Studio su anakinra e prednisone per attacchi di gotta in pazienti con insufficienza renale cronica o trapianto di rene

3 1 1

Sponsor

Di cosa tratta questo studio?

Lo studio clinico si concentra su persone con insufficienza renale cronica in stadi avanzati (3b, 4 o 5), che hanno subito un trapianto di rene o che sono in dialisi, e che stanno vivendo un attacco di gotta non trattato. La gotta รจ una condizione dolorosa causata dall’accumulo di cristalli di acido urico nelle articolazioni. L’obiettivo principale dello studio รจ confrontare l’efficacia di due trattamenti: anakinra, un farmaco che agisce bloccando una proteina coinvolta nell’infiammazione, e prednisone, un tipo di cortisone usato per ridurre l’infiammazione.

Nel corso dello studio, i partecipanti riceveranno uno dei due trattamenti per un periodo massimo di cinque giorni. Anakinra sarร  somministrato tramite iniezione sottocutanea, mentre prednisone sarร  assunto in forma di compresse. Alcuni partecipanti potrebbero ricevere un placebo, che รจ una sostanza senza effetto terapeutico, per confrontare i risultati. Lo studio mira a determinare quale trattamento sia piรน efficace nel ridurre il dolore e migliorare i sintomi della gotta in queste persone.

Lo studio รจ progettato per essere “doppio cieco”, il che significa che nรฉ i partecipanti nรฉ i ricercatori sapranno quale trattamento viene somministrato a ciascun partecipante, per garantire che i risultati siano il piรน obiettivi possibile. I risultati principali saranno valutati confrontando il cambiamento del dolore tra il giorno dell’inclusione nello studio e tre giorni dopo l’inizio del trattamento. Lo studio esaminerร  anche altri aspetti, come la velocitร  di miglioramento dei sintomi e la tolleranza ai trattamenti. La durata stimata dello studio รจ fino a luglio 2025.

1 inizio del trattamento

Il trattamento inizia con la somministrazione di prednisone o anakinra, a seconda del gruppo di assegnazione.

Il prednisone viene somministrato per via orale sotto forma di compresse da 20 mg.

L’anakinra viene somministrato tramite iniezione sottocutanea con una soluzione da 100 mg/0,67 ml in siringa pre-riempita.

2 monitoraggio del dolore

Il cambiamento del dolore viene valutato tra il giorno di inclusione e tre giorni dopo l’inizio del trattamento (D3) o il giorno della dimissione dall’ospedale, se avviene prima di D3.

3 valutazione dell'efficacia

L’efficacia dell’anakinra viene confrontata con il prednisone in termini di cambiamento del dolore dal basale a D5.

Viene valutata la velocitร  di risoluzione degli attacchi, con un miglioramento superiore all’80% o dolore inferiore a 20 mm.

Viene misurato il tempo di risposta al trattamento, con un miglioramento superiore al 50%.

4 valutazione della tolleranza

Viene monitorata la tolleranza dell’anakinra, inclusa la reazione nel sito di iniezione.

Si confrontano le diminuzioni di neutrofili o piastrine e le infezioni gravi.

Viene valutata la scompensazione delle comorbiditร  come ipertensione, diabete, dislipidemia, obesitร  e malattia renale cronica.

5 conclusione del trattamento

Il trattamento si conclude con la valutazione del numero di recidive durante il mese di studio.

Viene analizzato il consumo di cure durante il mese di studio, inclusa la durata del ricovero ospedaliero, l’uso di analgesici e il tempo di assenza dal lavoro.

Chi puรฒ partecipare allo studio?

  • Essere un adulto di etร  superiore ai 18 anni.
  • Avere un attacco di gotta confermato da cristalli di urato tramite analisi del liquido articolare o tofo, oppure tramite ecografia dell’articolazione colpita.
  • Avere un attacco di gotta secondo i criteri di Nijmegen, con un punteggio superiore a 8 su 13. I criteri includono: essere uomo, avere avuto crisi precedenti, lesione dell’articolazione metatarso-falangea del primo raggio, insorgenza massima in meno di 24 ore, arrossamento, ipertensione o malattie cardiovascolari, acido urico nel sangue superiore a 360 ยตmol/l durante la crisi.
  • Avere una crisi persistente.
  • Avere un punteggio EVA (scala visiva analogica del dolore) superiore a 4 su 10.
  • Avere una malattia renale cronica di stadio 3b, 4 o 5, oppure essere sottoposti a trapianto renale o dialisi.
  • Essere affiliati al sistema di sicurezza sociale francese o alla CMU.
  • Firmare un consenso informato, libero e scritto per partecipare allo studio.
  • Per le donne in etร  premenopausale, avere un test di gravidanza nel plasma negativo e utilizzare un metodo contraccettivo efficace, come contraccezione ormonale (Progesterone o combinazione di Progesterone ed estrogeni per via orale, vaginale, intradermica, impianto) o IUD ormonale o meccanico.

Chi non puรฒ partecipare allo studio?

  • Non possono partecipare persone che non hanno un’etร  superiore ai 18 anni.
  • Non possono partecipare persone che non hanno insufficienza renale nei stadi 3b, 4 o 5.
  • Non possono partecipare persone che non hanno subito un trapianto di rene o che non sono in dialisi.
  • Non possono partecipare persone che non hanno un attacco di gotta non trattato.

Dove puoi partecipare a questo studio?

Siti verificati e consigliati

Nessun sito trovato in questa categoria

Siti verificati

Nessun sito trovato in questa categoria

Altri siti

Nome del sito Cittร  Paese Stato
Assistance Publique Hopitaux De Paris Parigi Francia
Gxemxz Hakjktcmtvo Dszlyrtbhol Cjsnl Sxxah Szhdj Parigi Francia
Cnrxmz Hdbcjmkwbqu Uehqkkjgmbjvr Dt Rmmrlu Rennes Francia
Aruy Plvce Saint-Ouen-sur-Seine Francia
Cpojdq Hgxzaqivogc Uhppykqxelueb Rqwan Rouen Francia
Gickbe Hrzarwryvea Ilsopbllphxxl Lr Ruljjq Mmhlnpqjgki Montfermeil Francia
Cezimo Hbohxjdihxn Inbiofdumrwxa Cgqbjiu Crรฉteil Francia
Cpaavh Hvgnpnrgmua Sqg Fuofzazalj ร‰vry Francia
Gbfvzxsohx Diz Hkgknplw Dw Ljltinmewxfwmhzi Ctefkiqazq Dd Lfkrz Lilla Francia
Bumynrt Htjlwysc Rouen Francia
Coyvqu Hnvywyrspwp Rszmtogq Dw Mcbztrzel Marsiglia Francia
Cppxlr Hksdxglzyqy Di Pdff D Auf Cpjfth Hlgildwkrfl Ixzritlodwowv Aeapofwuvhl Perpignano Francia
Gtl Gjzarg hhcmtmbgfhu Pvdgp Srbigqqtjqnrzvfjxn Parigi Francia
Pwzqkvotn Hgvlfekp Bordeaux Francia

Vuoi saperne di piรน su questo studio o verificare se puoi partecipare? Contattaci.

Stato dello studio

Paese Stato Inizio del reclutamento
Francia Francia
Non reclutando
02.06.2022

Sedi dello studio

Farmaci indagati:

Anakinra รจ un farmaco utilizzato per trattare gli attacchi di gotta nei pazienti con malattia renale cronica. Funziona bloccando l’azione di una proteina nel corpo chiamata interleuchina-1, che รจ coinvolta nell’infiammazione e nel dolore. In questo studio, anakinra viene confrontato con un altro farmaco per vedere quale sia piรน efficace nel ridurre i sintomi della gotta.

Prednisone รจ un corticosteroide utilizzato per ridurre l’infiammazione e il dolore associati agli attacchi di gotta. Agisce sopprimendo il sistema immunitario e diminuendo la risposta infiammatoria del corpo. In questo studio, prednisone viene utilizzato come confronto per valutare l’efficacia di anakinra nel trattamento degli attacchi di gotta nei pazienti con malattia renale cronica.

Malattie indagate:

Insufficienza renale cronica โ€“ รˆ una condizione in cui i reni perdono gradualmente la capacitร  di filtrare i rifiuti e i liquidi in eccesso dal sangue. Questo accumulo puรฒ portare a sintomi come gonfiore, affaticamento e difficoltร  respiratorie. La progressione della malattia puรฒ essere lenta e spesso non presenta sintomi evidenti nelle fasi iniziali. Con il tempo, la funzione renale continua a diminuire, portando a complicazioni piรน gravi. Nelle fasi avanzate, puรฒ essere necessario un trattamento come la dialisi o il trapianto di rene. La gestione della malattia si concentra sul controllo dei sintomi e sul rallentamento della progressione.

Gotta โ€“ รˆ una forma di artrite caratterizzata da attacchi improvvisi e gravi di dolore, arrossamento e gonfiore delle articolazioni. รˆ causata dall’accumulo di cristalli di acido urico nelle articolazioni, spesso a causa di livelli elevati di acido urico nel sangue. Gli attacchi di gotta possono verificarsi improvvisamente, spesso di notte, e possono durare da pochi giorni a diverse settimane. Le articolazioni piรน comunemente colpite sono quelle del piede, in particolare l’alluce. La malattia puรฒ diventare cronica se non trattata, portando a danni articolari permanenti. La gestione della gotta si concentra sulla riduzione dei livelli di acido urico e sulla prevenzione degli attacchi.

Ultimo aggiornamento: 03.12.2025 14:25

ID dello studio:
2024-514347-28-00
Codice del protocollo:
APHP180560
NCT ID:
NCT04844814
Fase dello studio:
Conferma terapeutica (Fase III)

Altri studi da considerare

  • Data di inizio: 2021-11-23

    Studio sulla sicurezza ed efficacia di CR6086 e balstilimab in pazienti con cancro colorettale metastatico e altri tumori gastrointestinali metastatici

    Non in reclutamento

    2 1 1

    Lo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro del colon-retto metastatico e di altri tumori gastrointestinali metastatici. Questi tumori sono stati giร  trattati in precedenza e presentano caratteristiche specifiche come la stabilitร  dei microsatelliti e la competenza nella riparazione dei mismatch. Il trattamento in esame combina due farmaci: CR6086, un antagonista del recettore EP4,…

    Malattie indagate:
    Italia
  • Lo studio non รจ ancora iniziato

    Studio sull’efficacia di pembrolizumab e lenvatinib in pazienti con carcinoma vulvare

    Non ancora in reclutamento

    1

    Questo studio clinico esamina il trattamento del carcinoma vulvare, un tipo di tumore che colpisce la vulva. La ricerca valuterร  l’efficacia di una combinazione di due farmaci: il Pembrolizumab, che viene somministrato tramite infusione endovenosa, e il Lenvatinib, che viene assunto sotto forma di capsule. Lo scopo principale dello studio รจ determinare l’efficacia e la…

    Italia