Studio sull’efficacia e la sicurezza di ersodetug in pazienti con ipoglicemia non controllata causata da iperinsulinismo associato a tumore

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Di cosa tratta questo studio?

Questo studio riguarda l’iperinsulismo associato a tumore, una condizione in cui alcuni tumori causano una produzione eccessiva di insulina nel corpo, portando a livelli di zucchero nel sangue pericolosamente bassi, chiamati ipoglicemie. Questi tumori possono originare dalle cellule del pancreas che producono insulina oppure da altri tessuti. Le persone con questa malattia soffrono frequentemente di episodi in cui il livello di zucchero nel sangue scende troppo, causando sintomi come confusione, debolezza e nei casi gravi perdita di coscienza, nonostante le terapie abituali. Lo studio valuterร  un nuovo medicinale chiamato ersodetug, che รจ un tipo di anticorpo progettato per bloccare l’azione eccessiva dell’insulina nel corpo. Alcuni partecipanti riceveranno il farmaco mentre altri riceveranno un placebo, e nรฉ i partecipanti nรฉ i medici sapranno chi riceve quale trattamento durante lo studio.

Lo scopo dello studio รจ valutare se ersodetug puรฒ ridurre efficacemente il numero di episodi di ipoglicemia nelle persone che non riescono a controllare adeguatamente i loro livelli di zucchero nel sangue con le terapie standard attualmente disponibili. Il farmaco verrร  somministrato per via endovenosa, cioรจ attraverso una flebo in vena, e verrร  aggiunto alle cure che i partecipanti stanno giร  ricevendo. Durante lo studio verranno anche valutati la sicurezza del medicinale e gli eventuali effetti collaterali che potrebbero verificarsi.

I partecipanti dovranno misurare regolarmente i loro livelli di zucchero nel sangue usando un dispositivo portatile e alcuni potrebbero utilizzare anche un sistema di monitoraggio continuo del glucosio. Lo studio durerร  diverse settimane durante le quali i medici registreranno quante volte si verificano episodi di ipoglicemia, quanto gravi sono questi episodi e se il farmaco aiuta a ridurne la frequenza. Verranno effettuati regolari controlli medici che includono esami del sangue, elettrocardiogrammi ed ecografie del fegato per monitorare la salute generale dei partecipanti. Dopo la fase principale dello studio, alcuni partecipanti potranno continuare a ricevere il trattamento in una fase di estensione per valutare gli effetti a lungo termine del medicinale.

1 Fase iniziale dello studio

Il tuo caso sarร  valutato da un gruppo di specialisti guidato dal medico responsabile, che include un oncologo, per verificare che lo studio sia appropriato per te.

Ti verrร  chiesto di firmare un documento di consenso informato dopo aver ricevuto tutte le informazioni necessarie sullo studio.

Sarai sottoposto a valutazioni iniziali per confermare che soddisfi i requisiti per partecipare allo studio.

2 Periodo di valutazione iniziale

Durante le due settimane prima dell’inizio del trattamento, dovrai monitorare i tuoi livelli di glucosio nel sangue.

Sarร  necessario registrare gli episodi di ipoglicemia (basso livello di zucchero nel sangue) che si verificano durante questo periodo.

Gli episodi vengono classificati in base alla gravitร : Livello 2 quando il glucosio scende sotto 54 mg/dL e Livello 3 quando si verifica un’alterazione dello stato mentale o fisico che richiede assistenza per il trattamento.

3 Assegnazione casuale al trattamento

Sarai assegnato in modo casuale a ricevere il farmaco in studio chiamato ersodetug oppure un placebo (una sostanza senza principio attivo).

Nรฉ tu nรฉ il personale medico saprete quale trattamento stai ricevendo durante questa fase dello studio.

Il trattamento sarร  aggiunto alle tue terapie abituali per il controllo dell’ipoglicemia.

4 Periodo di trattamento principale

Riceverai il farmaco in studio o il placebo tramite infusione endovenosa (attraverso una vena).

Il farmaco รจ una soluzione sterile contenente un anticorpo monoclonale umano diretto contro il recettore dell’insulina, preparata in flaconcini di vetro.

La soluzione contiene i seguenti componenti: L-istidina, L-metionina, sorbitolo e polisorbato, con un pH di 5,8.

Durante questo periodo, continuerai a monitorare regolarmente i tuoi livelli di glucosio nel sangue utilizzando un glucometro (dispositivo per la misurazione del glucosio) e un sistema di monitoraggio continuo del glucosio.

Dovrai registrare tutti gli episodi di ipoglicemia che si verificano, in particolare quelli con glucosio inferiore a 54 mg/dL o che richiedono assistenza.

5 Monitoraggio durante il trattamento

Durante le prime 8 settimane del periodo di trattamento, sarai sottoposto a monitoraggio intensivo.

Verranno valutati il numero e la frequenza degli episodi di ipoglicemia che si verificano ogni settimana.

Sarร  misurata la percentuale di tempo giornaliero in cui il tuo livello di glucosio rimane sotto 54 mg/dL.

Se stai ricevendo glucosio per via endovenosa, verrร  monitorata la quantitร  necessaria e la velocitร  di infusione.

6 Valutazioni di sicurezza

Durante tutto il periodo di trattamento, sarai sottoposto a controlli regolari per valutare la tua sicurezza.

Questi controlli includono: esami del sangue di laboratorio, elettrocardiogramma (esame del cuore), ecografia epatica (esame del fegato con ultrasuoni), misurazione dei segni vitali e visita medica completa.

Saranno registrati eventuali eventi avversi (effetti indesiderati) che potresti sperimentare.

Verranno effettuati test per valutare se il tuo organismo sviluppa una risposta immunitaria al farmaco in studio.

7 Fase di estensione a lungo termine

Dopo aver completato il periodo di trattamento principale, potresti essere idoneo a continuare nello studio in una fase di estensione a lungo termine.

Durante questa fase, continuerai a ricevere il farmaco in studio.

Verrร  valutata l’efficacia del trattamento nel controllo dei livelli di glucosio nel sangue per un periodo prolungato.

Saranno monitorati eventuali cambiamenti nelle tue terapie abituali per l’ipoglicemia, inclusa la possibilitร  di ridurre o aumentare i dosaggi.

8 Monitoraggio continuo nella fase di estensione

Continuerai a monitorare i tuoi livelli di glucosio e a registrare gli episodi di ipoglicemia in modo simile al periodo di trattamento principale.

Le valutazioni di sicurezza continueranno con la stessa frequenza, includendo esami del sangue, elettrocardiogramma, ecografia epatica, segni vitali e visite mediche.

Tutti gli eventi avversi saranno registrati e valutati per tutta la durata della fase di estensione.

9 Misure contraccettive

Se sei una donna in etร  fertile, dovrai utilizzare metodi contraccettivi efficaci per tutta la durata dello studio e per almeno 3 mesi dopo l’ultima dose del farmaco in studio.

Se sei un uomo con una partner in etร  fertile, dovrai utilizzare metodi contraccettivi efficaci per tutta la durata dello studio e per almeno 3 mesi dopo l’ultima dose del farmaco in studio.

I metodi contraccettivi accettabili escludono l’uso di preservativi da soli in combinazione con diaframma o cappuccio cervicale.

10 Completamento dello studio

Al termine della tua partecipazione allo studio, sarai sottoposto a valutazioni finali.

Queste valutazioni includeranno gli stessi controlli di sicurezza effettuati durante lo studio.

Il personale medico discuterร  con te le opzioni di trattamento future per la gestione della tua condizione.

Chi puรฒ partecipare allo studio?

  • Devi avere almeno 18 anni di etร  e fornire il tuo consenso scritto per partecipare allo studio
  • Devi avere una diagnosi clinica confermata da esami di laboratorio di iperinsulinismo associato a tumore (una condizione in cui il corpo produce troppa insulina a causa di un tumore), che puรฒ essere causato da un tumore delle cellule delle isole pancreatiche (come insulinoma o proinsulinoma) o da un tumore non delle cellule delle isole
  • Il tuo iperinsulinismo deve essere considerato refrattario alla chirurgia (significa che il tumore non puรฒ essere rimosso con un intervento chirurgico) e non adeguatamente controllato con le terapie standard abituali secondo il giudizio del medico
  • Devi avere in media almeno 3 episodi di ipoglicemia (livello di zucchero nel sangue troppo basso) alla settimana, con valori di glucosio nel sangue inferiori a 54 mg/dL oppure episodi che causano confusione mentale o problemi fisici che richiedono l’aiuto di altre persone per il trattamento
  • Devi avere un’aspettativa di vita stimata di almeno 3 mesi
  • Il tuo stato di performance ECOG (una scala che misura quanto bene riesci a svolgere le attivitร  quotidiane) deve essere uguale o inferiore a 2, il che significa che devi essere in grado di prenderti cura di te stesso
  • Se sei una donna in etร  fertile, non devi essere incinta o allattare e devi essere disposta a utilizzare metodi contraccettivi efficaci durante tutto lo studio e per almeno 3 mesi dopo l’ultima dose del farmaco dello studio
  • Se sei un uomo con una partner femminile in etร  fertile, devi essere disposto a utilizzare metodi contraccettivi efficaci durante tutto lo studio e per almeno 3 mesi dopo l’ultima dose del farmaco dello studio
  • La tua idoneitร  deve essere valutata da un team multidisciplinare di medici guidato dal medico principale dello studio, che deve includere un oncologo (medico specializzato in tumori) per assicurarsi che tu sia adatto a partecipare a questo studio clinico

Chi non puรฒ partecipare allo studio?

  • Non sono disponibili criteri di esclusione specifici per questo studio clinico nei dati forniti.
  • Per sapere se puoi partecipare a questo studio, il medico dello studio valuterร  la tua situazione individuale durante la visita di selezione.
  • Il medico verificherร  se hai le caratteristiche necessarie per partecipare in modo sicuro allo studio.

Dove puoi partecipare a questo studio?

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Nome del sito Cittร  Paese Stato
Assistance Publique Hopitaux De Paris Clichy Francia
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Stato dello studio

Paese Stato Inizio del reclutamento
Francia Francia
Non ancora reclutando
Paesi Bassi Paesi Bassi
Non ancora reclutando

Sedi dello studio

Ersodetug รจ un medicinale sperimentale studiato per aiutare le persone che soffrono di ipoglicemia (bassi livelli di zucchero nel sangue) causata da tumori che producono troppa insulina. Questo farmaco viene utilizzato insieme alle cure standard per cercare di controllare meglio i livelli di zucchero nel sangue quando le terapie abituali non sono sufficienti. Nel corso dello studio, alcuni pazienti riceveranno questo medicinale mentre altri riceveranno un placebo (una sostanza senza principio attivo) per confrontare l’efficacia del trattamento.

Iperinsulinismo associato a tumore โ€“ Si tratta di una condizione rara caratterizzata da una produzione eccessiva di insulina da parte di cellule tumorali. Questa sovrapproduzione di insulina provoca episodi ricorrenti di ipoglicemia, ovvero livelli troppo bassi di zucchero nel sangue. La malattia puรฒ essere causata da tumori delle cellule delle isole pancreatiche, chiamati insulinomi o proinsulinomi, oppure da tumori che non originano dalle isole pancreatiche. I pazienti affetti sperimentano frequenti cali di glicemia che possono manifestarsi con debolezza, sudorazione, confusione e tremore. La gravitร  e la frequenza degli episodi ipoglicemici dipendono dalla quantitร  di insulina prodotta dal tumore. La condizione richiede un monitoraggio costante dei livelli di glucosio nel sangue per prevenire complicazioni legate all’ipoglicemia.

Ultimo aggiornamento: 11.12.2025 14:34

ID dello studio:
2024-515447-36-00
Codice del protocollo:
RZ358-302
NCT ID:
NCT06881992
Fase dello studio:
Conferma terapeutica (Fase III)

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