Durante lo studio, i partecipanti riceveranno uno dei due trattamenti per un periodo massimo di sei mesi. I ricercatori monitoreranno la risposta al trattamento attraverso esami del sangue per verificare la presenza di ctDNA. Inoltre, verranno valutati gli effetti collaterali e la qualità della vita dei partecipanti durante e dopo il trattamento. Lo studio mira a determinare quale regime terapeutico sia più efficace nel migliorare la sopravvivenza libera da malattia, ovvero il tempo in cui i pazienti rimangono senza segni di cancro dopo il trattamento.

Lo studio è suddiviso in due fasi: la fase IIa si concentra sull’analisi dell’effetto del FOLFOXIRI sulla riduzione del ctDNA, mentre la fase IIb confronta il tasso di conversione del ctDNA tra il trattamento intensivo e quello standard. I risultati attesi includono la proporzione di pazienti che riescono a eliminare il ctDNA e la comparazione della sopravvivenza libera da malattia tra i due gruppi di trattamento. Lo studio si concluderà entro la fine del 2026.

Il FOLFOXIRI è una combinazione di farmaci chemioterapici, mentre il FOLFOX e il CAPOX sono altre combinazioni che includono farmaci come Fluorouracile e Oxaliplatino. Trifluridina/Tipiracil è un trattamento post-adiuvante, somministrato dopo la chemioterapia standard, per pazienti con ct-DNA positivo. Trastuzumab e Tucatinib sono utilizzati in pazienti con un tipo specifico di cancro al colon chiamato HER2-positivo. Lo studio prevede di monitorare i pazienti per un periodo massimo di 24 mesi per valutare l’efficacia dei trattamenti nel ridurre il ct-DNA e prevenire la ricomparsa del cancro.

Durante lo studio, i pazienti riceveranno i trattamenti attraverso compresse orali o infusioni endovenose, a seconda del farmaco. Alcuni pazienti potrebbero ricevere un placebo per confrontare i risultati. L’obiettivo è determinare quale combinazione di trattamenti sia più efficace nel ridurre il rischio di recidiva del cancro al colon dopo l’intervento chirurgico. I risultati aiuteranno a migliorare le strategie di trattamento per i pazienti con questo tipo di cancro.

Lo studio esamina se i pazienti con DNA tumorale circolante positivo (ctDNA positivo) beneficiano di questa terapia adiuvante rispetto a quelli che non la ricevono. Il DNA tumorale circolante è un tipo di DNA rilasciato nel sangue dai tumori e può essere un indicatore della presenza di cellule tumorali residue dopo l’intervento chirurgico. I pazienti saranno divisi in gruppi per confrontare la sopravvivenza senza malattia, cioè il tempo in cui i pazienti rimangono liberi da recidive o nuovi tumori.

Lo studio si svolgerà nel corso di diversi anni e valuterà anche la sopravvivenza complessiva dei pazienti, cioè quanto tempo vivono dopo il trattamento, indipendentemente dalla causa della morte. I risultati aiuteranno a capire se la terapia adiuvante con capecitabina è utile per i pazienti con cancro del colon e cancro del retto in stadio II che hanno un DNA tumorale circolante positivo.

Nel corso dello studio, i partecipanti riceveranno una dose giornaliera di 80 mg di aspirina o un placebo, che è una sostanza senza effetti attivi, per un periodo di cinque anni. Lo studio è progettato per essere “doppio cieco”, il che significa che né i partecipanti né i ricercatori sapranno chi sta ricevendo l’aspirina e chi il placebo. Questo aiuta a garantire che i risultati siano il più possibile obiettivi.

Lo scopo principale dello studio è valutare la sopravvivenza complessiva dei pazienti con cancro del colon in stadio II e III. Verranno anche esaminati altri aspetti, come il tempo libero dalla malattia e il tempo fino al fallimento del trattamento. I risultati di questo studio potrebbero fornire nuove informazioni su come gestire il cancro del colon dopo l’intervento chirurgico.

Lo scopo dello studio è valutare l’efficacia di questa combinazione di trattamenti prima dell’intervento chirurgico nei pazienti con cancro del colon. I partecipanti riceveranno i farmaci Nivolumab e Ipilimumab insieme all’infusione di vitamina C per un periodo di tempo stabilito. Durante questo periodo, i medici monitoreranno attentamente i pazienti per osservare come il trattamento influisce sul cancro e per identificare eventuali effetti collaterali.

Lo studio è progettato per capire se l’aggiunta di vitamina C ad alte dosi può migliorare l’efficacia delle terapie immunitarie nel trattamento del cancro del colon. I risultati potrebbero fornire nuove informazioni su come trattare questo tipo di cancro in modo più efficace. I pazienti saranno seguiti da vicino per garantire la loro sicurezza e per raccogliere dati importanti sul trattamento.

Durante lo studio, i partecipanti riceveranno il trattamento con Tofranil o un placebo, che è una sostanza senza effetto terapeutico, per un periodo che può variare da 2 a 6 settimane per alcuni gruppi, e da 3 a 6 mesi per altri. Il farmaco sarà somministrato sotto forma di capsule, che contengono dosi di 25 mg o 65 mg di imipramina. Le capsule sono preparate in modo che abbiano lo stesso aspetto e peso del placebo, per garantire che i partecipanti non possano distinguere tra i due.

Lo studio mira a osservare i cambiamenti nel tumore, come la riduzione della crescita tumorale e le modifiche nella risposta immunitaria, attraverso l’analisi dei campioni di tessuto tumorale prelevati durante la chirurgia. Inoltre, verranno valutati i livelli di DNA tumorale nel sangue e l’espressione della proteina Fascin1 nei campioni di tessuto. Questi risultati aiuteranno a capire se il Tofranil può influenzare positivamente il trattamento di questi tipi di cancro.