Linfoma Follicolare Stadio III

Il linfoma follicolare stadio III è una forma avanzata di un tumore del sangue a crescita lenta che colpisce il sistema linfatico, in cui il cancro si è diffuso ai linfonodi su entrambi i lati del diaframma. Sebbene questo stadio indichi una malattia diffusa, sono disponibili molte opzioni di trattamento, e comprendere la condizione aiuta i pazienti ad affrontare il loro percorso con maggiore fiducia.

Indice dei contenuti

• Comprendere il Linfoma Follicolare Stadio III
• Quanto è Comune Questa Condizione
• Quali Sono le Cause del Linfoma Follicolare
• Chi è a Rischio
• Segni e Sintomi
• Prevenire il Linfoma Follicolare
• Come la Malattia Colpisce il Corpo
• Accertamenti Diagnostici
• Opzioni di Trattamento
• Vivere con la Malattia
• Studi Clinici in Corso

Comprendere il Linfoma Follicolare Stadio III

Il linfoma follicolare è un tipo di linfoma non-Hodgkin, che è un tumore che colpisce il sistema linfatico. Il sistema linfatico fa parte del sistema immunitario del corpo e include linfonodi, vasi e organi che aiutano a combattere le infezioni. Nel linfoma follicolare, il cancro si sviluppa dalle cellule B, che sono un tipo di globuli bianchi che normalmente producono anticorpi per proteggerci dalle malattie. Quando queste cellule diventano cancerose, non funzionano correttamente e invece si moltiplicano e crescono in modo incontrollato.^[1]

Il termine “follicolare” deriva dal modo in cui queste cellule anomale crescono. Tipicamente si raggruppano insieme in ammassi chiamati follicoli all’interno dei linfonodi. Lo stadio III significa che il cancro si è diffuso ai linfonodi su entrambi i lati del diaframma. Il diaframma è una banda di muscolo che separa il torace dall’addome, agendo come una linea divisoria nel corpo.^[1][4]

Il linfoma follicolare è considerato un cancro indolente o a crescita lenta. Questo significa che tipicamente progredisce gradualmente nel tempo piuttosto che rapidamente. Poiché cresce lentamente e spesso non causa sintomi nelle fasi iniziali, la maggior parte delle persone ha la malattia allo stadio III o stadio IV al momento della diagnosi. Questo non significa necessariamente che la prognosi sia sfavorevole—riflette semplicemente la natura di come si comporta questo particolare tipo di cancro.^[1]

Quanto è Comune Questa Condizione

Il linfoma follicolare è il secondo tipo più comune di linfoma non-Hodgkin. Negli Stati Uniti, circa 15.000-20.000 nuovi casi vengono diagnosticati ogni anno. Tra tutte le persone con linfoma non-Hodgkin nel Regno Unito, circa 20 su 100 persone hanno il linfoma follicolare, rendendolo il tipo più comune di linfoma a crescita lenta.^[1][2][3]

Questa condizione colpisce principalmente adulti oltre i 60 anni di età, con l’età mediana alla diagnosi che è approssimativamente di 59-60 anni. Tuttavia, le persone possono essere diagnosticate a età diverse. C’è una leggera predominanza nelle donne, il che significa che le donne vengono diagnosticate con linfoma follicolare leggermente più spesso degli uomini.^[1][12]

L’incidenza del linfoma follicolare varia in base all’etnia e alla posizione geografica. La malattia è più comune tra gli individui di razza bianca. Nei paesi occidentali, il linfoma follicolare rappresenta circa il 10-20 percento di tutti i linfomi, anche se i tassi differiscono tra le popolazioni. L’incidenza è rimasta relativamente stabile nel tempo.^[12]

Quali Sono le Cause del Linfoma Follicolare

I ricercatori non comprendono completamente cosa causi lo sviluppo del linfoma follicolare. Tuttavia, hanno scoperto che cambiamenti nei cromosomi si verificano in circa l’85 percento dei casi. Questi cambiamenti trasformano le cellule B normali in cellule tumorali. Il segno distintivo del linfoma follicolare è un cambiamento cromosomico specifico chiamato traslocazione t(14;18), che porta ad una maggiore produzione di una proteina chiamata BCL2. Questo cambiamento cromosomico si esprime in circa il 90 percento dei casi.^[1][15]

Questi cambiamenti genetici non sono ereditati dai genitori. Invece, avvengono ad un certo punto durante la vita. Il fattore scatenante esatto che causa questi cambiamenti cromosomici rimane sconosciuto. A differenza di alcuni tumori che hanno cause ambientali o di stile di vita chiare, il linfoma follicolare non ha cause specifiche identificate che le persone possono evitare.^[1]

Una volta che si verificano i cambiamenti cromosomici, le cellule B colpite iniziano a moltiplicarsi e crescere in modo anomalo. Queste cellule tumorali non funzionano nel modo in cui lo fanno le cellule B normali. Le cellule B normali aiutano a combattere le infezioni producendo anticorpi, ma le cellule tumorali perdono questa capacità. Invece, continuano a moltiplicarsi e ad accumularsi nei linfonodi e potenzialmente in altri organi come il midollo osseo. Nel tempo, man mano che sempre più cellule anomale si accumulano, possono eventualmente causare sintomi, anche se questo processo richiede tipicamente molto tempo a causa della natura a crescita lenta della malattia.^[1]

Chi è a Rischio

Diversi fattori aumentano la probabilità di sviluppare il linfoma follicolare, anche se avere questi fattori di rischio non significa che si svilupperà sicuramente la malattia. L’età è uno dei fattori di rischio più significativi. Le persone di 65 anni e oltre hanno maggiori probabilità di sviluppare questa condizione. La malattia colpisce principalmente gli adulti, con l’età mediana alla diagnosi che è intorno ai 59-60 anni.^[1][12]

Anche la razza e l’etnia giocano un ruolo nel rischio. Le persone di razza bianca ricevono questa diagnosi più spesso delle persone di altre razze. L’incidenza varia in base all’etnia, con i tassi più alti tra gli individui bianchi. Questo schema è coerente in diverse località geografiche nei paesi occidentali.^[1]

Avere un sistema immunitario indebolito può aumentare il rischio di linfoma non-Hodgkin, che include il linfoma follicolare. Tuttavia, fattori di rischio ambientali o di stile di vita specifici per il linfoma follicolare non sono stati chiaramente stabiliti. A differenza di alcuni altri tumori, non ci sono comportamenti o esposizioni ben documentate che le persone possono modificare per prevenire la malattia.^[16]

Segni e Sintomi

Molte persone con linfoma follicolare non hanno alcun sintomo, specialmente nelle fasi iniziali. Questa è una delle ragioni per cui la malattia viene spesso diagnosticata in uno stadio avanzato. Quando i sintomi compaiono, tendono a svilupparsi gradualmente a causa della natura a crescita lenta del cancro.^[1][3]

Il sintomo più comune è un gonfiore indolore in una o più aree del corpo. Questo si verifica tipicamente nel collo, nell’ascella o nell’inguine dove si trovano i linfonodi. Questi gonfiori sono in realtà linfonodi ingrossati dove si sono accumulate le cellule tumorali. I gonfiori sono di solito indolori, il che li distingue dai linfonodi gonfi causati da infezioni, che spesso fanno male.^[1][3]

Alcune persone sperimentano quello che i medici chiamano sintomi B. Questi includono sudorazione intensa di notte (spesso al punto di inzuppare la biancheria da letto), temperature alte che vanno e vengono senza causa apparente, e perdita di peso inspiegabile. La perdita di peso è considerata significativa se si perde più di un decimo del peso corporeo in sei mesi senza cercare di perdere peso. Questi sintomi possono influenzare le decisioni di trattamento.^[3]

Altri sintomi possono includere sentirsi molto stanchi, anche dopo il riposo. Questa è chiamata fatica ed è diversa dalla normale stanchezza perché non migliora con il sonno. Il linfoma follicolare può talvolta svilupparsi al di fuori dei linfonodi, come nel midollo osseo. Quando il midollo osseo è colpito, può causare bassi livelli di globuli rossi portando ad anemia, che fa sentire le persone stanche o senza fiato. Può anche causare bassi livelli di piastrine, portando a problemi di lividi facili o sanguinamento.^[3]

Una caratteristica distintiva del linfoma follicolare è che i linfonodi possono aumentare e diminuire di volume, il che significa che possono diventare più grandi e più piccoli nel tempo, a volte per anni. Questo schema è abbastanza tipico di questo particolare tipo di linfoma.^[12]

Prevenire il Linfoma Follicolare

Sfortunatamente, non ci sono metodi provati per prevenire il linfoma follicolare perché le cause esatte non sono note. I cambiamenti cromosomici che portano alla malattia avvengono spontaneamente durante la vita di una persona e non sono ereditati, quindi non c’è nulla di specifico che le persone possono fare per evitare questi cambiamenti.^[1]

Poiché non sono state identificate esposizioni ambientali specifiche o fattori di stile di vita che causano il linfoma follicolare, non ci sono comportamenti particolari da evitare o adottare per la prevenzione. Questo differisce da alcuni altri tipi di cancro in cui modifiche allo stile di vita come non fumare o limitare l’alcol possono ridurre il rischio.

Tuttavia, mantenere una buona salute generale attraverso una dieta equilibrata, esercizio fisico regolare e gestione dello stress può supportare il sistema immunitario e il benessere generale. Sebbene queste pratiche possano non prevenire specificamente il linfoma follicolare, contribuiscono a una migliore salute generale e possono aiutare il corpo a tollerare meglio il trattamento se viene diagnosticato.

Se notate sintomi insoliti, in particolare gonfiore indolore nel collo, nell’ascella o nell’inguine, o se sperimentate febbre inspiegabile, sudorazione notturna o perdita di peso significativa, è importante consultare il medico tempestivamente. La rilevazione precoce consente una diagnosi tempestiva e la pianificazione del trattamento.^[3]

Come la Malattia Colpisce il Corpo

Nel linfoma follicolare, la normale funzione del sistema linfatico viene interrotta. Il sistema linfatico è una parte importante del sistema immunitario, contenente organi e tessuti che aiutano a proteggere il corpo da infezioni e malattie. Include i vasi linfatici (tubicini sottili che trasportano il fluido linfatico), i linfonodi (piccole strutture a forma di fagiolo che filtrano la linfa), e organi come la milza e il midollo osseo.^[16]

In una persona sana, le cellule B si sviluppano nel midollo osseo e maturano nei tessuti linfoidi. Queste cellule normalmente producono anticorpi che aiutano a combattere le infezioni. Quando si sviluppa il linfoma follicolare, i cambiamenti genetici fanno sì che le cellule B diventino cancerose. La traslocazione cromosomica t(14;18) porta ad una sovrapproduzione della proteina BCL2, che impedisce alle cellule anomale di morire quando dovrebbero. Questo permette alle cellule tumorali di accumularsi.^[1][15]

Le cellule B cancerose tipicamente si raggruppano in schemi simili a follicoli all’interno dei linfonodi. Nella malattia allo stadio III, queste cellule anomale si sono diffuse ai linfonodi su entrambi i lati del diaframma. Questo significa che i linfonodi sia sopra che sotto il diaframma contengono cellule tumorali. Le cellule tumorali possono anche diffondersi al midollo osseo, il che si verifica in più del 50 percento dei pazienti. Quando il midollo osseo è colpito, può interferire con la normale produzione di cellule del sangue.^[4][12]

Poiché le cellule tumorali non funzionano correttamente, non possono aiutare a combattere le infezioni come farebbero le cellule B normali. Tuttavia, poiché il linfoma follicolare cresce lentamente, il sistema immunitario può continuare a funzionare ragionevolmente bene per qualche tempo. L’accumulo di cellule tumorali nei linfonodi fa sì che si gonfino, il che è spesso visibile o palpabile, in particolare nel collo, nelle ascelle o nell’inguine.

Il modello di crescita lenta significa che il linfoma follicolare tipicamente non causa cambiamenti drammatici o improvvisi nel corpo. Invece, i cambiamenti si verificano gradualmente nell’arco di mesi o addirittura anni. Alcune persone possono notare che i loro linfonodi diventano più grandi e più piccoli nel tempo, un modello caratteristico di questa malattia. Nonostante sia diffuso allo stadio III, molte persone continuano a sentirsi relativamente bene, specialmente se non hanno sintomi B.^[12]

Accertamenti Diagnostici

Comprendere come viene diagnosticato il linfoma follicolare stadio III richiede diversi passaggi e test che aiutano i medici a determinare l’estensione della diffusione del cancro e a pianificare l’approccio terapeutico più adatto.

Chi Dovrebbe Sottoporsi agli Accertamenti Diagnostici

Se noti un gonfiore indolore al collo, all’ascella o all’inguine che non scompare, è importante consultare il tuo medico. Questi gonfiori rappresentano linfonodi ingrossati, che sono piccole strutture presenti in tutto il corpo che aiutano a combattere le infezioni. Sebbene i linfonodi gonfi possano verificarsi per molte ragioni, comprese semplici infezioni, un gonfiore persistente necessita di essere controllato adeguatamente.^[1]

Dovresti anche cercare assistenza medica se manifesti altri sintomi che non sembrano avere una causa evidente. Questi includono sentirsi estremamente stanchi tutto il tempo, avere febbri che vanno e vengono senza spiegazione, sudorazioni notturne intense che inzuppano le lenzuola, o perdere più del 10% del peso corporeo senza provarci. I medici chiamano questo gruppo di sintomi sintomi B, e possono essere segnali di avvertimento importanti.^[1][2]

Esame Fisico

Il tuo percorso diagnostico inizia tipicamente con un esame fisico approfondito. Il tuo medico controllerà attentamente i linfonodi gonfi in diverse aree del tuo corpo, inclusi collo, ascelle e inguine. Palperà anche il tuo addome per verificare se la milza o il fegato risultano più grandi del normale. La milza è un organo situato nella parte sinistra del corpo che fa parte del sistema immunitario e può ingrossarsi quando è presente un linfoma.^[14][22]

Biopsia Linfonodale

Una biopsia è l’unico modo per diagnosticare definitivamente il linfoma follicolare. Questa procedura comporta la rimozione di tutto o parte di un linfonodo gonfio in modo che gli specialisti possano esaminarlo al microscopio. Esistono diversi tipi di biopsie e quella che riceverai dipenderà dalla posizione del linfonodo gonfio e dalle sue dimensioni.^[1][14][22]

Una volta che il campione di tessuto arriva in laboratorio, i patologi—medici specializzati nella diagnosi di malattie esaminando cellule e tessuti—lo esaminano attentamente. Cercano schemi specifici di cellule anomale e determinano il grado del tuo linfoma. Le cellule vengono anche testate per vedere quali proteine esprimono sulla loro superficie. Le cellule del linfoma follicolare mostrano tipicamente determinati marcatori tra cui CD19, CD20, CD10, BCL2 e BCL6. La maggior parte dei casi presenta anche un cambiamento genetico specifico chiamato traslocazione t(14;18).^[15]

Esami del Sangue

Gli esami del sangue svolgono diversi ruoli importanti nella diagnosi e nella stadiazione del linfoma follicolare. Il tuo medico ordinerà esami del sangue per controllare la tua salute generale, esaminare la conta delle cellule del sangue ed escludere altre condizioni che potrebbero causare sintomi simili. Questi test mostrano quanti globuli rossi, globuli bianchi e piastrine hai. Conte basse potrebbero indicare che il linfoma ha colpito il midollo osseo, dove vengono prodotte le cellule del sangue.^[1][14][22]

Un esame del sangue specifico misura una sostanza chiamata lattato deidrogenasi o LDH. Livelli più elevati di LDH possono talvolta indicare che il linfoma sta crescendo più attivamente o potrebbe trasformarsi in un tipo più aggressivo.^[14][22]

Esami di Imaging

Gli esami di imaging creano immagini dettagliate dell’interno del tuo corpo e sono essenziali per la stadiazione del linfoma follicolare. La stadiazione significa capire quanto si è diffuso il cancro e quali parti del corpo sono colpite. Nel linfoma follicolare stadio III in particolare, il cancro si è diffuso ai linfonodi su entrambi i lati del diaframma—il muscolo che separa il torace dall’addome.^[1][4][9]

Una TAC (tomografia assiale computerizzata) utilizza raggi X presi da diverse angolazioni per creare immagini dettagliate in sezione trasversale del tuo corpo. Questo test può mostrare linfonodi ingrossati nel torace, nell’addome e nella pelvi.^[1][4][9]

Una PET (tomografia a emissione di positroni) funziona diversamente. Ricevi un’iniezione di una piccola quantità di zucchero radioattivo, e poi telecamere speciali rilevano dove questo zucchero si accumula nel tuo corpo. Le cellule tumorali utilizzano più energia delle cellule normali, quindi assorbono più zucchero radioattivo e si illuminano sulla scansione. Spesso, le scansioni PET e TAC vengono combinate in un unico test chiamato PET-TAC, che fornisce entrambi i tipi di informazioni contemporaneamente.^{[1][4][9][17]}

Biopsia del Midollo Osseo

Una biopsia del midollo osseo è un test importante per la stadiazione del linfoma follicolare perché questo cancro si diffonde frequentemente al midollo osseo. Più della metà delle persone con linfoma follicolare ha cellule di linfoma nel midollo osseo al momento della diagnosi. Il midollo osseo è il tessuto spugnoso all’interno delle ossa dove vengono prodotte le nuove cellule del sangue.^{[1][14][17][22]}

Durante questa procedura, un medico rimuove un piccolo campione di midollo osseo, solitamente dall’osso dell’anca. L’area viene prima anestetizzata con un anestetico locale, quindi dovresti sentire pressione ma non dolore acuto.^[14][22]

Opzioni di Trattamento

Quando il linfoma follicolare raggiunge lo stadio III, significa che il tumore si è diffuso ai linfonodi presenti su entrambi i lati del diaframma. A questo stadio, la maggior parte delle persone ha già sperimentato la malattia che progredisce silenziosamente nel corpo senza causare problemi evidenti.^[1][6]

Approcci Terapeutici Standard

Un aspetto importante della gestione del linfoma follicolare stadio III è che non tutti hanno bisogno di un trattamento immediato. Se non si hanno sintomi, il medico potrebbe raccomandare un’attesa vigile o sorveglianza attiva. Questo significa che si avranno controlli regolari per monitorare il comportamento della malattia, ma non si riceverà chemioterapia o altri trattamenti intensivi a meno che la condizione non cambi. La ricerca ha dimostrato che iniziare il trattamento precocemente nelle persone senza sintomi non migliora i tassi di sopravvivenza.^[1][4]

Quando il trattamento diventa necessario, la chemioterapia combinata con anticorpi mirati diventa l’approccio standard. Gli anticorpi più comunemente utilizzati sono il rituximab (venduto con il nome commerciale Rituxan) e l’obinutuzumab (conosciuto come Gazyva). Questi sono anticorpi monoclonali, che sono proteine prodotte in laboratorio che si attaccano alle cellule tumorali e aiutano il sistema immunitario a riconoscerle e distruggerle.^[4][9]

Il rituximab o l’obinutuzumab vengono tipicamente combinati con farmaci chemioterapici per creare un trattamento più potente. Una combinazione ampiamente utilizzata è chiamata CHOP, che sta per ciclofosfamide, doxorubicina, vincristina e prednisone. Quando il rituximab viene aggiunto al CHOP, il regime viene spesso indicato come R-CHOP. Un’altra combinazione efficace è la bendamustina abbinata al rituximab. Per le persone con tumori a crescita più lenta può essere utilizzata un’opzione più delicata chiamata CVP (ciclofosfamide, vincristina e prednisone) più rituximab.^[4][9]

Dopo aver completato il ciclo iniziale di chemioterapia, molti medici raccomandano una terapia di mantenimento. Questa prevede la somministrazione di rituximab o obinutuzumab una volta ogni due mesi fino a due anni. La terapia di mantenimento ha dimostrato di aiutare a mantenere il linfoma follicolare sotto controllo per periodi più lunghi.^[4][9]

Gli effetti collaterali di questi trattamenti possono variare. La chemioterapia spesso causa affaticamento, nausea, perdita di capelli e aumento del rischio di infezioni perché colpisce il sistema immunitario. La doxorubicina può talvolta influenzare il cuore, mentre la vincristina può causare intorpidimento o formicolio alle mani e ai piedi, una condizione chiamata neuropatia periferica.^[9]

Vivere con la Malattia

Comprendere la Prognosi

Ricevere una diagnosi di linfoma follicolare stadio III può sembrare schiacciante, ma è importante capire cosa questo significhi per il tuo futuro. Il linfoma follicolare è considerato un tumore indolente o a crescita lenta, il che significa che tipicamente progredisce gradualmente nel tempo piuttosto che diffondersi rapidamente.^[1]

La cosa importante da capire è che il linfoma follicolare attualmente non è guaribile nella maggior parte dei casi, ma è molto trattabile.^[1][10] Nuovi trattamenti, in particolare quelli che utilizzano l’immunoterapia, stanno aiutando le persone a vivere più a lungo con questa condizione. Gli operatori sanitari spesso sottolineano che la maggior parte delle persone con linfoma follicolare muore con la malattia, non a causa della malattia—il che significa che vivono per anni gestendo la condizione, un po’ come una malattia cronica.^[1][10]

Progressione Naturale Senza Trattamento

Se il linfoma follicolare stadio III viene lasciato senza trattamento, la malattia generalmente continuerà a svilupparsi, anche se spesso a un ritmo lento. Man mano che la malattia progredisce naturalmente, potresti iniziare a notare più linfonodi che si gonfiano in diverse aree del corpo. Potresti anche iniziare a sperimentare quelli che i medici chiamano sintomi B—sudorazioni notturne abbondanti, febbri inspiegabili che vanno e vengono, e perdita di peso significativa.^[1][3]

Senza trattamento, le cellule tumorali potrebbero eventualmente diffondersi oltre i linfonodi ad altre parti del corpo, incluso il midollo osseo, il fegato, i polmoni o la milza. Quando le cellule tumorali si infiltrano nel midollo osseo, possono interferire con la produzione di cellule del sangue normali.^[3]

Un’altra preoccupazione con il linfoma follicolare non trattato è la possibilità di trasformazione. In una piccola percentuale di casi, il linfoma follicolare può trasformarsi in un tipo di tumore più aggressivo chiamato linfoma diffuso a grandi cellule B. Questa trasformazione avviene quando le cellule tumorali diventano a crescita più rapida e più pericolose.^[1][6][10]

Impatto sulla Vita Quotidiana

Vivere con linfoma follicolare stadio III colpisce persone diverse in modi diversi. Fisicamente, molte persone sperimentano una fatica che va oltre la normale stanchezza. Questo esaurimento schiacciante non sempre migliora con il riposo e può rendere impegnative anche le attività semplici.^[3]

Se stai ricevendo un trattamento, gli effetti collaterali possono influenzare ulteriormente la tua routine quotidiana. La chemioterapia può causare nausea, cambiamenti nell’appetito, perdita di capelli e aumentata suscettibilità alle infezioni. Potrebbe essere necessario evitare luoghi affollati durante i periodi in cui il sistema immunitario è più debole.^[4][9]

Emotivamente, una diagnosi di linfoma follicolare stadio III può essere travolgente. Molte persone sperimentano ansia per il futuro, preoccupazione per i risultati del trattamento o paura della progressione della malattia. La natura cronica del linfoma follicolare può creare un senso di vivere nell’incertezza.

Tuttavia, molte persone con linfoma follicolare stadio III trovano modi per mantenere attività che amano e preservare la loro qualità di vita. L’esercizio fisico regolare e moderato—adattato ai tuoi livelli di energia—può effettivamente aiutare con la fatica e migliorare l’umore. Attività come camminare, yoga dolce o nuoto possono essere benefiche se il medico approva.^[19]

Supporto per i Familiari

I membri della famiglia svolgono un ruolo cruciale quando a una persona cara viene diagnosticato il linfoma follicolare stadio III. Il supporto pratico è importante: i familiari possono aiutare accompagnando il paziente agli appuntamenti, tenendo traccia dei numerosi appuntamenti, farmaci e risultati dei test, e aiutando con le attività quotidiane come fare la spesa, preparare i pasti o le pulizie di casa.

Il supporto emotivo è forse la cosa più cruciale che le famiglie possono offrire. Semplicemente essere presenti, ascoltare senza cercare di sistemare tutto e riconoscere la difficoltà della situazione può essere incredibilmente confortante.

I familiari dovrebbero anche ricordarsi di prendersi cura di se stessi. Supportare qualcuno con il cancro è emotivamente e fisicamente impegnativo. Non è egoistico mantenere le proprie attività, cercare il proprio supporto attraverso amici o gruppi di supporto e prendersi delle pause quando necessario.

Studi Clinici in Corso

Gli studi clinici sono ricerche che testano nuovi trattamenti prima che diventino ampiamente disponibili. Per le persone con linfoma follicolare stadio III, partecipare a uno studio clinico può fornire accesso a terapie all’avanguardia che potrebbero essere più efficaci o avere meno effetti collaterali rispetto ai trattamenti standard attuali.^[27]

Attualmente sono disponibili 2 studi clinici per i pazienti con linfoma follicolare di stadio III in Europa:

Studio di BGB-16673 in Combinazione con Terapia Farmacologica

Questo studio clinico si concentra sul trattamento delle neoplasie a cellule B che sono ritornate o non hanno risposto ai trattamenti precedenti. Lo studio valuterà diverse combinazioni di farmaci, tra cui BGB-16673, zanubrutinib, sonrotoclax, mosunetuzumab, obinutuzumab e glofitamab. BGB-16673 è un farmaco sperimentale noto come degradatore di BTK (tirosin-chinasi di Bruton) che funziona degradando una proteina specifica importante nelle neoplasie a cellule B.

Lo studio è disponibile in Germania, Italia e Polonia e accetta pazienti con più di 18 anni che hanno una diagnosi confermata di neoplasia a cellule B recidivata o refrattaria.

Studio di Golcadomide e Rituximab

Questo studio si concentra specificamente sul linfoma follicolare di stadio avanzato di nuova diagnosi. Il trattamento in fase di sperimentazione combina golcadomide (anche chiamato CC-99282), un farmaco orale sperimentale, con rituximab, un anticorpo monoclonale già utilizzato nella pratica clinica.

L’obiettivo principale è valutare se questa combinazione può ottenere una risposta metabolica completa, cioè l’assenza di segni di cancro nell’organismo dopo il trattamento. Lo studio è disponibile in Francia, Germania, Italia, Polonia e Spagna per pazienti adulti con diagnosi recente di linfoma follicolare in stadio avanzato.

Se siete interessati a partecipare a uno studio clinico, parlate con il vostro medico. Può aiutarvi a capire se uno studio potrebbe essere adatto alla vostra situazione e spiegare i potenziali benefici e rischi.