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Studio per Identificare il Rischio di Osteoporosi Secondaria Indotta da Glucocorticoidi con Prednisolone e Placebo per Pazienti a Rischio

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Di che cosa tratta questo studio?

Obiettivi, svolgimento e che cosa fanno i partecipanti, spiegati in parole semplici

Lo studio clinico si concentra sull'osteoporosi secondaria, una condizione in cui le ossa diventano fragili e più inclini a fratturarsi a causa di altri problemi di salute o trattamenti medici. In particolare, lo studio esamina l'impatto dei glucocorticoidi, un tipo di farmaco che può causare un indebolimento delle ossa. Il trattamento utilizzato nello studio include le compresse di prednisolone da 25 mg, un glucocorticoide, e un placebo, che è una sostanza senza principi attivi.

Lo scopo dello studio è identificare un biomarcatore, cioè un indicatore biologico, che possa aiutare a individuare le persone a rischio di sviluppare problemi ossei a causa dell'uso di glucocorticoidi. Durante lo studio, i partecipanti assumeranno il trattamento per un breve periodo e verranno monitorati per osservare eventuali cambiamenti nei livelli di specifiche sostanze nel sangue e nei tessuti. Questi cambiamenti includono i livelli di P1NP e CTX, che sono indicatori della salute ossea, e i metaboliti dei glucocorticoidi, come i livelli di prednisone e il rapporto tra prednisolone e prednisone.

Lo studio prevede anche l'analisi dell'espressione genica nei tessuti adiposi e ossei, per esempio, osservando geni come RUNX2 o osteocalcina, e la valutazione della secrezione e sensibilità all'insulina. I partecipanti saranno seguiti per un periodo di tempo per valutare questi cambiamenti, con l'obiettivo di migliorare la comprensione di come i glucocorticoidi influenzano la salute delle ossa e di sviluppare strategie per prevenire o ridurre questi effetti collaterali.

Come si svolge lo studio

Lo studio si svolge in 6 passaggi – dalla visita di selezione ai controlli successivi. Per ogni passaggio trovi che cosa succede e che cosa controlla l'équipe.

  1. Passaggio 1

    Inizio dello studio

    Dopo l'iscrizione allo studio, verrà fornita una spiegazione dettagliata del processo e degli obiettivi dello studio.

    Verranno raccolte informazioni di base sulla salute e sulla storia medica per confermare l'idoneità alla partecipazione.

  2. Passaggio 2

    Somministrazione del farmaco

    Verranno somministrate compresse di prednisolone da 25 mg per via orale.

    La somministrazione avverrà una volta al giorno per un periodo di 14 giorni.

  3. Passaggio 3

    Monitoraggio e raccolta dati

    Saranno effettuati prelievi di sangue per monitorare i cambiamenti nei livelli di P1NP e CTX nel sangue periferico al giorno 7 e al giorno 14.

    Saranno monitorati i cambiamenti nei metaboliti dei glucocorticoidi nel sangue, come i livelli di prednisone e il rapporto prednisolone/prednisone, fino al giorno 7.

  4. Passaggio 4

    Analisi dei tessuti

    Saranno effettuate analisi dell'espressione genica nel tessuto adiposo sottocutaneo addominale e gluteo e nel tessuto osseo al giorno 7.

    Saranno monitorati i cambiamenti nell'espressione di geni come adiponectina, visfatina, RUNX2 e osteocalcina.

  5. Passaggio 5

    Valutazione della sensibilità all'insulina

    Saranno valutati i cambiamenti nella secrezione e nella sensibilità all'insulina dal giorno 0 al giorno 7.

  6. Passaggio 6

    Conclusione dello studio

    Al termine del periodo di studio, verranno analizzati tutti i dati raccolti per identificare eventuali biomarcatori di rischio per l'indebolimento osseo indotto da glucocorticoidi.

    I risultati dello studio contribuiranno a una migliore comprensione del rischio di osteoporosi secondaria.

Chi può partecipare allo studio?

2 criteri

  • Uomini e donne di età compresa tra 18 e 50 anni
  • Condizione medica: Osteoporosi Secondaria

Chi non può partecipare allo studio?

4 criteri

  • Non puoi partecipare se hai osteoporosi secondaria. L'osteoporosi è una condizione in cui le ossa diventano deboli e fragili.
  • Non puoi partecipare se sei a rischio di malattia ossea indotta da glucocorticoidi. I glucocorticoidi sono un tipo di farmaco che può influenzare la salute delle ossa.
  • Non puoi partecipare se hai meno di 18 anni.
  • Non puoi partecipare se fai parte di una popolazione vulnerabile. Questo significa gruppi di persone che potrebbero avere bisogno di protezione speciale.
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Dove si svolge lo studio

Dove puoi partecipare a questo studio

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Farmaci in studio

I glucocorticoidi sono un tipo di farmaco utilizzato per trattare le infiammazioni e le malattie autoimmuni. Questi medicinali, chiamati anche corticosteroidi, possono aiutare a ridurre il gonfiore e a smorzare la risposta immunitaria dell'organismo. Tuttavia, quando vengono usati per lunghi periodi, possono avere effetti collaterali sulle ossa e renderle più deboli, il che può aumentare il rischio di fratture. In questo studio i ricercatori non studiano il farmaco in sé, ma osservano invece come i glucocorticoidi influenzano le ossa in persone diverse. L'obiettivo è trovare un modo per identificare quali pazienti corrono il rischio maggiore di avere problemi alle ossa quando assumono questo tipo di farmaco. Questo può aiutare i medici a monitorare e proteggere meglio le ossa dei pazienti durante il trattamento.

Che cosa si sa già del trattamento

Glucocorticoidi – I glucocorticoidi sono potenti farmaci antinfiammatori che si somministrano per via orale sotto forma di compresse, per via endovenosa tramite iniezione oppure localmente con creme e spray, e sono utilizzati per trattare un'ampia gamma di condizioni infiammatorie come l'artrite, l'asma e le allergie gravi. Queste sostanze sono steroidi sintetici che imitano l'azione del cortisone naturale dell'organismo e funzionano riducendo l'infiammazione e sopprimendo il sistema immunitario a livello cellulare, bloccando la produzione delle sostanze chimiche che causano l'infiammazione. Dal punto di vista farmacologico, i glucocorticoidi appartengono alla classe dei corticosteroidi e sono riconosciuti nella letteratura medica come trattamenti efficaci; tuttavia, l'uso a lungo termine può causare gravi effetti collaterali, tra cui la fragilità delle ossa e lo sviluppo dell'osteoporosi. Lo studio menzionato indaga il modo in cui questi farmaci possono influire sulla salute delle ossa, allo scopo di identificare le persone che presentano un rischio aumentato di sviluppare problemi ossei in seguito al trattamento con glucocorticoidi.

Malattie studiate

Osteoporosi Secondaria – L'osteoporosi secondaria è una condizione in cui la densità e la qualità delle ossa si riducono a causa di un'altra malattia o condizione medica. Questo tipo di osteoporosi può essere causato da disturbi endocrini, malattie gastrointestinali, o dall'uso prolungato di farmaci come i glucocorticoidi. La progressione della malattia comporta un aumento della fragilità ossea, che può portare a fratture anche con traumi minimi. Le ossa più comunemente colpite includono quelle dell'anca, della colonna vertebrale e del polso. Con il tempo, la perdita di massa ossea può portare a deformità scheletriche e a una riduzione della mobilità. La gestione della condizione sottostante è cruciale per rallentare la progressione dell'osteoporosi secondaria.
Dettagli dello studioUltimo aggiornamento 30 ott 2026
Etàda 18 anni in suFaseFase IINumero dello studio2023-506949-27-00Partecipanti previsti36 personePromotoreOdense University Hospital

fonte: registro UE degli studi clinici (EU Clinical Trials Register) e verifica dei centri

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