Studio sulla sicurezza e l’efficacia a lungo termine della terapia combinata con Pozelimab e Cemdisiran in pazienti adulti con Emoglobinuria Parossistica Notturna

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Di cosa tratta questo studio?

Questo studio clinico esamina il trattamento della emoglobinuria parossistica notturna (EPN), una rara malattia del sangue in cui il sistema immunitario attacca e distrugge i globuli rossi. La ricerca valuterà una terapia combinata che utilizza due medicinali: il pozelimab e il cemdisiran, entrambi somministrati tramite iniezione sottocutanea.

Lo studio ha lo scopo di verificare la sicurezza e l’efficacia di questo trattamento combinato a lungo termine nei pazienti affetti da EPN. I partecipanti riceveranno le iniezioni di entrambi i medicinali per un periodo che può durare fino a 108 settimane (circa due anni). Durante questo periodo, i medici monitoreranno attentamente la risposta al trattamento e gli eventuali effetti collaterali.

I ricercatori valuteranno diversi aspetti della malattia, tra cui i livelli di lattato deidrogenasi (LDH) nel sangue, che è un indicatore importante dell’attività della malattia. Verranno anche monitorate altre manifestazioni della malattia, come la necessità di trasfusioni di sangue e la qualità della vita dei pazienti. I partecipanti saranno sottoposti a regolari visite di controllo e dovranno ricevere alcune vaccinazioni come parte del protocollo di sicurezza.

1 Inizio dello studio

Il paziente inizia il trattamento con una combinazione di due farmaci: pozelimab e cemdisiran

Entrambi i farmaci vengono somministrati tramite iniezione sottocutanea

È necessario sottoporsi a vaccinazione antimeningococcica prima di iniziare il trattamento

2 Monitoraggio continuo

Verranno effettuati controlli regolari dei livelli di lattato deidrogenasi (LDH) nel sangue

Sarà monitorata la necessità di trasfusioni di sangue

Verranno valutati i livelli di emoglobina nel sangue

Il paziente compilerà questionari sulla qualità della vita e sulla fatiga

3 Valutazioni di sicurezza

Monitoraggio continuo di eventuali effetti collaterali

Controllo delle reazioni al sito di iniezione

Valutazione della risposta immunitaria ai farmaci

4 Durata dello studio

Lo studio clinico inizia il 26 marzo 2023

La data prevista di conclusione è il 2 maggio 2029

Il paziente può continuare il trattamento fino alla fine dello studio se non si verificano effetti collaterali gravi

Chi può partecipare allo studio?

  • I pazienti devono aver completato il trattamento nello studio principale (R3918-PNH-2021) senza interruzioni permanenti
  • I pazienti devono essere disposti e in grado di rispettare le visite cliniche e le procedure dello studio, incluse le vaccinazioni meningococciche richieste dal protocollo
  • Per i pazienti con polimorfismo C5:
    • Devono avere un polimorfismo C5 documentato che li rende refrattari a eculizumab o ravulizumab
    • Devono avere una diagnosi di PNH confermata mediante citometria a flusso ad alta sensibilità
    • Devono presentare malattia attiva con almeno un segno o sintomo correlato alla PNH
    • Devono avere livelli di LDH (lattato deidrogenasi) almeno 2 volte superiori al limite normale superiore durante la visita di screening
  • I pazienti possono essere sia maschi che femmine
  • Lo studio è aperto a pazienti adulti e anziani
  • I pazienti devono essere in grado di comprendere e firmare il consenso informato

Chi non può partecipare allo studio?

  • Pazienti con età inferiore ai 18 anni non possono partecipare allo studio
  • Pazienti che hanno partecipato ad altri studi clinici negli ultimi 30 giorni
  • Pazienti con gravi malattie del fegato o dei reni (insufficienza epatica o renale)
  • Donne in gravidanza o che allattano
  • Pazienti con gravi infezioni attive non controllate
  • Pazienti con storia di reazioni allergiche gravi ai farmaci (ipersensibilità grave)
  • Pazienti con malattie autoimmuni attive non controllate
  • Pazienti che hanno ricevuto vaccini vivi nelle ultime 4 settimane
  • Pazienti con disturbi della coagulazione del sangue non controllati
  • Pazienti con gravi malattie cardiovascolari
  • Pazienti che non possono seguire le procedure dello studio per motivi psicologici, familiari, sociologici o geografici
  • Pazienti che non possono fornire il consenso informato

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

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Hospital Universitario De Salamanca Salamanca Spagna

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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Grecia Grecia
Non ancora reclutando
Italia Italia
Reclutando
13.12.2023
Polonia Polonia
Reclutando
23.11.2023
Romania Romania
Reclutando
21.05.2024
Spagna Spagna
Reclutando
05.05.2023
Ungheria Ungheria
Reclutando
07.11.2024

Sedi della sperimentazione

Farmaci in studio:

Pozelimab è un anticorpo monoclonale utilizzato nel trattamento dell’emoglobinuria parossistica notturna (PNH). Questo farmaco aiuta a controllare la distruzione anomala dei globuli rossi che è caratteristica di questa malattia. Agisce bloccando specifiche proteine nel sistema immunitario che causano la distruzione delle cellule del sangue.

Cemdisiran è un farmaco che lavora in modo complementare con pozelimab nel trattamento dell’emoglobinuria parossistica notturna. Questo medicinale funziona riducendo la produzione di determinate proteine che contribuiscono alla malattia. Viene somministrato in combinazione con pozelimab per ottenere un effetto terapeutico più completo.

La terapia combinata di questi due farmaci è stata studiata per valutare la sua sicurezza ed efficacia a lungo termine nei pazienti affetti da PNH. Questa combinazione mira a fornire un controllo più efficace dei sintomi della malattia rispetto all’uso dei singoli farmaci.

Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria (PNH) – Una malattia rara del sangue caratterizzata dalla distruzione anomala dei globuli rossi (emolisi). Si verifica quando il sistema immunitario attacca e distrugge erroneamente i globuli rossi sani, in particolare durante la notte. La condizione è causata da una mutazione genetica acquisita nelle cellule staminali del midollo osseo. I globuli rossi vengono distrutti prematuramente a causa di un difetto nella loro membrana cellulare che li rende vulnerabili all’attacco del sistema del complemento. Questa condizione può svilupparsi a qualsiasi età, ma viene diagnosticata più frequentemente in giovani adulti. La malattia si manifesta con episodi ricorrenti di emolisi che possono variare in intensità nel tempo.

Ultimo aggiornamento: 11.12.2025 20:26

ID della sperimentazione:
2023-510336-36-00
Codice del protocollo:
R3918-PNH-2050
NCT ID:
NCT05744921
Fase della sperimentazione:
Conferma terapeutica (Fase III)

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