Lo studio è progettato per valutare se il trattamento con evolocumab, confrontato con placebo, può ridurre il rischio di gravi eventi cardiovascolari come la morte coronarica, l’infarto o l’ictus ischemico in pazienti che stanno già ricevendo una terapia ottimizzata per abbassare i lipidi nel sangue. I partecipanti riceveranno o il farmaco attivo o il placebo attraverso iniezioni sottocutanee.

Durante lo studio, i pazienti verranno seguiti per verificare l’eventuale comparsa di problemi cardiaci o circolatori. In particolare, verrà monitorata la necessità di procedure di rivascolarizzazione arteriosa (interventi per ripristinare il flusso sanguigno nelle arterie ostruite) e altri eventi cardiovascolari importanti. Lo studio durerà diversi anni per valutare adeguatamente l’efficacia del trattamento nel prevenire questi eventi cardiovascolari.

L’obiettivo principale è valutare l’efficacia di questi farmaci nel ridurre il rischio di ictus non emorragico, embolia sistemica e mortalità vascolare rispetto a non utilizzare alcun anticoagulante. Lo studio esaminerà anche altri eventi come infarto miocardico, trombosi arteriosa periferica e tromboembolia venosa sintomatica. I partecipanti riceveranno uno dei farmaci o un placebo e saranno seguiti per un periodo di tempo per monitorare gli effetti.

Il trattamento con i farmaci sarà somministrato per un massimo di 120 giorni. Durante questo periodo, i partecipanti saranno monitorati per valutare la sicurezza e l’efficacia dei farmaci nel prevenire complicazioni gravi. Lo studio mira a fornire informazioni importanti su come gestire al meglio i pazienti con fibrillazione atriale dopo interventi chirurgici non cardiaci, migliorando così la loro salute e riducendo il rischio di eventi avversi.

Lo studio prevede di confrontare due gruppi di pazienti: uno con apatia e uno senza, tutti tra i 3 e i 7 mesi dopo un ictus. I partecipanti saranno abbinati per età e sesso. Durante lo studio, verranno eseguite scansioni per valutare l’integrità dei percorsi colinergici e dopaminergici nel cervello. Questo aiuterà a capire meglio come questi sistemi influenzano l’apatia.

Le immagini ottenute con l’uso di Fluoroethoxybenzovesamicol F-18 e Fluorodopa (18F) permetteranno di misurare l’intensità di legame di questi traccianti nei due gruppi di pazienti. Inoltre, verranno valutati parametri come la gravità clinica dell’apatia e la connettività funzionale del cervello tramite MRI (risonanza magnetica). Lo studio mira a fornire nuove informazioni su come trattare l’apatia nei pazienti colpiti da ictus.

Lo scopo dello studio è valutare l’effetto delle iniezioni di tossina botulinica A sui muscoli flessori del gomito, per vedere se possono ridurre le contrazioni muscolari involontarie durante il movimento attivo del gomito. I partecipanti allo studio riceveranno iniezioni del farmaco e saranno monitorati per osservare i cambiamenti nella loro capacità di muovere il gomito. Alcuni partecipanti potrebbero ricevere un placebo, che è una sostanza senza effetto attivo, per confrontare i risultati.

Lo studio si svolgerà per un periodo di tempo, durante il quale i partecipanti saranno sottoposti a valutazioni regolari per misurare i miglioramenti nella funzione del braccio e del gomito. Queste valutazioni aiuteranno a determinare l’efficacia del trattamento con Dysport nel migliorare la qualità della vita delle persone che hanno subito un ictus.

Il trattamento con deferiprone sarà somministrato per un periodo di sei mesi. Durante questo tempo, i partecipanti allo studio saranno sottoposti a risonanza magnetica (MRI) per monitorare i cambiamenti nell’accumulo di ferro nel cervello. I risultati ottenuti dai partecipanti che ricevono il deferiprone saranno confrontati con quelli di un gruppo di controllo che non riceve il trattamento. Lo studio mira a valutare se il deferiprone può influenzare positivamente l’evoluzione dell’accumulo di ferro e migliorare i risultati clinici nei pazienti colpiti da ictus.

Durante lo studio, i partecipanti riceveranno uno di questi farmaci o un placebo. La terapia antipiastrinica è comunemente usata per prevenire la formazione di coaguli di sangue che possono causare un ictus o un attacco di cuore. Lo studio mira a determinare se è sicuro interrompere questi farmaci in persone che hanno avuto un ictus criptogenico in giovane età. I partecipanti saranno seguiti per un periodo di tempo per monitorare eventuali eventi cardiovascolari importanti, come un nuovo ictus, un attacco di cuore o la morte per cause vascolari.

Lo studio valuterà anche altri aspetti come il rischio di sanguinamento importante, la mortalità generale, l’efficacia in termini di costi e la qualità della vita dei partecipanti. Queste informazioni aiuteranno a capire meglio i benefici e i rischi della continuazione o dell’interruzione della terapia antipiastrinica in giovani adulti che hanno avuto un ictus criptogenico.

Il trattamento con acido tranexamico sarà somministrato tramite iniezione o infusione. Lo studio mira a determinare se l’acido tranexamico può ridurre la mortalità precoce, cioè entro 7 giorni dall’inizio dell’emorragia. I partecipanti riceveranno il trattamento entro 4,5 ore dall’inizio dei sintomi dell’emorragia, confermata tramite imaging cerebrale. Lo studio valuterà anche l’effetto del trattamento sulla dipendenza dei pazienti sei mesi dopo l’emorragia.

Lo scopo principale è capire se l’acido tranexamico dovrebbe essere utilizzato nella pratica clinica per migliorare i risultati nei pazienti con emorragia intracerebrale. I risultati dello studio potrebbero influenzare le future linee guida per il trattamento di questo tipo di ictus. I partecipanti riceveranno il trattamento in ospedale e saranno monitorati per valutare l’efficacia e la sicurezza del farmaco. Lo studio è previsto per concludersi nel 2028.