Lo scopo dello studio è determinare quale di questi trattamenti sia il più efficace e conveniente nel lungo termine per la contrattura di Dupuytren. I partecipanti saranno divisi in tre gruppi, ciascuno riceverà uno dei trattamenti. Se un trattamento non funziona, i partecipanti potrebbero ricevere un altro trattamento.

Lo studio seguirà i partecipanti per cinque anni per valutare il successo del trattamento. Durante questo periodo, i ricercatori monitoreranno i progressi e raccoglieranno dati per capire quale trattamento offre i migliori risultati a lungo termine.

Nel corso dello studio, i partecipanti riceveranno uno dei due trattamenti. La PNF è una procedura in cui un ago viene utilizzato per rompere il tessuto ispessito, permettendo alle dita di raddrizzarsi. In un gruppo, questa procedura sarà seguita da un’iniezione di corticosteroidi, mentre nell’altro gruppo sarà seguita da un’iniezione di soluzione salina. Lo scopo è vedere se l’aggiunta di corticosteroidi riduce il tasso di ricorrenza della contrattura rispetto alla PNF da sola. La lidocaina, un anestetico locale, sarà utilizzata per ridurre il dolore durante l’iniezione.

Lo studio mira a determinare se l’uso di corticosteroidi con la PNF offre risultati migliori a lungo termine, misurati dalla riduzione della ricorrenza della contrattura. I partecipanti saranno monitorati per valutare l’efficacia e la sicurezza dei trattamenti, con l’obiettivo di migliorare la gestione della contrattura di Dupuytren. La durata stimata dello studio è fino al 2030.

Nel corso dello studio, i partecipanti riceveranno iniezioni di Adalimumab o di un placebo, che è una sostanza senza effetto terapeutico. L’obiettivo principale è vedere se il trattamento con Adalimumab può migliorare l’estensione delle dita di almeno 10 gradi rispetto al placebo. Lo studio valuterà anche altri aspetti come il tasso di recidiva, il dolore e la soddisfazione del paziente.

Il trattamento con Adalimumab sarà somministrato come soluzione iniettabile, e i partecipanti saranno seguiti per un periodo di tempo per monitorare i risultati e gli eventuali effetti collaterali. Lo studio è progettato per fornire informazioni utili su come migliorare il trattamento della Malattia di Dupuytren e potrebbe portare a nuove opzioni terapeutiche per i pazienti affetti da questa condizione.

Lo studio è diviso in due fasi. Nella prima fase, verranno testate diverse dosi del trattamento per determinare la dose massima tollerata senza effetti collaterali significativi. Nella seconda fase, la dose identificata verrà somministrata fino a tre volte per valutare il successo clinico rispetto a un placebo. I partecipanti riceveranno iniezioni nel cordone affetto della mano, e il progresso sarà monitorato per vedere se la contrattura si riduce significativamente.

Il trattamento con Vibrio alginolyticus collagenase mira a migliorare la capacità di estendere le dita colpite, riducendo la curvatura causata dalla contrattura. Lo studio valuterà anche la sicurezza del trattamento e la risposta del sistema immunitario dei partecipanti. I risultati aiuteranno a capire se questo trattamento può essere un’opzione efficace per le persone con contrattura di Dupuytren.