Ropivacaine Hydrochloride

Il Cloridrato di Ropivacaina è un farmaco anestetico locale oggetto di studio in vari studi clinici per la gestione del dolore post-operatorio e in determinate condizioni mediche. Questi studi mirano a valutarne l’efficacia, la sicurezza e l’uso ottimale in diversi tipi di blocchi nervosi e procedure di sollievo dal dolore. La ricerca copre diverse aree come il controllo del dolore post-chirurgico, la gestione del dolore durante il travaglio e il trattamento di condizioni come la capsulite adesiva.

Indice dei Contenuti

Cos’è il Cloridrato di Ropivacaina?

Il Cloridrato di Ropivacaina, noto anche con nomi commerciali come Naropin, è un farmaco anestetico locale appartenente al gruppo degli amminoamidi[1]. Viene utilizzato per anestetizzare specifiche aree del corpo durante e dopo le procedure chirurgiche. La Ropivacaina è simile ad altri anestetici locali come la bupivacaina, ma possiede alcune proprietà uniche che la rendono vantaggiosa in determinate situazioni[2].

Usi Medici della Ropivacaina

La Ropivacaina viene utilizzata in varie procedure mediche e condizioni, tra cui:

  • Chirurgie ortopediche: Come sostituzioni di ginocchio e anca, e altre procedure che coinvolgono gli arti inferiori[3]
  • Cesarei: Per la gestione del dolore durante e dopo la procedura[4]
  • Gestione del dolore postoperatorio: Per vari tipi di interventi chirurgici[5]
  • Anestesia epidurale: Per il sollievo dal dolore durante il parto o determinati interventi chirurgici[4]
  • Blocchi nervosi: Per anestetizzare specifiche aree del corpo per interventi chirurgici o gestione del dolore[6]

Come viene Somministrata la Ropivacaina?

La Ropivacaina può essere somministrata in diversi modi, a seconda del tipo di procedura e dell’area che deve essere anestetizzata. Alcuni metodi comuni includono:

  • Iniezione epidurale: Iniettata nello spazio intorno al midollo spinale[4]
  • Anestesia spinale: Iniettata direttamente nel liquido che circonda il midollo spinale[2]
  • Blocchi nervosi: Iniettata vicino a specifici nervi per anestetizzare una particolare area del corpo[6]
  • Infiltrazione locale: Iniettata direttamente nel tessuto intorno al sito chirurgico[1]

La concentrazione e la dose di ropivacaina utilizzate possono variare a seconda della specifica procedura e delle esigenze del paziente. Ad esempio, in alcuni studi sono state utilizzate concentrazioni che vanno dallo 0,2% allo 0,75%[2][7].

Benefici della Ropivacaina

La Ropivacaina offre diversi vantaggi rispetto ad altri anestetici locali:

  • Blocco nervoso selettivo: La Ropivacaina tende a bloccare le fibre nervose coinvolte nella trasmissione del dolore (fibre A∂ e C) più di quelle che controllano la funzione motoria (fibre Aβ). Ciò significa che può fornire sollievo dal dolore con un impatto minore sul movimento[7].
  • Durata più breve del blocco motorio: Rispetto ad anestetici simili come la bupivacaina, la ropivacaina spesso risulta in un periodo più breve di debolezza muscolare, che può essere vantaggioso per una mobilizzazione precoce dopo l’intervento chirurgico[7].
  • Minore tossicità: La Ropivacaina ha un rischio inferiore di tossicità per il cuore e il sistema nervoso rispetto ad alcuni altri anestetici locali[7].
  • Sollievo dal dolore prolungato: Quando utilizzata in combinazione con altri farmaci come il fentanil, la ropivacaina può fornire un sollievo dal dolore prolungato dopo l’intervento chirurgico[7].

Confronto con Altri Anestetici

La Ropivacaina viene spesso confrontata con la bupivacaina, un altro anestetico locale comunemente utilizzato. Ecco alcune differenze chiave:

  • Potenza: La Ropivacaina è circa il 40-50% meno potente della bupivacaina, il che significa che è necessaria una dose più alta di ropivacaina per ottenere lo stesso effetto[7].
  • Blocco motorio: La Ropivacaina tipicamente produce un blocco motorio (debolezza muscolare) meno intenso e di durata più breve rispetto alla bupivacaina[7].
  • Profilo di sicurezza: La Ropivacaina è considerata avere un profilo di sicurezza migliore, con un rischio inferiore di grave tossicità cardiovascolare e del sistema nervoso centrale[7].

Potenziali Effetti Collaterali

Sebbene la ropivacaina sia generalmente considerata sicura, può avere alcuni effetti collaterali. Questi possono includere:

  • Ipotensione (pressione sanguigna bassa)[4]
  • Bradicardia (frequenza cardiaca lenta)[4]
  • Nausea e vomito[4]
  • Intorpidimento o debolezza temporanea nell’area interessata[6]
  • Mal di testa (in particolare con uso spinale o epidurale)[4]

È importante notare che gli effetti collaterali gravi sono rari, e il tuo operatore sanitario ti monitorerà attentamente durante e dopo la somministrazione di ropivacaina.

Ricerca in Corso

I ricercatori continuano a studiare la ropivacaina per ottimizzarne l’uso ed esplorare nuove applicazioni. Alcune aree di ricerca in corso includono:

  • Combinazione con altri farmaci: Gli studi stanno investigando gli effetti della combinazione di ropivacaina con altri farmaci come fentanil o clonidina per migliorare il sollievo dal dolore e prolungare la durata d’azione[7][8].
  • Uso in procedure specifiche: I ricercatori stanno esplorando l’efficacia della ropivacaina in varie procedure chirurgiche, come l’emorroidectomia e le chirurgie pediatriche[5][6].
  • Dosaggio e somministrazione ottimali: Sono in corso studi per determinare le migliori concentrazioni e metodi di somministrazione della ropivacaina per diversi tipi di procedure[7].

Con il proseguire della ricerca, è probabile che la nostra comprensione di come utilizzare al meglio la ropivacaina per gestire il dolore e migliorare i risultati dei pazienti continuerà ad evolversi.

Aspetto Dettagli
Farmaco Ropivacaina Cloridrato
Uso Principale Anestetico locale per il controllo del dolore
Metodi di Somministrazione Vari blocchi nervosi (canale adduttorio, fascia iliaca, guaina del retto, epidurale, soprascapolare)
Condizioni Studiate Dolore post-chirurgico, dolore del travaglio, capsulite adesiva
Principali Misure di Risultato Punteggi di intensità del dolore, consumo di oppioidi, soddisfazione del paziente, forza muscolare, ampiezza di movimento
Confronti Placebo (soluzione salina), altri anestetici locali, diverse dosi di Ropivacaina
Valutazione della Sicurezza In corso negli studi clinici, effetti collaterali specifici non dettagliati nei riassunti forniti
Benefici Potenziali Sollievo mirato dal dolore, potenziale riduzione dell’uso di oppioidi

Studi clinici in corso su Ropivacaine Hydrochloride

  • Data di inizio: 2025-11-14

    Studio dell’efficacia della ropivacaina cloridrato mediante blocco intercostale parasternale superficiale nei pazienti sottoposti a chirurgia cardiaca con sternotomia mediana

    Reclutamento in corso

    1

    Questo studio clinico esamina l’efficacia di una tecnica di anestesia locale chiamata blocco intercostale parasternale superficiale nei pazienti sottoposti a chirurgia cardiaca con apertura del torace attraverso lo sterno. La procedura viene eseguita utilizzando due medicinali: la ropivacaina cloridrato, un anestetico locale, e una soluzione di cloruro di sodio per iniezione. Lo scopo dello studio…

    Belgio
  • Data di inizio: 2025-06-26

    Studio sul dolore post-tonsillectomia in pazienti con tonsillite cronica: confronto tra Ropivacaina e Lidocaina

    Reclutamento in corso

    1

    Questo studio clinico confronta due diversi anestetici locali, ropivacaina e lidocaina, utilizzati durante l’intervento chirurgico per rimuovere le tonsille in pazienti affetti da tonsillite cronica. La tonsillite cronica è una condizione in cui le tonsille, due piccole strutture situate nella parte posteriore della gola, sono frequentemente infiammate o infette, causando sintomi ricorrenti come mal di…

    Austria
  • Data di inizio: 2025-06-10

    Studio sull’efficacia di Serratus Plane Block, Capsaicina e Tossina Botulinica tipo A per il dolore neuropatico cronico post-mastectomia

    Reclutamento in corso

    2 1 1 1

    Questo studio clinico si concentra sul trattamento del dolore neuropatico cronico che può verificarsi dopo una mastectomia, un intervento chirurgico per rimuovere il seno. Il dolore neuropatico è un tipo di dolore che deriva da danni ai nervi e può essere persistente e difficile da gestire. Lo studio esamina l’efficacia di tre trattamenti diversi: il…

    Francia
  • Data di inizio: 2025-02-14

    Studio sul dolore post-operatorio dopo chirurgia del radio: confronto tra ropivacaina e combinazione di farmaci per pazienti con frattura del radio

    Reclutamento in corso

    3 1 1 1

    Questo studio clinico si concentra sul dolore che può verificarsi dopo un intervento chirurgico al polso, noto come frattura del radio. Il trattamento in esame utilizza un anestetico locale chiamato ropivacaina, che viene somministrato in due diverse concentrazioni: 3,75 mg/ml e 7,5 mg/ml. L’obiettivo dello studio è capire se la gravità del dolore post-operatorio è…

    Malattie indagate:
    Norvegia
  • Data di inizio: 2024-01-02

    Studio sull’efficacia del dexmedetomidina per il blocco del plesso interscalenico nei pazienti sottoposti a operazioni alla spalla

    Reclutamento in corso

    3 1 1

    Lo studio riguarda pazienti che devono sottoporsi a interventi chirurgici alla spalla. L’obiettivo è valutare l’efficacia di diverse dosi di dexmedetomidina perineurale nel prolungare l’effetto analgesico di un blocco del plesso interscalenico. Questo tipo di blocco è una tecnica utilizzata per ridurre il dolore durante e dopo l’intervento chirurgico. La dexmedetomidina è un farmaco che…

    Belgio
  • Data di inizio: 2024-08-19

    Studio sull’efficacia del blocco del gruppo nervoso pericapsulare (PENG) con ropivacaina cloridrato per il dolore postoperatorio dopo osteotomia periacetabolare

    Reclutamento in corso

    3 1 1

    Lo studio si concentra sul trattamento del dolore postoperatorio dopo un intervento chirurgico chiamato osteotomia periacetabolare. Questo tipo di intervento è eseguito per correggere problemi all’anca. Il trattamento in esame utilizza un blocco nervoso chiamato blocco del gruppo nervoso pericapsulare (PENG), che mira a ridurre il dolore subito dopo l’operazione. Il farmaco principale utilizzato per…

    Malattie indagate:
    Danimarca
  • Data di inizio: 2023-01-10

    Studio sull’uso di ropivacaina per il trattamento della malattia emorroidaria con radiofrequenza per pazienti adulti

    Reclutamento in corso

    3 1 1 1

    La ricerca riguarda la malattia emorroidaria, una condizione che causa gonfiore e infiammazione delle vene nell’area anale. Il trattamento studiato è l’infiltrazione perianale durante una procedura chiamata RAFAELO, che utilizza la radiofrequenza per ridurre le emorroidi. Durante lo studio, verrà utilizzato un farmaco chiamato ropivacaina, un anestetico che aiuta a ridurre il dolore. Lo scopo…

    Malattie indagate:
    Francia
  • Data di inizio: 2024-06-12

    Studio sull’Efficacia della Morfina Intratecale per il Dolore Postoperatorio in Pazienti Sottoposti a Protesi d’Anca Totale

    Reclutamento in corso

    3 1 1

    Lo studio si concentra sull’efficacia della morfina somministrata tramite iniezione intratecale per alleviare il dolore dopo un intervento di sostituzione totale dell’anca, noto come artroplastica totale dell’anca. Questo tipo di intervento viene eseguito sotto anestesia spinale. La ricerca mira a valutare se l’uso della morfina, con o senza l’aggiunta di ropivacaina in un blocco del…

    Malattie indagate:
    Belgio
  • Data di inizio: 2025-05-13

    Studio sull’efficacia analgesica del blocco TAP con ropivacaina cloridrato rispetto all’infiltrazione locale in pazienti con ernia inguinale laparoscopica

    Reclutamento in corso

    3 1 1

    Lo studio riguarda lernia inguinale, una condizione in cui una parte dell’intestino sporge attraverso un punto debole nella parete addominale. Questo studio si concentra su pazienti che si sottopongono a un intervento chirurgico per riparare l’ernia inguinale utilizzando una tecnica chiamata laparoscopia. L’obiettivo principale è capire se un metodo chiamato blocco TAP (Transversus Abdominis Plane)…

    Malattie indagate:
    Belgio
  • Data di inizio: 2025-05-05

    Studio sulla scleroterapia di idrocele e spermatocele con lauromacrogol 400 ed etanolo per pazienti con queste condizioni

    Reclutamento in corso

    3 1 1 1

    Lo studio clinico si concentra sul trattamento di due condizioni mediche: il idrocele e lo spermatocele. Queste sono condizioni in cui si accumula liquido in una parte del corpo, spesso causando gonfiore o disagio. Il trattamento in esame utilizza una sostanza chiamata Aetoxysclerol e un’altra sostanza, l’etanolo, per ridurre o eliminare il liquido accumulato. Aetoxysclerol…

    Malattie indagate:
    Svezia

Glossario

  • Ropivacaine Hydrochloride: Un farmaco anestetico locale utilizzato per anestetizzare una parte del corpo durante e dopo l'intervento chirurgico. Appartiene a una classe di farmaci chiamati anestetici locali.
  • Nerve Block: Un tipo di anestesia regionale in cui il farmaco viene iniettato vicino a un nervo specifico o a un fascio di nervi per bloccare i segnali del dolore da quella zona del corpo.
  • Adductor Canal Block: Un tipo di blocco nervoso che prende di mira i nervi sensitivi del ginocchio, spesso utilizzato per la gestione del dolore dopo interventi chirurgici al ginocchio.
  • Fascia Iliaca Compartment Block: Una tecnica di blocco nervoso utilizzata per fornire sollievo dal dolore durante procedure all'anca e alla coscia, iniettando anestetico locale nel compartimento della fascia iliaca.
  • Rectus Sheath Block: Una tecnica in cui l'anestetico locale viene iniettato nella guaina del retto (il rivestimento dei muscoli addominali) per fornire sollievo dal dolore durante interventi chirurgici addominali.
  • Epidural Analgesia: Un tipo di anestesia regionale che prevede l'iniezione di farmaci antidolorifici nello spazio intorno ai nervi spinali nella parte bassa della schiena, comunemente usata per il sollievo dal dolore durante il travaglio.
  • Suprascapular Nerve Block: Una procedura in cui l'anestetico locale viene iniettato intorno al nervo soprascapolare per alleviare il dolore alla spalla.
  • Numeric Pain Rating Scale (NPRS): Una scala utilizzata per misurare l'intensità del dolore, tipicamente con un range da 0 (nessun dolore) a 10 (il peggior dolore immaginabile).
  • Opioid: Una classe di potenti farmaci antidolorifici che possono avere significativi effetti collaterali e rischio di dipendenza.
  • Adhesive Capsulitis: Nota anche come 'spalla congelata', una condizione caratterizzata da rigidità e dolore nell'articolazione della spalla.
  • Postpartum Depression: Un tipo di depressione che può verificarsi dopo il parto, caratterizzata da sentimenti di estrema tristezza, ansia ed esaurimento.
  • Hemorrhoidectomy: Un intervento chirurgico per rimuovere le emorroidi, che sono vene gonfie nel retto e nell'ano.
  • Thoracoscopic Lobectomy: Una procedura chirurgica minimamente invasiva per rimuovere un lobo del polmone, tipicamente eseguita per trattare il cancro al polmone.