Studio di Fase 2 su daxdilimab e prednisone in adulti con dermatomiosite o miopatia infiammatoria anti‑sintetasi

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Di cosa tratta questo studio?

Lo studio riguarda due malattie rare del muscolo e della pelle, la Dermatomyositis e l’anti-synthetase inflammatory myositis, caratterizzate da debolezza muscolare, affaticamento e rash cutanei. Il farmaco in fase di valutazione è Daxdilimab, una proteina biologica somministrata tramite iniezione sottocutanea, e sarà usato insieme al normale trattamento con prednisone, un farmaco cortisonico che aiuta a controllare l’infiammazione.

Lo scopo dello studio è valutare l’efficacia e la sicurezza di Daxdilimab confrontandolo con un placebo in un disegno randomizzato, doppio cieco, di fase 2. I partecipanti saranno assegnati casualmente a ricevere il farmaco attivo o il placebo, senza sapere quale stanno assumendo, e saranno seguiti per circa 24 settimane con visite periodiche per controllare l’attività della malattia e la dose di prednisone.

Durante lo studio i partecipanti saranno sottoposti a visite cliniche regolari in cui verranno misurati la forza muscolare, la gravità del rash cutaneo e il livello di infiammazione nel sangue. Verranno effettuati esami di laboratorio per monitorare eventuali effetti collaterali, come reazioni allergiche o infezioni. Le valutazioni includeranno anche la possibilità di ridurre la dose di prednisone se la malattia migliora, con l’obiettivo di minimizzare i possibili effetti indesiderati del cortisonico.

1 baseline visit (day 1)

you arrive at the clinic after having agreed to participate. during this visit a series of examinations are performed to record the current status of your disease.

blood samples are taken to measure laboratory values and to determine the concentration of daxdilimab if you receive the active drug.

the study medication is assigned in a double‑blind manner, meaning you will receive either daxdilimab or a placebo without knowing which one it is.

you receive a single subcutaneous injection of 300 mg of the assigned study medication. the injection is given under the skin by a health professional.

you continue to take your usual prednisone oral tablet, 20 mg once daily, as prescribed for your condition.

2 regular follow‑up visits (weeks 4, 8, 12, 16, 20)

at each scheduled visit you undergo repeat assessments of disease activity, safety checks, and blood sampling.

you receive another subcutaneous injection of the same dose (300 mg) of the study medication, which may be daxdilimab or placebo according to the original randomisation.

you continue the daily intake of 20 mg prednisone tablets. the study protocol allows the investigator to adjust the prednisone dose only if a clinically meaningful reduction is achieved, as defined in the study criteria.

any side effects or new symptoms are recorded and evaluated by the study team.

3 primary efficacy assessment (week 24)

this visit marks the main evaluation point of the trial. a comprehensive disease activity score (total improvement score) is measured and compared with the baseline value.

blood is drawn to assess the concentration of daxdilimab and to check for the presence of antibodies against the drug.

the amount of prednisone you are taking is reviewed. participants who were on a dose of at least 10 mg at baseline are evaluated for a reduction of at least 25 % or a final dose of 7.5 mg per day.

all adverse events that occurred during the study period are documented.

4 study completion and safety follow‑up

after the week‑24 assessment you may have additional safety visits according to the protocol, extending up to the overall study end date.

during these visits the focus is on monitoring long‑term safety, recording any delayed side effects, and performing final laboratory tests.

the study medication is no longer administered after the final scheduled injection, but you will continue any prescribed background therapy, such as prednisone, as directed by your physician.

Chi può partecipare allo studio?

  • Età compresa tra 18 e 75 anni al momento della firma del consenso informato.
  • Diagnosi di miopatia infiammatoria (myositis) definita o probabile secondo i criteri ACR/EULAR 2017.
  • Se non è disponibile una biopsia muscolare, il punteggio totale deve essere almeno 5,5 e deve essere presente un rash cutaneo tipico (ad esempio rash eliotropico o papule di Gottron).
  • Se è disponibile una biopsia muscolare, il punteggio totale deve essere almeno 6,7 e deve essere fornito il referto della biopsia.
  • Appartenenza a una delle due popolazioni: Dermatomiosite (DM) con rash tipico presente o nella storia, oppure Miopatia infiammatoria anti‑sintetasi (ASIM) con anticorpi anti‑Jo‑1 positivi (o altri anticorpi specifici) rilevati nei test.
  • Presenza di miopatia attiva al momento dello screening, dimostrata da tutti i seguenti: punteggio MMT8 (valutazione della forza di otto muscoli) inferiore a 142.
  • Almeno due dei seguenti segni anormali: dolore o rigidità muscolare ≥ 2 cm su scala visiva di 10 cm (VAS); attività extramuscolare ≥ 2 cm su scala VAS; un enzima muscolare (ad esempio CK) almeno 1,5 volte superiore al limite normale; punteggio HAQ‑DI (indice di difficoltà nelle attività quotidiane) ≥ 0,5; danno muscolare globale ≥ 5 su scala VAS di 10 cm.
  • Essere in terapia standard stabile, se tollerata; se non la tollera o ha fallito, i farmaci devono essere sospesi per un periodo adeguato.
  • Se è in terapia con corticosteroidi, la dose non deve superare 20 mg di prednisone (o equivalente) al giorno e deve essere stabilizzata da almeno 4 settimane.
  • Può assumere fino a due immunosoppressori (farmaci che riducono l’attività del sistema immunitario) in terapia stabile da almeno 4 settimane, oppure deve aver interrotto questi farmaci se ha avuto reazioni avverse o mancata risposta.
  • Disponibilità a ridurre gradualmente la dose di corticosteroidi secondo il protocollo dello studio, se la condizione migliora o rimane stabile.

Chi non può partecipare allo studio?

  • Qualsiasi condizione medica che, secondo il medico o lo sponsor, potrebbe rendere difficile valutare l’effetto del farmaco sperimentale (IP) o interpretare la sicurezza e i risultati dello studio.
  • Peso superiore a 160 kg (circa 352 libbre) al momento dello screening.
  • Storia di allergia, reazione di ipersensibilità o anafilassi (reazione allergica grave) a qualsiasi componente del farmaco sperimentale, a un precedente anticorpo monoclonale (una proteina prodotta in laboratorio per riconoscere specifici bersagli) o a una terapia con immunoglobuline umane (proteine del sangue usate per supportare il sistema immunitario).
  • Intervento chirurgico importante (chirurgia maggiore) entro 8 settimane prima dello screening, oppure pianificazione di un intervento chirurgico programmato (chirurgia elettiva) dal momento dello screening fino alla fine dello studio.
  • Storia di malattie cardiache significative, includendo angina instabile (dolore al petto dovuto a problemi di flusso sanguigno al cuore), infarto miocardico (blocco completo di un vaso sanguigno del cuore) o <b'insufficienza cardiaca congestizia (cuore debole che non pompa sangue adeguatamente) entro 6 mesi prima della randomizzazione.
  • Aver donato più di 50 mL di sangue o plasma entro 30 giorni dallo screening, oppure più di 499 mL entro 56 giorni, o avere in programma di donare sangue o plasma durante lo studio o fino a 6 mesi dopo l’ultima dose del farmaco sperimentale.
  • Aver ricevuto una trasfusione di sangue, globuli rossi concentrati, piastrine o aver subito plasmapheresis/scambio di plasma (procedure che rimuovono e sostituiscono parte del plasma sanguigno) entro 8 settimane prima della randomizzazione e durante tutta la partecipazione allo studio.

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

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Altri siti

Nome del sito Città Paese Stato
Revmatologicky Ustav Praga Cechia
Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico G. Rodolico-San Marco Di Catania Catania Italia
Ospedale San Raffaele S.r.l. Milano Italia
Centre Hospitalier Universitaire De Toulouse Tolosa Francia
Medical Center – University Of Freiburg Friburgo in Brisgovia Germania
Association Institut De Myologie Parigi Francia
Universita Degli Studi Di Brescia Brescia Italia
Hiflgewa Utngwuxwgtkdm dc A Ckeytp La Coruña Spagna
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Hmoeemhi Uluvnkmljrokeb Sdfxlvxlmf &pijisn Hvdgsii ds Huqmyamatpq Strasburgo Francia

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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Cechia Cechia
Non reclutando
21.07.2023
Francia Francia
Non reclutando
21.07.2023
Germania Germania
Non reclutando
21.07.2023
Italia Italia
Non reclutando
21.07.2023
Spagna Spagna
Non reclutando
21.07.2023

Sedi della sperimentazione

Farmaci in studio:

Daxdilimab è un farmaco sperimentale somministrato per iniezione sottocutanea. È progettato per agire sul sistema immunitario al fine di ridurre l’attività della malattia nei pazienti con dermatomiosite o miopatia infiammatoria anti‑sintetasi che non rispondono adeguatamente alle terapie standard. Nel trial viene testato per vedere se è più efficace del placebo nel migliorare i sintomi entro 24 settimane.

Prednisone è un corticosteroide orale comunemente usato per controllare l’infiammazione. In questo studio viene somministrato a tutti i partecipanti come terapia di base, insieme al farmaco sperimentale o al placebo. Aiuta a ridurre il gonfiore e i sintomi della malattia, fornendo un trattamento standard contro cui valutare l’efficacia aggiuntiva di Daxdilimab.

Dermatomyositis – La dermatomiosite è una malattia infiammatoria che colpisce i muscoli e la pelle. Si manifesta con debolezza muscolare progressiva, soprattutto nei muscoli prossimali, e con eruzioni cutanee caratteristiche sul viso, sulle mani e su altre zone esposte. La condizione può comparire gradualmente o in modo più rapido, con i sintomi che peggiorano nel tempo se non controllati. L’infiammazione muscolare porta a una riduzione della forza e della capacità di movimento. La pelle può mostrare rash rosso violacei o macchie discromiche che possono aumentare di intensità con l’esposizione al sole.

ID della sperimentazione:
2022-502810-10-00
Codice del protocollo:
HZNP-DAX-205
NCT ID:
NCT05669014
Fase della sperimentazione:
Esplorazione terapeutica (Fase II)

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