Mercaptamine-Pantetheine Disulfide Acetate

Questo articolo discute gli studi clinici in corso che indagano l’uso di TTI-0102, un farmaco contenente Mercaptamina-Pantetina Disolfuro Acetato, per il trattamento della sindrome MELAS (Encefalomiopatia mitocondriale, acidosi lattica ed episodi simil-ictali). Gli studi mirano a valutare l’efficacia, la sicurezza, la tollerabilità e altri aspetti di questo medicinale orale nei pazienti affetti da MELAS.

Indice dei Contenuti

Cos’è il TTI-0102?

Il TTI-0102 è un nuovo farmaco in fase di sviluppo per il trattamento di una rara condizione genetica chiamata Encefalopatia Mitocondriale, Acidosi Lattica e Episodi Simil-Ictus (MELAS). Si tratta di una soluzione orale contenente il principio attivo mercaptamina-pantetina disolfuro acetato.[1] Questo farmaco è un profarmaco derivato della cisteamina, il che significa che viene convertito nella forma attiva (cisteamina) all’interno dell’organismo. La cisteamina è già approvata per l’uso in un altro farmaco chiamato Cystagon®.[2]

Cos’è la MELAS?

La MELAS è un grave disturbo genetico che colpisce i mitocondri del corpo – le minuscole strutture all’interno delle cellule che producono energia. Le persone affette da MELAS possono manifestare una serie di sintomi, tra cui:[3]

  • Debolezza muscolare (miopatia)
  • Intolleranza all’esercizio fisico
  • Convulsioni
  • Episodi simil-ictus
  • Diabete
  • Acidosi lattica (accumulo di acido lattico nell’organismo)

La MELAS è causata da mutazioni del DNA mitocondriale, che possono influenzare vari organi, specialmente quelli con elevate richieste energetiche come il cervello e i muscoli.

Come Funziona il TTI-0102

Sebbene il meccanismo d’azione esatto del TTI-0102 nella MELAS non sia completamente descritto nelle informazioni sulla sperimentazione, si ritiene che agisca affrontando alcuni dei problemi metabolici sottostanti della MELAS. Il principio attivo, la cisteamina, potrebbe contribuire a migliorare la funzione mitocondriale e ridurre l’accumulo di sostanze nocive nelle cellule.[4]

Dettagli della Sperimentazione Clinica

È attualmente in corso una sperimentazione clinica per testare l’efficacia e la sicurezza del TTI-0102 nei pazienti affetti da MELAS. Ecco alcuni dettagli chiave dello studio:[5]

  • Si tratta di uno studio multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo. Ciò significa che i partecipanti saranno assegnati casualmente a ricevere il TTI-0102 o un placebo, e né i pazienti né i ricercatori sapranno chi sta ricevendo quale trattamento.
  • Lo studio durerà fino a 6 mesi.
  • L’obiettivo principale è valutare l’efficacia del TTI-0102 rispetto al placebo, nonché la sua sicurezza e la tollerabilità da parte dei pazienti.
  • I ricercatori esamineranno anche come il farmaco viene elaborato nell’organismo (farmacocinetica) e i suoi effetti su vari marcatori biologici (farmacodinamica).

Criteri di Idoneità

Per partecipare a questo studio, i pazienti devono soddisfare determinati criteri. Alcuni requisiti chiave di idoneità includono:[6]

  • Età compresa tra 16 e 60 anni
  • Diagnosi confermata di MELAS con specifiche mutazioni genetiche
  • Gravità moderata della malattia (basata su un sistema di punteggio specifico)
  • Capacità di camminare almeno 150 metri ma non più di 1000 metri in 12 minuti
  • Dosi stabili di farmaci antiepilettici, se applicabile

Ci sono anche diverse condizioni che escluderebbero una persona dalla partecipazione, come determinate altre condizioni mediche, recenti ospedalizzazioni o l’uso di specifici farmaci.

Potenziali Benefici

Sebbene l’efficacia del TTI-0102 sia ancora in fase di studio, i ricercatori sperano che possa offrire diversi benefici ai pazienti affetti da MELAS:[7]

  • Miglioramento della capacità funzionale (misurata dalla distanza percorsa a piedi in 12 minuti)
  • Riduzione dell’affaticamento
  • Migliore qualità della vita
  • Miglioramenti in vari marcatori biologici correlati alla MELAS

Considerazioni sulla Sicurezza

Come per qualsiasi nuovo farmaco, la sicurezza è una priorità assoluta in questo studio. I ricercatori monitoreranno attentamente:[8]

  • Eventuali effetti collaterali o eventi avversi
  • Cambiamenti nei risultati degli esami di laboratorio
  • Risultati dell’esame fisico
  • Segni vitali
  • Attività cardiaca (tramite elettrocardiografia)
  • Attività convulsiva

È importante notare che il TTI-0102 è ancora un trattamento sperimentale. Sebbene mostri promesse, i suoi effetti completi e i potenziali rischi non sono ancora del tutto noti. I pazienti che stanno considerando la partecipazione a questa o a qualsiasi altra sperimentazione clinica dovrebbero discutere approfonditamente i potenziali rischi e benefici con i loro operatori sanitari.

Aspetto Dettagli
Farmaco in studio TTI-0102 (Mercaptamina-Panteteine Disolfuro Acetato)
Condizione Sindrome MELAS
Disegno dello studio Multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo
Obiettivo primario Valutare l’efficacia, la sicurezza e la tollerabilità di TTI-0102
Durata del trattamento Fino a 6 mesi
Criteri principali di inclusione Età 16-60 anni, diagnosi confermata di MELAS, gravità moderata della malattia
Misura dell’esito primario Variazione nel test del cammino di 12 minuti (12-MWT)
Esiti secondari Gravità della fatica, qualità della vita, farmacocinetica, biomarcatori

Sperimentazioni cliniche in corso su Mercaptamine-Pantetheine Disulfide Acetate

  • Studio sull’efficacia di TTI-0102 per pazienti con encefalomiopatia mitocondriale, acidosi lattica ed episodi simili a ictus (MELAS)

    Arruolamento concluso

    2 1
    Malattie in studio:
    Francia Paesi Bassi

Glossario

  • MELAS: Encefalopatia mitocondriale, acidosi lattica ed episodi simili all'ictus. Un raro disturbo genetico che colpisce la produzione di energia cellulare.
  • Mercaptamine-Pantetheine Disulfide Acetate: La sostanza attiva nel TTI-0102, in fase di studio per il trattamento della MELAS.
  • Pharmacokinetics (PK): Lo studio di come un farmaco si muove attraverso il corpo, inclusi l'assorbimento, la distribuzione, il metabolismo e l'escrezione.
  • Pharmacodynamics (PD): Lo studio di come un farmaco influisce sul corpo, inclusi il suo meccanismo d'azione e la relazione tra concentrazione del farmaco ed effetto.
  • 12-minute walk test (12-MWT): Un test utilizzato per misurare la capacità funzionale valutando la distanza che una persona può percorrere in 12 minuti.
  • Newcastle Mitochondrial Disease Adult Scale (NMDAS): Uno strumento di valutazione clinica utilizzato per valutare la gravità della malattia mitocondriale negli adulti.
  • Heteroplasmy: La presenza di una miscela di DNA mitocondriale normale e mutato all'interno di una cellula o tessuto.
  • Stroke-like episode: Un evento neurologico improvviso nella MELAS che assomiglia a un ictus ma è causato da meccanismi diversi.
  • Fatigue Severity Scale (FSS): Un questionario utilizzato per misurare l'impatto della fatica sulle attività quotidiane.
  • WHOQOL-BREF: Valutazione della Qualità della Vita dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, una misura standardizzata della qualità della vita.