Studio sull’efficacia di isatuximab, pomalidomide e desametasone in pazienti con amiloidosi AL non in risposta parziale molto buona dopo terapia precedente

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Di cosa tratta questo studio

Lo studio clinico si concentra sullamiloidosi AL, una malattia in cui proteine anomale si accumulano nei tessuti e negli organi, causando danni. Il trattamento in esame combina tre farmaci: isatuximab, pomalidomide e desametasone. Isatuximab è un anticorpo monoclonale, un tipo di proteina progettata per riconoscere e attaccare specifiche cellule nel corpo. Pomalidomide è un farmaco che modula il sistema immunitario e desametasone è un corticosteroide che riduce l’infiammazione.

Lo scopo dello studio è valutare l’efficacia di questa combinazione di farmaci in pazienti con amiloidosi AL che non hanno raggiunto una risposta molto buona o migliore dopo precedenti terapie. I partecipanti riceveranno il trattamento per un massimo di 12 mesi. Durante questo periodo, verranno monitorati per valutare la risposta del loro organismo al trattamento e per osservare eventuali effetti collaterali.

Il trattamento prevede l’assunzione di pomalidomide e desametasone per via orale, mentre isatuximab verrà somministrato tramite infusione endovenosa. I pazienti saranno seguiti attentamente per verificare i miglioramenti nella loro condizione e per garantire la sicurezza del trattamento. L’obiettivo principale è vedere se i pazienti raggiungono una risposta ematologica significativa dopo sei cicli di trattamento.

1inizio del trattamento

Il trattamento inizia con la somministrazione di Isatuximab, Pomalidomide e Dexamethasone. Questi farmaci sono utilizzati per trattare l’amiloidosi AL.

Il Pomalidomide viene assunto per via orale sotto forma di capsule rigide da 1 mg, 2 mg o 4 mg, a seconda della prescrizione medica.

2somministrazione di isatuximab

Il Isatuximab viene somministrato tramite infusione endovenosa. La concentrazione è di 20 mg/mL.

Le infusioni di Isatuximab sono programmate secondo il protocollo del trial clinico.

3assunzione di dexamethasone

Il Dexamethasone viene assunto per via orale sotto forma di compresse da 0,5 mg o 40 mg, a seconda della prescrizione medica.

La frequenza e la durata dell’assunzione di Dexamethasone sono determinate dal protocollo del trial clinico.

4cicli di trattamento

Il trattamento è suddiviso in cicli. Ogni ciclo dura un periodo specifico, durante il quale vengono somministrati i farmaci secondo il protocollo.

L’obiettivo principale è valutare la risposta ematologica dopo 6 cicli di trattamento.

5valutazione della risposta

La risposta al trattamento viene valutata alla fine di ogni ciclo, in particolare dopo il 1°, 2°, 4°, 6°, 9° e 12° ciclo.

La valutazione include la misurazione della risposta ematologica e la risposta degli organi coinvolti.

6monitoraggio e follow-up

Durante il trattamento, vengono effettuati controlli regolari per monitorare la salute generale e la risposta al trattamento.

Il monitoraggio include esami del sangue, ecocardiogrammi e valutazioni della qualità della vita.

Chi può partecipare allo studio?

  • Devi avere almeno 18 anni.
  • Se sei un uomo, devi accettare di usare metodi contraccettivi durante il periodo di trattamento e per almeno 5 mesi dopo l’ultima dose del farmaco Isa-Pd. Inoltre, non devi donare sperma durante questo periodo.
  • Se sei una donna, puoi partecipare se non sei incinta, non stai allattando e soddisfi una delle seguenti condizioni:
    • Non sei una donna in età fertile, oppure
    • Se sei in età fertile, devi avere un test di gravidanza negativo prima di iniziare il trattamento e durante il trattamento. Devi anche impegnarti a non avere rapporti sessuali o usare due metodi affidabili di controllo delle nascite, iniziando 4 settimane prima del trattamento e continuando per almeno 5 mesi dopo il trattamento.
  • Devi dare il tuo consenso scritto volontario prima di qualsiasi procedura legata allo studio, sapendo che puoi ritirare il consenso in qualsiasi momento.
  • Devi avere una diagnosi istologica di amiloidosi AL.
  • Devi aver ricevuto almeno una linea di trattamento con un agente alchilante e/o un PI, e/o un anti-CD38, con l’ultima somministrazione avvenuta almeno 1 anno prima dell’inizio del trattamento attuale, e non essere in VGPR (o meglio) al momento dell’inclusione.
  • Devi avere una malattia ematologica misurabile, con una differenza tra le catene leggere libere coinvolte e non coinvolte maggiore di 50 mg/L e un rapporto k/l anormale.
  • Devi avere un coinvolgimento sintomatico degli organi (cuore, reni, fegato/tratto gastrointestinale, sistema nervoso periferico).
  • Devi aver completato un periodo di sospensione di almeno 4 settimane da precedenti terapie antitumorali o trattamenti sperimentali, o 5 emivite da precedenti anticorpi, a seconda di quale sia più lungo.
  • Devi avere una funzione del midollo osseo adeguata prima della prima assunzione del farmaco, senza supporto di trasfusioni o fattori di crescita nei 5 giorni precedenti, definita come:
    • Conta assoluta dei neutrofili di almeno 1000/mm³,
    • Piastrine di almeno 75000/mm³,
    • Emoglobina di almeno 8,0 g/dL.
  • Devi avere una funzione degli organi adeguata, definita come:
    • Livelli di ASAT e ALAT nel sangue non superiori a 3 volte il limite superiore della norma,
    • Livello di bilirubina totale nel sangue inferiore a 1,5 volte il limite superiore della norma, a meno che tu non abbia la sindrome di Gilbert, nel qual caso la bilirubina diretta deve essere inferiore a 2 volte il limite superiore della norma.
  • Devi avere uno stato ECOG di 2 o inferiore, che indica il tuo livello di attività fisica e capacità di cura personale.

Chi non può partecipare allo studio?

  • Non possono partecipare persone che non hanno la amiloidosi AL. Questo è un tipo di malattia in cui si accumulano proteine anomale nei tessuti del corpo.
  • Non possono partecipare persone che non rientrano nelle fasce di età specificate per lo studio.
  • Non possono partecipare persone che appartengono a gruppi clinici non specificati per lo studio.
  • Non possono partecipare persone che fanno parte di popolazioni vulnerabili, come bambini o persone con disabilità mentali.

Dove puoi partecipare a questo studio?

Stato dello studio

Paese Stato Inizio del reclutamento
Francia Francia
Non ancora reclutando

Luoghi dello studio

Isatuximab: Questo farmaco è un anticorpo monoclonale che si lega a una proteina specifica sulla superficie delle cellule tumorali. Viene utilizzato per aiutare il sistema immunitario a riconoscere e distruggere queste cellule. Nel contesto di questo studio, Isatuximab è combinato con altri farmaci per trattare l’amiloidosi AL.

Pomalidomide: Questo è un farmaco immunomodulatore che aiuta a stimolare il sistema immunitario e a inibire la crescita delle cellule tumorali. È usato in combinazione con altri farmaci per migliorare la risposta del corpo al trattamento dell’amiloidosi AL.

Desametasone: Questo è un corticosteroide che riduce l’infiammazione e sopprime il sistema immunitario. Viene utilizzato in combinazione con altri farmaci per aiutare a ridurre i sintomi e migliorare l’efficacia del trattamento nell’amiloidosi AL.

Malattie investigate:

Amiloidosi AL – È una malattia rara caratterizzata dall’accumulo anomalo di proteine chiamate amiloidi nei tessuti e negli organi del corpo. Queste proteine si depositano principalmente nel cuore, nei reni, nel fegato e nei nervi, compromettendo la loro funzione. La progressione della malattia può variare, ma spesso porta a un deterioramento delle funzioni degli organi colpiti. I sintomi possono includere affaticamento, perdita di peso, gonfiore e problemi cardiaci. La diagnosi precoce è cruciale per gestire i sintomi e rallentare la progressione della malattia.

Ultimo aggiornamento: 04.07.2025 09:58

Trial ID:
2024-513887-25-00
Numero di protocollo
IFM 2020-01
NCT ID:
NCT05066607
Trial Phase:
Esplorazione terapeutica (Fase II)

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