Studio sull’uso di aficamten nei bambini con cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva sintomatica

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Di cosa tratta questo studio?

Lo studio clinico si concentra su una condizione chiamata Cardiomiopatia Ipertrofica Ostruttiva Sintomatica, che รจ una malattia del cuore in cui il muscolo cardiaco diventa anormalmente spesso, rendendo difficile per il cuore pompare il sangue. Questo studio coinvolge un farmaco chiamato Aficamten, noto anche con il codice CK-3773274, che viene somministrato in forma di compresse rivestite. L’obiettivo principale dello studio รจ valutare l’efficacia e la sicurezza di Aficamten nei bambini e adolescenti affetti da questa condizione cardiaca.

Durante lo studio, i partecipanti riceveranno Aficamten o un placebo, che รจ una sostanza senza effetto terapeutico, per confrontare i risultati. Lo studio รจ progettato per essere “doppio cieco”, il che significa che nรฉ i partecipanti nรฉ i ricercatori sapranno chi riceve il farmaco attivo o il placebo, per garantire risultati imparziali. Dopo questa fase, ci sarร  un’estensione “a etichetta aperta”, dove tutti i partecipanti potranno ricevere Aficamten. Lo studio si svolgerร  in piรน fasi e durerร  diversi mesi, con controlli regolari per monitorare la salute dei partecipanti e l’efficacia del trattamento.

Lo scopo รจ determinare se Aficamten puรฒ migliorare i sintomi e la funzione cardiaca nei giovani con Cardiomiopatia Ipertrofica Ostruttiva Sintomatica, oltre a garantire che il farmaco sia sicuro per l’uso in questa popolazione. I partecipanti saranno attentamente monitorati per eventuali effetti collaterali e per valutare i cambiamenti nella loro condizione cardiaca durante il corso dello studio.

1 inizio del trattamento

Il trattamento inizia con la somministrazione di aficamten o di un placebo. Il farmaco viene assunto per via orale sotto forma di compresse rivestite con film.

La dose iniziale รจ di 5 mg al giorno. La durata del trattamento รจ di 12 settimane.

2 monitoraggio e valutazione

Durante il periodo di trattamento, vengono effettuati controlli regolari per monitorare la risposta al farmaco e la sicurezza.

Le valutazioni includono il controllo della pressione nel cuore e la funzione cardiaca, misurata attraverso ecocardiogrammi e altri test.

3 fine del periodo di trattamento

Alla fine delle 12 settimane, viene valutato il cambiamento nella pressione del cuore e nella classe funzionale del cuore.

Viene anche monitorata la presenza di eventuali effetti collaterali.

4 estensione in aperto

Dopo il periodo iniziale, รจ possibile partecipare a un’estensione in aperto del trattamento, dove tutti i partecipanti ricevono aficamten.

Questo periodo dura fino alla fine dello studio, prevista per il 2027.

Chi puรฒ partecipare allo studio?

  • Essere un ragazzo o una ragazza di etร  compresa tra 12 e meno di 18 anni al momento della selezione e al Giorno 1.
  • Avere un peso corporeo di almeno 45 kg per il gruppo iniziale, e poi almeno 35 kg dopo che almeno 10 partecipanti nel gruppo iniziale hanno completato la fase di dosaggio fino alla Settimana 4 senza eventi di riduzione della frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) sotto il 50% alla dose iniziale di 5 mg al giorno.
  • Avere una conferma da un laboratorio specializzato di criteri ecocardiografici specifici per la cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva (oHCM) durante la selezione: ispessimento del ventricolo sinistro (LV) senza dilatazione della camera LV in assenza di altre malattie cardiache. Lo spessore della parete del ventricolo sinistro alla fine della diastole deve superare un certo valore: un punteggio Z (Ommen 2020) maggiore di 2,5 in assenza di storia familiare o maggiore di 2 in presenza di storia familiare positiva o test genetico positivo. La frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) deve essere almeno del 60% e la pressione del gradiente del tratto di efflusso del ventricolo sinistro (LVOT-G) durante la manovra di Valsalva deve essere almeno di 50 mmHg.
  • Avere una cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva (oHCM) di origine sarcomerica confermata da test genetici o, se non confermata, presunta in assenza di storia di disturbi metabolici, cardiomiopatie mitocondriali, malattie neuromuscolari, sindromi malformative, malattie infiltrative/infiammatorie e disturbi endocrini (come la malattia di Fabry, la sindrome di Noonan con ipertrofia ventricolare sinistra e l’amiloidosi cardiaca).
  • Essere classificato almeno come Classe II secondo la New York Heart Association (NYHA) durante la selezione, che indica un certo livello di limitazione dell’attivitร  fisica a causa dei sintomi.
  • Avere finestre acustiche adeguate per l’ecocardiografia, che รจ un esame che utilizza onde sonore per creare immagini del cuore.
  • Se si assumono beta-bloccanti, verapamil, diltiazem o disopiramide, essere su dosi stabili da piรน di 4 settimane prima della randomizzazione.
  • Aver completato il Periodo 1. Se non รจ possibile completare il Periodo 1 per motivi non legati alla conformitร  o alla sicurezza, il Medico Monitor puรฒ esaminare e determinare l’idoneitร .
  • Avere una frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) di almeno il 55% dopo un periodo di sospensione dei farmaci.

Chi non puรฒ partecipare allo studio?

  • Non possono partecipare persone che non hanno la cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva sintomatica. Questo รจ un problema del cuore in cui il muscolo cardiaco รจ piรน spesso del normale e puรฒ bloccare il flusso di sangue.
  • Non possono partecipare persone che non rientrano nella fascia di etร  specificata dallo studio.
  • Non possono partecipare persone che non sono in grado di fornire il consenso informato o che appartengono a popolazioni vulnerabili.

Dove puoi partecipare a questo studio?

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Stato dello studio

Paese Stato Inizio del reclutamento
Italia Italia
Non ancora reclutando
Spagna Spagna
Non ancora reclutando

Sedi dello studio

Farmaci indagati:

Aficamten: Questo farmaco รจ studiato per il trattamento della cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva sintomatica nei bambini. L’obiettivo principale รจ valutare l’efficacia di aficamten nel migliorare la funzione cardiaca, in particolare riducendo l’ostruzione del flusso sanguigno nel cuore. Inoltre, il farmaco viene esaminato per garantire la sua sicurezza nei partecipanti pediatrici.

Malattie indagate:

Cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva sintomatica โ€“ รˆ una malattia del cuore caratterizzata da un ispessimento anomalo del muscolo cardiaco, in particolare del setto tra i ventricoli, che puรฒ ostacolare il flusso sanguigno. Questo ispessimento puรฒ causare sintomi come dolore toracico, affaticamento e difficoltร  respiratorie, specialmente durante l’attivitร  fisica. La malattia puรฒ progredire con un aumento della pressione nel ventricolo sinistro e una riduzione della capacitร  del cuore di pompare il sangue efficacemente. I sintomi possono variare da lievi a gravi e possono peggiorare nel tempo. La condizione puรฒ anche portare a problemi di ritmo cardiaco e, in alcuni casi, a svenimenti. La diagnosi viene spesso effettuata attraverso esami come l’ecocardiogramma per valutare la struttura e la funzione del cuore.

Ultimo aggiornamento: 02.12.2025 10:56

ID dello studio:
2024-511377-30-00
Codice del protocollo:
CY 6023
NCT ID:
NCT06412666
Fase dello studio:
Fase II e Fase III (Integrate)

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