Avapritinib

Questo articolo riassume gli studi clinici che stanno valutando Avapritinib in gruppi di pazienti diversi. I trial esaminano soprattutto sicurezza, tollerabilità e attività contro il tumore o i sintomi, in bambini con tumori solidi e in adulti con mastocitosi.

Indice

Panoramica dei trial

I dati disponibili mostrano tre studi clinici su Avapritinib, tutti di tipo interventional, cioè studi in cui il trattamento viene somministrato ai partecipanti e poi osservato in modo controllato.[1][2][3]

Gli studi riguardano popolazioni diverse: bambini con tumori solidi dipendenti da segnalazione KIT o PDGFRA, adulti con mastocitosi sistemica indolente e adulti con mastocitosi sistemica che avevano già preso parte a uno studio precedente su Avapritinib.[1][2][3]

Le fasi coprono un percorso di ricerca ampio: fase 1, fase 2 e fase 3.[1][2][3]

Studio pediatrico sui tumori solidi

Lo studio NCT04773782 ha valutato Avapritinib in pazienti pediatrici con tumori solidi dipendenti da KIT o PDGFRA signaling ed è stato completato.[1]

Questo trial era di fase 1 e ha incluso 37 partecipanti.[1]

La prima parte dello studio aveva l’obiettivo di trovare la dose raccomandata per la parte successiva, usando la tossicità limitante la dose, cioè gli effetti indesiderati abbastanza importanti da aiutare a stabilire se la dose è troppo alta.[1]

La stessa parte iniziale ha anche valutato la sicurezza e la tollerabilità, cioè quanto bene il trattamento può essere assunto senza problemi importanti.[1]

Nella seconda parte, i ricercatori hanno misurato l’attività antitumorale di Avapritinib usando criteri standard come RECIST versione 1.1 o RANO, e hanno osservato la risposta oggettiva del tumore.[1]

Studio sulla mastocitosi sistemica indolente

Lo studio NCT03731260 ha valutato Avapritinib in pazienti con mastocitosi sistemica indolente (ISM) ed è stato autorizzato.[2]

Si tratta di uno studio di fase 2 con 251 partecipanti.[2]

Nella parte 1, i ricercatori hanno cercato la RP2D, cioè la dose raccomandata per la fase 2, da usare nelle parti successive dello studio.[2]

Nella parte 2, l’obiettivo era misurare il cambiamento medio del punteggio ISM-SAF TSS dal basale fino al giorno 1 del ciclo 7, confrontando Avapritinib con placebo, cioè una compressa senza principio attivo.[2]

Nella parte 3, lo studio ha valutato la sicurezza e l’efficacia a lungo termine di Avapritinib nei pazienti con ISM.[2]

Studio rollover negli adulti

Il trial 2024-514969-18-00 è uno studio rollover, cioè uno studio di proseguimento per adulti che avevano già partecipato a un precedente studio su Avapritinib.[3]

Questo studio riguarda pazienti con mastocitosi sistemica ed è stato autorizzato.[3]

È uno studio di fase 3 con 60 partecipanti.[3]

L’obiettivo principale è valutare la sicurezza a lungo termine di Avapritinib, osservando la comparsa di SAE, AESI e degli eventi avversi che portano alla sospensione del trattamento.[3]

SAE significa eventi avversi gravi, mentre AESI indica eventi avversi di particolare interesse per i ricercatori.[3]

In questo studio non sono stati dichiarati endpoint primari specifici.[3]

Esiti misurati nei trial

Gli endpoint primari cambiano in base alla fase e alla malattia studiata.[1][2][3]

  • Sicurezza e tollerabilità: nei trial si osservano gli eventi avversi e la capacità dei pazienti di continuare il trattamento.[1][2]
  • Definizione della dose: alcuni studi cercano la dose raccomandata per le fasi successive o per l’uso nello studio stesso.[1][2]
  • Risposta del tumore: nello studio pediatrico si misura la risposta oggettiva del tumore con criteri standardizzati.[1]
  • Sintomi della mastocitosi: nello studio di fase 2 su ISM si valuta il cambiamento del punteggio dei sintomi.[2]
  • Sicurezza a lungo termine: nello studio rollover si osservano eventi gravi, eventi di particolare interesse e interruzioni del trattamento.[3]

Chi può partecipare

I partecipanti non sono uguali in tutti gli studi, perché ogni trial è disegnato per una popolazione precisa.[1][2][3]

  • Bambini con tumori solidi: lo studio pediatrico ha incluso pazienti con tumori dipendenti da KIT o PDGFRA signaling.[1]
  • Adulti con ISM: lo studio di fase 2 ha incluso pazienti con mastocitosi sistemica indolente.[2]
  • Adulti già arruolati in uno studio precedente: il trial rollover ha incluso persone che avevano già partecipato a un precedente studio su Avapritinib.[3]

Questa selezione mostra che Avapritinib viene studiato in contesti clinici molto specifici e non in una popolazione generale.[1][2][3]

Trial ID Phase Condition studied Status Enrollment
NCT04773782 Phase 1 Solid tumors dependent on KIT or PDGFRA signaling in pediatric patients Completed 37
NCT03731260 Phase 2 Indolent systemic mastocytosis (ISM) Authorised 251
2024-514969-18-00 Phase 3 Systemic mastocytosis Authorised 60

Sperimentazioni cliniche in corso su Avapritinib

  • Studio di avapritinib per adulti con mastocitosi sistemica che hanno partecipato a studi precedenti

    In arruolamento

    1 1 1
    Farmaci in studio:
    Belgio Italia Paesi Bassi Norvegia
  • Studio su Avapritinib nei Pazienti Pediatrici con Tumori Solidi Dipendenti da Segnalazione KIT o PDGFRA

    Arruolamento concluso

    1 1
    Malattie in studio:
    Farmaci in studio:
    Austria Francia Germania Italia
  • Studio sull’uso di Avapritinib nei pazienti con mastocitosi sistemica indolente

    Arruolamento concluso

    Malattie in studio:
    Farmaci in studio:
    Belgio Danimarca Francia Germania Italia Paesi Bassi +3

Glossario

  • Studio clinico interventional: Uno studio in cui i ricercatori assegnano un trattamento ai partecipanti e osservano cosa succede.
  • Fase 1: La prima fase di uno studio, usata spesso per trovare la dose giusta e controllare la sicurezza iniziale.
  • Fase 2: Una fase che valuta meglio se il trattamento funziona e continua a controllare la sicurezza.
  • Fase 3: Una fase più avanzata che osserva la sicurezza e gli effetti del trattamento in un gruppo più ampio.
  • Dose raccomandata per la fase 2 (RP2D): La dose scelta dopo la fase iniziale come quella più adatta da usare negli studi successivi.
  • Tossicità limitante la dose (DLT): Un effetto collaterale abbastanza importante da aiutare i ricercatori a capire se la dose è troppo alta.
  • Eventi avversi: Problemi di salute o sintomi che compaiono durante uno studio, anche se non è certo che siano causati dal trattamento.
  • Risposta oggettiva del tumore (ORR): La percentuale di pazienti che hanno una riduzione misurabile del tumore o una risposta chiara al trattamento.
  • RECIST: Un insieme di regole usate per misurare come cambia un tumore negli studi clinici.
  • RANO: Un sistema di valutazione usato per misurare la risposta dei tumori nel sistema nervoso.
  • Mastocitosi sistemica: Una malattia in cui alcune cellule del sistema immunitario, chiamate mastociti, si accumulano in più organi del corpo.
  • ISM: Abbreviazione di mastocitosi sistemica indolente, una forma della malattia più lenta e meno aggressiva.

Riferimenti

  1. https://studi-clinici.it/studio/studio-su-avapritinib-nei-pazienti-pediatrici-con-tumori-solidi-dipendenti-da-segnalazione-kit-o-pdgfra/
  2. https://studi-clinici.it/studio/studio-sulluso-di-avapritinib-nei-pazienti-con-mastocitosi-sistemica-indolente/
  3. https://clinicaltrials.gov/study/2024-514969-18-00