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In reclutamentoMalattia rara

Studio di Fase II su trabectedina per adulti e giovani adulti con condrosarcoma mesenchimale avanzato

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Di che cosa tratta questo studio?

Obiettivi, svolgimento e che cosa fanno i partecipanti, spiegati in parole semplici

Lo studio si concentra su una malattia rara chiamata condrosarcoma mesenchimale, che può colpire sia le ossa che i tessuti molli. Questa malattia è caratterizzata da una specifica alterazione genetica nota come HEY1-NCOA2. Il trattamento in esame è un farmaco chiamato trabectedina, somministrato tramite infusione endovenosa. La trabectedina è già utilizzata in altre forme di tumore e in questo studio si vuole valutare la sua efficacia in pazienti con condrosarcoma mesenchimale avanzato, che hanno già ricevuto altri trattamenti chemioterapici.

Lo scopo principale dello studio è capire quanto bene la trabectedina possa ridurre la dimensione del tumore nei pazienti che hanno già provato da una a tre linee di trattamento precedenti. I partecipanti riceveranno la trabectedina e saranno monitorati per vedere come risponde il loro tumore. Lo studio valuterà anche la sicurezza del farmaco e quanto tempo i pazienti possono vivere senza che la malattia peggiori.

Durante lo studio, i ricercatori analizzeranno anche il profilo genetico dei tumori per capire meglio perché alcuni rispondono al trattamento e altri no. Inoltre, verrà esplorata la possibilità di utilizzare una biopsia liquida, un metodo meno invasivo, per monitorare la risposta al trattamento. Lo studio è previsto per durare fino al 2027, con l'obiettivo di raccogliere dati che possano migliorare le opzioni di trattamento per questa malattia rara.

Come si svolge lo studio

Lo studio si svolge in 4 passaggi – dalla visita di selezione ai controlli successivi. Per ogni passaggio trovi che cosa succede e che cosa controlla l'équipe.

  1. Passaggio 1

    Inizio del trattamento

    Il trattamento inizia con la somministrazione del farmaco trabectedina, disponibile in due dosaggi: 1 mg e 0,25 mg. Questo farmaco è fornito sotto forma di polvere per preparare una soluzione per infusione.

    La somministrazione avviene tramite infusione endovenosa. La frequenza e la durata specifiche dell'infusione saranno determinate dal personale medico in base alle condizioni individuali del paziente.

  2. Passaggio 2

    Monitoraggio e valutazione

    Durante il trattamento, verranno effettuati controlli regolari per monitorare la risposta del tumore al farmaco. Questo include l'uso di criteri di valutazione standardizzati come il RECIST v1.1 per misurare la risposta complessiva del tumore.

    Saranno eseguiti esami del sangue e altre valutazioni cliniche per garantire che il paziente mantenga una funzione adeguata del midollo osseo e degli organi.

  3. Passaggio 3

    Valutazione della sicurezza

    La sicurezza del trattamento sarà monitorata attentamente. Eventuali effetti collaterali o reazioni avverse saranno documentati e gestiti dal personale medico.

    La valutazione della sicurezza include anche l'analisi del profilo genomico e trascrittomico dei tumori per comprendere meglio la risposta al trattamento.

  4. Passaggio 4

    Conclusione del trattamento

    Il trattamento continuerà fino a quando il medico riterrà che il paziente stia beneficiando del farmaco o fino a quando non si verificheranno effetti collaterali inaccettabili.

    Alla fine del trattamento, verranno effettuate ulteriori valutazioni per determinare l'efficacia complessiva e la durata della risposta al farmaco.

Chi può partecipare allo studio?

13 criteri

  • Età di almeno 16 anni.
  • Le pazienti di sesso femminile in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo entro 7 giorni prima dell'inizio di ogni ciclo di chemioterapia. Le donne in post-menopausa devono non avere il ciclo mestruale da almeno 12 mesi per essere considerate non fertili. I pazienti di sesso maschile e femminile in età fertile devono concordare di utilizzare un metodo efficace di controllo delle nascite durante lo studio e per 3 mesi dopo la fine del trattamento per le donne e per 5 mesi per gli uomini.
  • Frazione di eiezione cardiaca di almeno il 50% misurata tramite ecocardiogramma. La frazione di eiezione cardiaca è una misura di quanto bene il cuore pompa il sangue.
  • Nessuna storia di eventi tromboembolici arteriosi o venosi nei 12 mesi precedenti. Gli eventi tromboembolici sono problemi di circolazione del sangue causati da coaguli.
  • Il paziente o il suo rappresentante legale deve essere in grado di leggere e comprendere il modulo di consenso informato e deve essere disposto a fornire il consenso scritto prima di qualsiasi procedura specifica dello studio.
  • Diagnosi confermata di mesenchimale condrosarcoma (MCS) con presenza documentata di fusione HEY1-NCOA2. È richiesto un campione di tessuto tumorale per la revisione centralizzata.
  • Malattia localmente avanzata o metastatica. La malattia localmente avanzata significa che non è possibile rimuovere il tumore chirurgicamente in modo radicale o che il paziente non accetta l'intervento, oppure che l'intervento potrebbe diventare meno invasivo dopo la riduzione del tumore.
  • Malattia misurabile o valutabile secondo i criteri RECIST v1.1. RECIST è un sistema per valutare la risposta del tumore al trattamento.
  • Evidenza di progressione della malattia secondo i criteri RECIST v1.1 nei 6 mesi precedenti l'ingresso nello studio.
  • I pazienti devono essere stati trattati in precedenza con almeno un trattamento chemioterapico contenente antracicline per la fase avanzata della malattia, con un massimo di 3 linee di trattamento.
  • Stato di performance secondo l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) pari o inferiore a 2. Questo è un sistema che valuta quanto un paziente è in grado di svolgere attività quotidiane.
  • Funzione adeguata del midollo osseo. Non sono consentite trasfusioni di sangue per raggiungere il livello di emoglobina richiesto.
  • Funzione adeguata degli organi.

Chi non può partecipare allo studio?

4 criteri

  • Non possono partecipare persone che non hanno ricevuto un trattamento precedente con chemioterapia a base di antracicline. Le antracicline sono un tipo di farmaco usato per trattare il cancro.
  • Non possono partecipare persone che non hanno un tumore avanzato o metastatico. Un tumore avanzato è un tumore che si è diffuso molto nel corpo, mentre metastatico significa che il tumore si è diffuso ad altre parti del corpo.
  • Non possono partecipare persone che non hanno un tumore positivo per HEY1-NCOA2. Questo significa che il tumore ha una caratteristica specifica che i medici possono identificare.
  • Non possono partecipare persone che non hanno un'età di almeno 16 anni.
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Dove puoi partecipare a questo studio

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Farmaci in studio

Trabectedina è un farmaco utilizzato nel trattamento di alcuni tipi di tumori. In questo studio clinico, viene somministrato a pazienti con condrosarcoma mesenchimale positivo HEY1-NOCA2, che hanno già ricevuto trattamenti chemioterapici a base di antracicline. L'obiettivo principale è valutare l'efficacia di trabectedina nel ridurre la dimensione del tumore o nel rallentare la sua crescita in pazienti con malattia avanzata o metastatica.

Che cosa si sa già del trattamento

Trabectedina – Trabectedina è un farmaco somministrato per via endovenosa, utilizzato principalmente nel trattamento di alcuni tipi di tumori, come il condrosarcoma mesenchimale avanzato. Attualmente, è oggetto di studi clinici per valutarne l'efficacia in pazienti pretrattati con chemioterapia a base di antracicline. Le sue indicazioni terapeutiche principali includono il trattamento di tumori solidi avanzati. A livello molecolare, trabectedina agisce legandosi al solco minore del DNA, interferendo con la divisione cellulare e la trascrizione genica. È classificata come agente antitumorale e appartiene alla classe degli agenti alchilanti.

Malattie studiate

Condrosarcoma mesenchimale avanzato – Il condrosarcoma mesenchimale avanzato è un raro tipo di tumore maligno che origina dal tessuto cartilagineo. Questo tumore è caratterizzato da una crescita rapida e può diffondersi ad altre parti del corpo, rendendolo particolarmente aggressivo. Spesso si presenta in forma localmente avanzata o metastatica, il che significa che può coinvolgere organi o tessuti distanti dal sito di origine. Nei casi avanzati, il tumore può essere resistente a trattamenti standard, richiedendo approcci terapeutici specifici. La presenza di una fusione genetica specifica, HEY1-NCOA2, è un marker distintivo di questa malattia.
Dettagli dello studioUltimo aggiornamento 7 ott 2026
Etàda 18 anni in suFasePhase IINumero dello studio2024-514319-85-00Codice del protocolloISG-MCSPartecipanti previsti20 personePromotoreItalian Sarcoma Group

fonte: registro UE degli studi clinici (EU Clinical Trials Register) e verifica dei centri

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