Studio sull’uso di Sulodexide per prevenire la tromboembolia venosa ricorrente negli anziani dopo un primo episodio

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Di cosa tratta questo studio?

Lo studio si concentra sulla prevenzione della ricorrenza della Trombosi Venosa Profonda (TVP) e dell’Embolia Polmonare (EP) negli anziani che hanno già avuto un primo episodio di queste condizioni. La Trombosi Venosa Profonda è una condizione in cui si formano coaguli di sangue nelle vene profonde, spesso nelle gambe, mentre l’Embolia Polmonare si verifica quando un coagulo di sangue si sposta nei polmoni, bloccando il flusso sanguigno. Queste condizioni sono insieme note come Tromboembolismo Venoso (TEV).

Il trattamento in studio utilizza il farmaco Sulodexide, noto anche come VESSEL®, che viene somministrato in capsule molli. Il farmaco sarà confrontato con un placebo, che è una capsula simile ma senza il principio attivo. L’obiettivo principale dello studio è verificare se il Sulodexide può ridurre la probabilità di un nuovo episodio di TEV del 35% rispetto al placebo. Inoltre, lo studio valuterà la sicurezza del trattamento, monitorando l’incidenza di sanguinamenti maggiori.

Lo studio coinvolgerà pazienti anziani, di età pari o superiore a 75 anni, che hanno già completato almeno tre mesi di terapia anticoagulante dopo un primo episodio di TVP o EP. I partecipanti riceveranno una delle due dosi di Sulodexide o il placebo per un periodo massimo di 12 mesi. Durante questo periodo, verranno monitorati per nuovi episodi di TEV e per eventuali effetti collaterali, come sanguinamenti significativi. Lo studio mira a fornire informazioni importanti su come prevenire efficacemente e in sicurezza la ricorrenza di queste condizioni nei pazienti anziani.

1 inizio dello studio

Dopo l’iscrizione allo studio, viene confermata l’idoneità del paziente in base ai criteri di inclusione. Questi includono un’età di almeno 75 anni e un precedente episodio di trombosi venosa profonda (TVP) o embolia polmonare (EP).

Il paziente deve aver completato almeno 3 mesi di terapia anticoagulante prima dell’inizio dello studio.

2 assegnazione del trattamento

Il paziente viene assegnato in modo casuale a uno dei tre gruppi di trattamento: trattamento A con una dose di sulodexide, trattamento B con una dose diversa di sulodexide, o trattamento C con placebo.

Il farmaco viene somministrato sotto forma di capsule molli per uso orale.

3 somministrazione del farmaco

Il paziente assume le capsule molli di VESSEL® 250 ULS o il placebo secondo il dosaggio assegnato. La frequenza e la durata della somministrazione sono stabilite dal protocollo dello studio.

4 monitoraggio e valutazione

Durante lo studio, il paziente viene monitorato per valutare l’efficacia del trattamento nel prevenire nuovi episodi di tromboembolismo venoso (TEV) e per verificare la sicurezza del trattamento in termini di incidenza di sanguinamenti maggiori.

Le valutazioni includono il monitoraggio di eventi cardiovascolari e la mortalità complessiva dovuta a TEV.

5 conclusione dello studio

Lo studio è previsto per concludersi entro il 30 gennaio 2027. Alla fine dello studio, i dati raccolti verranno analizzati per determinare l’efficacia e la sicurezza del trattamento con sulodexide rispetto al placebo.

Chi può partecipare allo studio?

  • Essere pazienti che hanno avuto un primo episodio di trombosi venosa profonda (TVP) agli arti inferiori o embolia polmonare (EP).
  • Avere un’età di 75 anni o più al momento dell’iscrizione allo studio.
  • Avere almeno uno dei fattori di rischio noti per il sanguinamento, come:
    • Ipertensione (pressione alta)
    • Precedente episodio di sanguinamento non minore
    • Insufficienza renale (funzione renale ridotta)
    • Trombocitopenia (basso numero di piastrine nel sangue)
    • Diabete
    • Terapia in corso con ASA (acido acetilsalicilico) fino a 140 mg al giorno
    • Cadute frequenti (più di 2 all’anno)
    • Uso di farmaci anti-infiammatori non steroidei
    • Insufficienza epatica (funzione del fegato ridotta)
    • Precedente ictus cerebrale
    • Anemia (basso livello di emoglobina nel sangue)
    • Controllo insufficiente della terapia anticoagulante
    • Abuso di alcol
  • Essere di entrambi i sessi.
  • Aver già seguito una terapia anticoagulante per almeno 3 mesi e non averla sospesa per più di 30 giorni.
  • Non avere altre indicazioni per la terapia anticoagulante.
  • Essere in grado di fornire il consenso informato.

Chi non può partecipare allo studio?

  • Non possono partecipare persone che non hanno avuto un primo episodio di Trombosi Venosa Profonda (TVP) o Embolia Polmonare (EP). La TVP è un coagulo di sangue che si forma in una vena profonda, di solito nella gamba. L’EP è un coagulo di sangue che si sposta nei polmoni.
  • Non possono partecipare persone che non hanno almeno 75 anni.
  • Non possono partecipare persone che appartengono a popolazioni vulnerabili, cioè gruppi di persone che potrebbero avere difficoltà a prendere decisioni informate sulla loro partecipazione.

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Italia Italia
Non ancora reclutando
21.12.2020

Sedi della sperimentazione

Farmaci in studio:

Sulodexide (VESSEL®) è un farmaco utilizzato per prevenire la ricorrenza di tromboembolia venosa (VTE) negli anziani che hanno avuto un primo episodio di trombosi venosa profonda (DVT) o embolia polmonare (PE). Questo studio clinico esamina l’efficacia di Sulodexide nel ridurre le recidive di VTE rispetto a un placebo. Sulodexide agisce come anticoagulante, aiutando a prevenire la formazione di nuovi coaguli di sangue.

Trombosi Venosa Profonda (TVP) – La trombosi venosa profonda è una condizione in cui si forma un coagulo di sangue in una vena profonda, solitamente nelle gambe. Questo coagulo può causare gonfiore, dolore e arrossamento nella zona colpita. Se non trattata, il coagulo può staccarsi e viaggiare verso i polmoni, causando un’embolia polmonare. La TVP può svilupparsi dopo lunghi periodi di inattività, come durante un viaggio in aereo o dopo un intervento chirurgico. È più comune negli anziani e in coloro che hanno avuto episodi precedenti di trombosi. La prevenzione delle recidive è fondamentale per evitare complicazioni gravi.

Embolia Polmonare (EP) – L’embolia polmonare si verifica quando un coagulo di sangue, solitamente proveniente dalle gambe, si sposta e blocca un’arteria nei polmoni. Questo può causare difficoltà respiratorie, dolore toracico e tosse, a volte con sangue. L’EP è una condizione grave che può ridurre il flusso di sangue ai polmoni e al cuore. Può svilupparsi rapidamente e richiede attenzione medica immediata. I fattori di rischio includono immobilità prolungata, interventi chirurgici recenti e storia di trombosi venosa profonda. La gestione della condizione mira a prevenire ulteriori episodi e complicazioni.

ID della sperimentazione:
2024-517796-21-00
NCT ID:
NCT04257487
Fase della sperimentazione:
Conferma terapeutica (Fase III)

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