Studio sulla ketamina come terapia di mantenimento per pazienti con depressione resistente ai trattamenti

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Di cosa tratta questo studio?

Questo studio riguarda il disturbo depressivo maggiore, una condizione che causa tristezza persistente, perdita di interesse nelle attivitร  quotidiane e altri sintomi che influenzano negativamente la vita di una persona. Lo studio si concentra in particolare su persone che non hanno avuto benefici sufficienti da almeno due trattamenti precedenti per la depressione, situazione definita come depressione resistente al trattamento. Il farmaco utilizzato nello studio รจ il cloridrato di ketamina, somministrato attraverso infusione, che significa che il medicinale viene introdotto lentamente nel corpo attraverso una vena.

Lo scopo dello studio รจ verificare se il trattamento continuato con ketamina per via endovenosa possa aiutare a mantenere nel tempo i miglioramenti ottenuti dopo un primo periodo di trattamento iniziale. Lo studio prevede tre gruppi di partecipanti che riceveranno trattamenti diversi e i ricercatori confronteranno quanto tempo passa prima che i sintomi della depressione ritornino nei vari gruppi. Durante lo studio verranno valutati regolarmente i sintomi depressivi attraverso scale specifiche che misurano la gravitร  della depressione.

Lo studio si svolge in piรน fasi: inizialmente i partecipanti riceveranno un trattamento di induzione con ketamina, seguito da una fase di mantenimento in cui verranno assegnati in modo casuale a uno dei tre gruppi di trattamento. La dose massima giornaliera del farmaco รจ di 150 milligrammi e la dose totale massima prevista รจ di 2700 milligrammi nel corso di un periodo di trattamento che puรฒ durare fino a 10 giorni. Durante tutto lo studio verranno monitorati attentamente gli effetti indesiderati del trattamento attraverso interviste cliniche, osservazioni e questionari specifici.

1 Fase di induzione con ketamina

Questa รจ la prima fase dello studio in cui riceverai il trattamento iniziale con ketamina cloridrato.

Il farmaco verrร  somministrato attraverso infusione endovenosa, cioรจ direttamente in vena.

Durante questa fase, il tuo stato di salute mentale verrร  monitorato regolarmente utilizzando la scala MADRS (una scala di valutazione della depressione) compilata dal medico.

2 Valutazione della risposta al trattamento

Al termine della fase di induzione, verrร  valutata la tua risposta al trattamento.

Il medico utilizzerร  la scala MADRS per misurare i cambiamenti nei sintomi depressivi.

In base ai risultati, verrai assegnato a uno dei tre gruppi di trattamento per la fase successiva.

3 Fase di mantenimento

Dopo la fase di induzione, entrerai nella fase di mantenimento, che rappresenta la parte principale dello studio.

Sarai assegnato casualmente a uno dei tre gruppi di trattamento disponibili.

Se assegnato al gruppo con ketamina, riceverai infusioni endovenose di ketamina cloridrato a intervalli regolari.

La frequenza e la durata delle infusioni dipenderanno dal protocollo specifico del gruppo a cui sei stato assegnato.

4 Monitoraggio degli effetti collaterali

Durante tutto lo studio, verranno monitorati eventuali effetti collaterali o reazioni avverse.

Il monitoraggio avverrร  attraverso colloqui clinici, osservazione diretta e questionari specifici.

Ti verrร  chiesto di segnalare spontaneamente qualsiasi sintomo o problema che potresti riscontrare.

Verrร  utilizzata una lista di controllo dei sintomi specifica per questo studio.

5 Valutazioni regolari

Durante la fase di mantenimento, riceverai valutazioni regolari del tuo stato di salute mentale.

Il medico utilizzerร  la scala MADRS per valutare i sintomi depressivi.

Queste valutazioni serviranno a determinare se il trattamento continua ad essere efficace.

Verrร  monitorato il tempo fino alla ricaduta, cioรจ il periodo in cui i sintomi rimangono sotto controllo.

6 Test di gravidanza per le donne

Se sei una donna in etร  fertile, dovrai effettuare un test di gravidanza all’inizio dello studio.

Il test dovrร  essere ripetuto prima di ogni infusione di ketamina durante la fase di mantenimento.

Dovrai utilizzare metodi contraccettivi altamente efficaci durante tutto il periodo in cui riceverai le infusioni di ketamina.

I metodi contraccettivi dovranno essere mantenuti fino all’ultima infusione di ketamina.

7 Monitoraggio dopo l'ultima infusione

Dopo aver ricevuto l’ultima infusione di ketamina, continuerai ad essere monitorato.

Verrร  valutato il tempo fino alla ricaduta dopo l’ultima somministrazione del farmaco.

Questo permetterร  di capire quanto dura l’effetto del trattamento dopo la sua interruzione.

Il medico continuerร  a utilizzare la scala MADRS per valutare i sintomi depressivi.

8 Visita finale

Al termine dello studio, parteciperai a una visita finale.

Durante questa visita verrร  effettuata una valutazione completa del tuo stato di salute.

Verranno raccolte informazioni su tutti gli effetti collaterali riscontrati durante lo studio.

Questa visita conclude la tua partecipazione allo studio clinico.

Chi puรฒ partecipare allo studio?

  • Parlare e scrivere fluentemente norvegese
  • Essere in grado di fornire il consenso informato, cioรจ accettare volontariamente di partecipare allo studio dopo aver compreso tutte le informazioni necessarie
  • Essere adulti di etร  pari o superiore a 18 anni, sia uomini che donne
  • Avere una diagnosi di disturbo depressivo maggiore (una forma grave di depressione) o disturbo bipolare di tipo 2 (un disturbo dell’umore con alternanza di periodi di depressione e periodi di umore elevato meno intenso rispetto al bipolare di tipo 1)
  • Avere un episodio depressivo maggiore in corso di gravitร  almeno moderata, con un punteggio di almeno 20 sulla scala MADRS (una scala che misura la gravitร  dei sintomi depressivi)
  • Avere una depressione resistente al trattamento, cioรจ aver giร  provato almeno due trattamenti efficaci per la depressione (farmaci, psicoterapia o terapie come elettroshock o stimolazione magnetica) senza aver ottenuto un miglioramento sufficiente
  • Le donne in etร  fertile (che potrebbero rimanere incinte) devono avere un test di gravidanza negativo all’inizio dello studio e prima di ogni somministrazione del farmaco
  • Le donne in etร  fertile devono accettare di utilizzare metodi contraccettivi altamente efficaci (metodi molto sicuri per evitare una gravidanza) durante tutto il periodo dello studio fino all’ultima somministrazione del farmaco

Chi non puรฒ partecipare allo studio?

  • Non sono disponibili criteri di esclusione specifici per questo studio clinico nei dati forniti
  • Per conoscere tutte le condizioni che potrebbero impedire la partecipazione allo studio, รจ necessario consultare la documentazione completa della ricerca

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

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Nome del sito Cittร  Paese Stato
Akershus University Hospital Lรธrenskog Norvegia
Sykehuset Innlandet HF Brumunddal Norvegia
Uukmczeavatnpbxwdreun Nrtclevxdo Hv Tromsรธ Norvegia
Ojmy Ugrvzzyfbn Hfbqkyyg Hz Oslo Norvegia
Hsbkt Sjvmctbab Hg Stavanger Norvegia
Sfi Oslii Hiuyhhsr Hl Trondheim Norvegia
Hcsjg Bznfsx Hm Bergen Norvegia
Ofpttod Hjihyfvc Tlwmq Graalum Norvegia
Sxlglwauy I Vqppkjcw Hj Norvegia

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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Norvegia Norvegia
Non ancora reclutando

Sedi della sperimentazione

Farmaci in studio:

Ketamine รจ un farmaco che viene somministrato attraverso una flebo (per via endovenosa) e viene studiato come trattamento per la depressione resistente, cioรจ quando altri trattamenti non hanno funzionato. In questo studio, il ketamine viene utilizzato prima come terapia iniziale e poi come terapia di mantenimento a lungo termine per aiutare i pazienti che soffrono di depressione difficile da trattare.

Major Depressive Disorder โ€“ Il disturbo depressivo maggiore รจ una condizione di salute mentale caratterizzata da un persistente senso di tristezza e perdita di interesse nelle attivitร  quotidiane. Le persone affette sperimentano cambiamenti significativi nell’umore, nel sonno, nell’appetito e nei livelli di energia. La malattia interferisce con la capacitร  di lavorare, studiare, dormire e godersi la vita. I sintomi devono essere presenti per almeno due settimane consecutive per soddisfare i criteri diagnostici. Il disturbo puรฒ manifestarsi come episodio singolo o ricorrere piรน volte nel corso della vita. Quando la condizione non risponde ai trattamenti convenzionali, viene definita depressione resistente al trattamento.

Ultimo aggiornamento: 11.12.2025 15:07

ID della sperimentazione:
2025-521330-29-00
Codice del protocollo:
PreKET
Fase della sperimentazione:
Esplorazione terapeutica (Fase II)

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