Studio sulla sicurezza e tollerabilità di Trastuzumab Deruxtecan in combinazione con altri farmaci in pazienti con carcinoma mammario metastatico HER2-low

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What is this study about?

Il cancro al seno metastatico è una forma avanzata di tumore al seno che si è diffuso ad altre parti del corpo. Questo studio clinico si concentra su pazienti con un tipo specifico di cancro al seno metastatico chiamato HER2-low. Il termine “HER2-low” si riferisce a un livello basso di una proteina chiamata HER2, che può influenzare la crescita delle cellule tumorali. Lo scopo dello studio è valutare la sicurezza e l’efficacia di un farmaco chiamato Trastuzumab Deruxtecan (noto anche come T-DXd) in combinazione con altri farmaci antitumorali.

Il Trastuzumab Deruxtecan è un tipo di terapia mirata che combina un anticorpo con un farmaco chemioterapico, progettato per attaccare specificamente le cellule tumorali. In questo studio, verrà somministrato insieme ad altri farmaci come PACLITAXEL, FULVESTRANT, DURVALUMAB, ANASTROZOLE, CAPECITABINE, e CAPIVASERTIB. Questi farmaci sono utilizzati per trattare vari tipi di cancro e agiscono in modi diversi per fermare la crescita delle cellule tumorali. Alcuni di questi farmaci vengono somministrati per via endovenosa, mentre altri sono in forma di compresse.

Lo studio è suddiviso in due fasi principali. La prima fase mira a trovare la dose più sicura e tollerabile delle combinazioni di farmaci. La seconda fase si concentra sull’osservazione della sicurezza e dell’efficacia di queste combinazioni nei pazienti. Durante lo studio, alcuni partecipanti potrebbero ricevere un placebo, che è una sostanza senza effetto terapeutico, per confrontare i risultati. L’obiettivo finale è migliorare le opzioni di trattamento per i pazienti con cancro al seno metastatico HER2-low.

1 inizio dello studio

Il paziente viene informato sui dettagli dello studio e fornisce il consenso informato per partecipare.

Viene effettuata una valutazione iniziale per confermare l’idoneità del paziente, che include la verifica dell’età, la documentazione del cancro al seno e la valutazione delle condizioni generali di salute.

2 fase di determinazione della dose (parte 1)

Il paziente riceve il trattamento con trastuzumab deruxtecan in combinazione con altri farmaci anti-cancro per determinare la dose sicura e tollerabile.

I farmaci possono includere paclitaxel (uso endovenoso), fulvestrant (uso intramuscolare), durvalumab (uso endovenoso), anastrozolo (uso orale), capecitabina (uso orale) e capivasertib (uso orale).

La somministrazione dei farmaci avviene secondo le indicazioni specifiche per ciascun farmaco e la risposta del paziente viene monitorata attentamente.

3 fase di espansione della dose (parte 2)

Il paziente continua a ricevere il trattamento con la dose determinata nella fase precedente.

L’obiettivo è valutare ulteriormente la sicurezza e la tollerabilità del trattamento combinato.

Il paziente viene monitorato per eventuali effetti collaterali e la risposta al trattamento viene valutata regolarmente.

4 monitoraggio e valutazione

Durante tutto lo studio, il paziente viene sottoposto a controlli regolari per monitorare la salute generale e la progressione della malattia.

Vengono effettuati esami del sangue e altre valutazioni cliniche per raccogliere dati sulla sicurezza e l’efficacia del trattamento.

5 conclusione dello studio

Alla fine dello studio, il paziente riceve una valutazione finale per determinare l’esito del trattamento.

Viene fornito un riepilogo dei risultati e delle eventuali raccomandazioni per il trattamento futuro.

Who Can Join the Study?

  • I pazienti devono avere almeno 18 anni.
  • Sia uomini che donne possono partecipare.
  • I pazienti devono avere un cancro al seno documentato, con una storia di espressione HER2-bassa. Questo significa che il tumore ha un livello basso di una proteina chiamata HER2, misurato con test specifici.
  • Il cancro deve essere HR+ (positivo per i recettori ormonali) o HR- (negativo per i recettori ormonali). Questo si riferisce alla presenza o assenza di recettori per gli ormoni estrogeni o progesterone nel tumore.
  • È necessario avere un campione di tumore adeguato per valutare i biomarcatori, che sono indicatori biologici usati per capire meglio il tumore.
  • I pazienti devono avere uno stato di salute generale buono o molto buono, indicato da un punteggio ECOG di 0 o 1. Questo punteggio valuta quanto una persona è in grado di svolgere le attività quotidiane.
  • Per i pazienti con malattia HR+:
    • Parte 1: Devono aver ricevuto almeno un trattamento precedente con terapia endocrina (ET) e almeno una chemioterapia per il cancro al seno metastatico.
    • Parte 2: È consentito solo un trattamento precedente con ET, senza chemioterapia per il cancro al seno metastatico.
  • Per i pazienti con malattia HR-:
    • Parte 1: Devono aver ricevuto almeno una chemioterapia per il cancro al seno metastatico.
    • Parte 2: Per il Modulo 2, non sono consentiti trattamenti precedenti per il cancro al seno metastatico. Per i Moduli 1 e 3, è consentita solo una chemioterapia precedente.

Who Cannot Join the Study?

  • Non possono partecipare pazienti che non hanno un tumore al seno metastatico.
  • Non possono partecipare pazienti che non hanno un livello basso di HER2. HER2 è una proteina che può influenzare la crescita delle cellule tumorali.
  • Non possono partecipare pazienti che non hanno ricevuto almeno un trattamento precedente per il tumore avanzato o metastatico.
  • Non possono partecipare pazienti che non rientrano nella fascia di età richiesta dallo studio.
  • Non possono partecipare pazienti che non sono in grado di comprendere o seguire le istruzioni dello studio.

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Trial status

Paese Stato Inizio del reclutamento
Belgio Belgio
Non reclutando
15.03.2022

Trial locations

Trastuzumab Deruxtecan (T-DXd): Questo farmaco è utilizzato per trattare il cancro al seno metastatico con bassa espressione di HER2. È un tipo di terapia mirata che combina un anticorpo, trastuzumab, con un farmaco chemioterapico, deruxtecan. L’obiettivo è colpire specificamente le cellule tumorali che esprimono il recettore HER2, rilasciando il farmaco chemioterapico direttamente all’interno delle cellule tumorali per ridurre gli effetti collaterali sulle cellule sane.

Cancro al seno metastatico – Il cancro al seno metastatico è una forma avanzata di cancro al seno in cui le cellule tumorali si sono diffuse ad altre parti del corpo, come ossa, fegato, polmoni o cervello. Questo tipo di cancro può iniziare come un tumore al seno primario e poi diffondersi attraverso il sistema linfatico o il flusso sanguigno. I sintomi possono variare a seconda delle aree colpite, ma possono includere dolore osseo, difficoltà respiratorie, perdita di appetito e stanchezza. La progressione della malattia può essere lenta o rapida, e i sintomi possono peggiorare nel tempo. La gestione della malattia si concentra spesso sul controllo dei sintomi e sul miglioramento della qualità della vita.

Ultimo aggiornamento: 25.11.2025 21:56

Trial ID:
2023-505690-33-00
Protocol code:
D967JC00002
NCT ID:
NCT04556773
Trial Phase:
Farmacologia umana (Fase I) – Altro

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