Instytut Badawczy Varsavia Polonia
Wojewodzki Specjalistyczny Szpital Im Dr Wl Bieganskiego Łódź Polonia
Santa Sp. z o.o. Łódź Polonia
Stadt Wien Wiener Gesundheitsverbund Vienna Austria
CCAB Centro Clinico Academico Braga Associacao Braga Portogallo
Wojewodzki Szpital Zespolony Im.L.Rydygiera W Toruniu Toruń Polonia
Unidade Local De Saude Do Alto Ave E.P.E. Guimarães Portogallo
Wojewodzki Szpital Specjalistyczny We Wroclawiu Breslavia Polonia
Linden Sp. z o.o. sp.k. Cracovia Polonia
Kardio Brynow Sp. z o.o. Katowice Polonia
Hxcdqpib Vlfv dlcvlzku Barcellona Spagna
Adsylwf Snm z orru Poznań Polonia
Hzgwhhah Uooqlooxlsefb df A Cqdopl La Coruña Spagna
Apshvduu Uikxipvzjp Hydacikm Lorenskog Norvegia
Ueammayfmnndgf Colsvui Kbcgqcqiq Danzica Polonia
Cpnvnyhu Hbprpmrcxxax Uldavfqfwsysg Dj Vkbm Vigo Spagna

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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Austria Austria
Non ancora reclutando
01.10.2026
Cechia Cechia
Non ancora reclutando
01.10.2026
Francia Francia
Non ancora reclutando
01.10.2026
Norvegia Norvegia
Non ancora reclutando
01.10.2026
Polonia Polonia
Non ancora reclutando
01.10.2026
Portogallo Portogallo
Non ancora reclutando
01.10.2026
Spagna Spagna
Non ancora reclutando
01.10.2026

Sedi della sperimentazione

Ataciguat è un farmaco sperimentale somministrato per via orale sotto forma di capsula. Nel trial viene testato per capire se può rallentare il peggioramento della funzione della valvola aortica nei pazienti con stenosi aortica calcifica moderata. I ricercatori vogliono vedere se il farmaco può ridurre la perdita della superficie dell’orifizio valvolare (AVA) e migliorare la capacità di esercizio, misurata attraverso il consumo massimo di ossigeno (VO2 picco). In pratica, i partecipanti al studio prendono Ataciguat per valutare se aiuta a mantenere la valvola aortica più funzionale più a lungo e a migliorare la capacità di svolgere attività fisiche.

Moderate Calcific Aortic Valve Stenosis – La stenosi aortica calcifica moderata è una condizione in cui la valvola aortica si indurisce a causa di depositi di calcio, riducendo l’apertura della valvola. Con il tempo, l’apertura può diventare sempre più stretta, limitando il flusso di sangue dal cuore verso il corpo. Questo può causare affaticamento durante l’attività e una minore capacità di esercizio. La condizione si sviluppa lentamente e può aumentare gradualmente la resistenza al flusso sanguigno.

ID della sperimentazione:
2025-522176-86-01
Codice del protocollo:
ATA-301
NCT ID:
NCT07001800
Fase della sperimentazione:
Conferma terapeutica (Fase III)

Altre sperimentazioni da considerare

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    Farmaci in studio:
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    In arruolamento

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