L’obiettivo principale dello studio è valutare se l’uso di 20 ml di anestetico locale, rispetto a 10 ml, possa ridurre il consumo di oppioidi nelle 24 ore successive all’intervento. Gli oppioidi sono farmaci utilizzati per gestire il dolore, ma possono avere effetti collaterali significativi. Ridurre la loro necessità è quindi un obiettivo importante per migliorare il recupero post-operatorio. Durante lo studio, i partecipanti riceveranno il blocco del plesso popliteo come parte di un regime analgesico multimodale, che include anche il blocco del triangolo femorale, un’altra tecnica per gestire il dolore.

Lo studio è progettato per essere randomizzato e controllato, il che significa che i partecipanti saranno assegnati casualmente a uno dei due gruppi di trattamento, e né i pazienti né i medici sapranno quale dosaggio di anestetico viene somministrato. Questo approccio aiuta a garantire che i risultati siano affidabili e non influenzati da pregiudizi. I risultati attesi includono non solo una riduzione del consumo di oppioidi, ma anche una valutazione del dolore a riposo e durante il movimento, e la qualità del recupero riportata dai pazienti stessi.

Durante lo studio, i partecipanti riceveranno trattamenti che possono includere farmaci come nalbufina, paracetamolo, sevoflurano, sufentanil, morfina, tramadolo, mepivacaina, propofol, dexametasona, ibuprofene, ketoprofene, soia olio purificato e suxametonio. Alcuni di questi farmaci sono somministrati per via endovenosa, mentre altri possono essere assunti per via orale. In alcuni casi, potrebbe essere utilizzato un placebo. Lo studio prevede il monitoraggio del dolore e di altri sintomi per un periodo di tempo dopo l’intervento chirurgico.

Il corso dello studio include la valutazione del dolore utilizzando una scala numerica a 3 mesi dall’intervento, oltre a monitorare la presenza di dolore e altri sintomi a 6 e 12 mesi. Verranno anche registrati episodi di nausea e vomito, la durata del monitoraggio post-operatorio e le dosi di oppiacei somministrate durante e dopo l’intervento. L’obiettivo è migliorare la gestione del dolore nei bambini dopo la chirurgia ortopedica, riducendo il rischio di dolore persistente e migliorando il recupero complessivo.

Il trattamento in studio utilizza una combinazione di anestetici locali, tra cui ropivacaina e lidocaina, a volte in combinazione con epinefrina. Questi farmaci vengono somministrati come soluzione per iniezione. La ropivacaina è un anestetico a lunga durata d’azione, mentre la lidocaina è a breve durata d’azione. L’obiettivo è capire come queste combinazioni influenzano la durata e il tempo di inizio dell’intorpidimento.

Lo studio mira a confrontare quanto tempo impiega il blocco a fare effetto e quanto dura l’intorpidimento, sia per la sensazione che per il movimento. I partecipanti riceveranno uno dei trattamenti in studio o un placebo, e verranno monitorati per valutare l’efficacia e la durata del blocco nervoso. Questo aiuterà a determinare la migliore combinazione di farmaci per garantire un’adeguata anestesia durante l’intervento chirurgico alla mano.