Studio sull’uso di trimodulin in pazienti adulti ospedalizzati con polmonite grave

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Di cosa tratta questo studio?

Lo studio clinico si concentra sulla polmonite grave acquisita in comunità (sCAP), una condizione in cui l’infezione polmonare è così severa da richiedere il ricovero ospedaliero. La ricerca mira a valutare l’efficacia e la sicurezza di un trattamento chiamato Trimodulin, una soluzione contenente anticorpi umani (IgM, IgA, IgG), rispetto a un placebo. Trimodulin viene somministrato tramite infusione endovenosa, un metodo che permette al farmaco di entrare direttamente nel flusso sanguigno.

Lo scopo principale dello studio è determinare se Trimodulin può ridurre la mortalità entro 28 giorni rispetto al placebo. I partecipanti allo studio sono adulti ricoverati in ospedale con polmonite grave. Durante lo studio, i pazienti riceveranno il trattamento assegnato e saranno monitorati per valutare la loro risposta al trattamento e la sicurezza del farmaco. I risultati saranno confrontati per vedere se Trimodulin offre un vantaggio significativo rispetto al placebo.

Lo studio è progettato per essere “doppio cieco”, il che significa che né i partecipanti né i medici sanno chi riceve Trimodulin e chi riceve il placebo, per garantire che i risultati siano imparziali. I partecipanti saranno seguiti per un periodo di tempo per monitorare la loro salute e raccogliere dati sui tassi di mortalità e altri indicatori di salute. Questo aiuterà a capire se Trimodulin può essere un trattamento efficace per la polmonite grave acquisita in comunità.

1 inizio del trattamento

Il trattamento inizia tra 1 e 24 ore dopo l’inizio della ventilazione meccanica invasiva (IMV).

Il farmaco sperimentale, trimodulin, è una soluzione contenente immunoglobuline umane (IgM, IgA, IgG) somministrata tramite infusione endovenosa.

Un placebo, una soluzione di albumina umana al 1%, può essere somministrato allo stesso modo.

2 monitoraggio iniziale

Il monitoraggio della risposta al trattamento avviene attraverso la valutazione della mortalità a 28 giorni.

Vengono esaminati i cambiamenti nel punteggio SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) nei giorni 3, 5, 7, 14, 21, 29 e alla dimissione.

3 valutazione intermedia

La valutazione della cura clinica della polmonite avviene nei giorni 7, 14, 21, 29 e alla dimissione.

Si monitora il numero di giorni di ventilazione meccanica fino al giorno 29 e i giorni senza ventilatore.

4 monitoraggio continuo

Il monitoraggio include i giorni con fornitura di ossigeno fino al giorno 29 e la proporzione di soggetti con diversi rapporti PaO2/FiO2 nei giorni 7, 14, 21 e 29.

Si valutano i giorni senza vasopressori e i giorni in terapia intensiva fino al giorno 29.

5 valutazione finale

La valutazione finale include il tempo di dimissione dall’ospedale e la proporzione di soggetti ancora ricoverati nei giorni 7, 14, 21 e 29.

Si esamina il tasso di riammissione a 28 giorni e il ritorno alle normali attività fino al giorno 91.

6 valutazione della qualità della vita

La qualità della vita viene valutata utilizzando il Nottingham Health Profile nei giorni 29 e 91.

Lo stato di salute viene valutato con la Clinical Frailty Scale al giorno 91.

7 monitoraggio degli eventi avversi

Viene monitorato il numero, la gravità e l’esito di tutti gli eventi avversi fino al giorno 29.

Si esaminano le modifiche della dose e i parametri di sicurezza, inclusi i segni vitali e l’elettrocardiogramma.

Chi può partecipare allo studio?

  • È necessario ottenere un consenso informato scritto dal soggetto o dal suo rappresentante legale autorizzato.
  • Il soggetto deve essere un adulto ospedalizzato (di età pari o superiore a 18 anni), di qualsiasi genere.
  • Il livello di proteina C-reattiva (CRP) deve essere pari o superiore a 70 mg/L entro 24 ore prima dell’inizio del trattamento con il farmaco in studio. La CRP è una sostanza nel sangue che aumenta quando c’è un’infiammazione nel corpo.
  • Deve essere stata diagnosticata una polmonite acquisita in comunità (CAP) attiva prima del ricovero in ospedale o entro 48 ore dopo il ricovero. La CAP è un’infezione polmonare che si sviluppa al di fuori dell’ospedale.
  • Devono essere disponibili prove radiologiche (o altre tecnologie di imaging) coerenti con una polmonite attiva, ottenute dalla normale cura standard.
  • Il soggetto deve avere un’insufficienza respiratoria acuta che richiede ventilazione meccanica invasiva (IMV), che definisce la polmonite acquisita in comunità grave (sCAP). L’IMV è un supporto respiratorio fornito da una macchina.
  • Il trattamento con il farmaco in studio deve iniziare tra 1 e 24 ore dopo l’inizio della ventilazione meccanica invasiva.
  • Il soggetto deve ricevere il trattamento standard per la polmonite acquisita in comunità grave secondo le linee guida regionali e globali applicabili.

Chi non può partecipare allo studio?

  • Non possono partecipare persone che non hanno la polmonite acquisita in comunità grave. Questo è un tipo di infezione polmonare che si prende fuori dall’ospedale e che è molto seria.
  • Non possono partecipare persone che hanno meno di 18 anni o più di 65 anni.
  • Non possono partecipare persone che appartengono a gruppi vulnerabili. Questi sono gruppi di persone che potrebbero avere bisogno di protezione speciale, come ad esempio persone con disabilità o condizioni di salute particolari.

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

Siti verificati e consigliati

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Siti verificati

Nome del sito Città Paese Stato
Medical University Of Vienna Vienna Austria
Medizinische Universitaet Innsbruck Innsbruck Austria
Bellvitge University Hospital L’Hospitalet de Llobregat Spagna
Groupe Hospitalier Du Sud Ile De France Melun Francia
Hospital Universitario De Navarra Pamplona Spagna
CHU Grenoble Alpes La Tronche Francia
Université Libre de Bruxelles – Hôpital Erasme Bruxelles Belgio

Altri siti

Nome del sito Città Paese Stato
Assistance Publique Hopitaux De Paris Parigi Francia
Az St-Jan Brugge-Oostende A.V. Bruges Belgio
Spitalul Universitar De Urgenta Bucuresti Bucarest Romania
Hospital Universitari De Girona Doctor Josep Trueta Girona Spagna
Centre Hospitalier Universitaire De Nice Nizza Francia
Centre Hospitalier Regional De La Citadelle Liegi Belgio
Az Maria Middelares Gent Gand Belgio
Nemocnice Kyjov prispevkova organizace Kyjov Cechia
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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Austria Austria
Non reclutando
01.05.2023
Belgio Belgio
Reclutando
01.05.2023
Cechia Cechia
Reclutando
01.05.2023
Francia Francia
Reclutando
01.05.2023
Germania Germania
Reclutando
01.05.2023
Irlanda Irlanda
Reclutando
01.05.2023
Romania Romania
Reclutando
01.05.2023
Spagna Spagna
Reclutando
01.05.2023
Ungheria Ungheria
Reclutando
01.05.2023

Sedi della sperimentazione

Trimodulin (BT588): Trimodulin è un farmaco sperimentale utilizzato nel trattamento della polmonite acquisita in comunità grave. Questo farmaco è progettato per aiutare il sistema immunitario a combattere le infezioni polmonari gravi. Viene somministrato ai pazienti ricoverati in ospedale per valutare se può ridurre la mortalità entro 28 giorni rispetto a un trattamento con placebo.

Malattie in studio:

Polmonite acquisita in comunità grave (sCAP) – È un’infezione polmonare che si sviluppa al di fuori degli ospedali o di altre strutture sanitarie. Questa condizione è caratterizzata da un’infiammazione dei polmoni causata da batteri, virus o funghi. Nei casi gravi, può portare a difficoltà respiratorie significative e richiedere il ricovero in ospedale. I sintomi includono febbre alta, tosse con espettorato, dolore toracico e difficoltà respiratorie. La progressione della malattia può variare, ma nei casi più gravi può portare a insufficienza respiratoria. La gestione della malattia spesso richiede un monitoraggio attento e supporto respiratorio.

ID della sperimentazione:
2022-501352-28-00
Codice del protocollo:
996
Fase della sperimentazione:
Conferma terapeutica (Fase III)

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